3 phương pháp phẫu thuật tạo hình đường nét, chỉ cần gọt xương là xong?
- Cùng là gò má nhưng tùy vị trí xương mà phân biệt phẫu thuật cắt xương và gọt xương
- Phẫu thuật cắt xương là phương pháp cắt xương và di chuyển vị trí, tái sắp xếp là yếu tố cốt lõi
- Phẫu thuật gọt xương là phương pháp gọt xương, chỉ loại bỏ phần lồi ra
Thông tin tính đến tháng 11 năm 2026
Sự khác biệt thực tế giữa phẫu thuật cắt xương, mài xương và di chuyển xương
- 3 phương pháp phẫu thuật
- Thời gian phục hồi 2-6 tuần
- Tỷ lệ tái phẫu thuật 5-15%
Cắt xương? Thực tế chia thành ba loại
70% phẫu thuật tạo hình khuôn mặt là cắt xương. Cắt xương và đẩy vào trong. Mài xương là phương pháp bào mòn xương, còn di chuyển xương là di chuyển toàn bộ xương hàm.
Ngay cả với cùng một phẫu thuật gò má, phương pháp sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí xương nhô ra. Nếu hai bên má rộng thì cắt xương, nếu mặt trước rộng thì mài xương.
Cắt xương, cắt và sắp xếp lại xương
Cắt xương gò má thành hình chữ L rồi đẩy vào trong và phía sau để cố định. Bản thân xương vẫn còn đó nhưng vị trí đã thay đổi. Thời gian phục hồi là 4-6 tuần, cần thời gian cố định.
Xương hàm dưới cũng tương tự. Cắt ngang xương góc hàm để giảm góc và cố định bằng nẹp titan. Cần tránh thức ăn cứng trong thời gian xương lành lại.
Lâm sàng Phải mất ít nhất 6 tuần để xương liền sau khi cắt xương. Nếu bị va đập trong thời gian này, vị trí cố định có thể bị lệch.
Câu đố OX
Phẫu thuật cắt xương gò má là phương pháp bào mòn xương
Xem đáp án
X Cắt xương là phương pháp cắt và di chuyển vị trí xương. Bào mòn xương là mài xương. Cắt xương cần thời gian cố định nhưng có thể thay đổi lớn.
Mài xương, chỉ bào mòn phần nhô ra
Áp dụng cho trường hợp gò má trước mặt rộng hoặc cằm có góc. Vì là phương pháp bào mòn xương nên phục hồi nhanh hơn 2 tuần so với cắt xương. Tuy nhiên, độ dày có thể bào mòn chỉ khoảng 5mm là giới hạn.
Mài xương hàm dưới là bào mòn dọc theo phía ngoài góc hàm. Khác với cắt xương, không cần dụng cụ cố định nên ít sưng hơn. Tuy nhiên, góc đường viền hàm không thay đổi nhiều như cắt xương.
| Phương pháp | Vùng áp dụng | Thời gian phục hồi | Mức độ thay đổi |
|---|---|---|---|
| Cắt xương | Hai bên gò má, góc hàm dưới | 4-6 tuần | Lớn |
| Mài xương | Mặt trước gò má, cằm | 2-4 tuần | Trung bình |
| Di chuyển xương | Cằm, hàm dưới nhô ra | 6-8 tuần | Rất lớn |
Thời gian phục hồi có sự khác biệt tùy theo từng người và có thể thay đổi tùy theo phạm vi phẫu thuật.
Di chuyển xương, di chuyển toàn bộ xương hàm
Khi cằm ngắn hoặc bị hô, xương hàm được cắt ngang và di chuyển về phía trước hoặc sau. Đây là phẫu thuật làm thay đổi cả khớp cắn nên thường đi kèm với chỉnh nha.
Thời gian phục hồi là 6-8 tuần, lâu nhất.
Khoảng cách di chuyển là trung bình 5-8mm (Hội Phẫu thuật Tạo hình và Tái tạo Vùng Hàm Mặt Hàn Quốc, 2022). Nếu di chuyển hơn 10mm, nguy cơ tổn thương thần kinh sẽ tăng lên, do đó cần kiểm tra vị trí thần kinh bằng CT trước.
- Tỷ lệ tổn thương thần kinh 1-3%, tỷ lệ thuận với khoảng cách di chuyển
- Nếu có thay đổi khớp cắn, cần kết hợp chỉnh nha
Tìm phương pháp phù hợp với tôi
Trường hợp hai bên má rộng và có góc
Cắt xương gò má + Cắt xương hàm dưới
Đối với phần nhô ra ở hai bên, việc di chuyển vị trí xương sẽ mang lại hiệu quả lớn
Trường hợp chỉ rộng ở mặt trước và góc ổn
Mài xương gò má
Phục hồi nhanh và đủ để giảm chiều rộng mặt trước
Quan niệm sai lầm
Hiểu lầm Tất cả phẫu thuật tạo hình khuôn mặt đều là phẫu thuật cắt xương
Sự thật Cắt xương là cắt và chỉ di chuyển vị trí xương. Bào mòn là mài xương, và hai phương pháp này khác nhau ngay từ vùng áp dụng.
Cần kiểm tra trước phẫu thuật
- !!Bắt buộc kiểm tra vị trí thần kinh bằng CT!! — Nếu dây thần kinh hàm dưới bị tổn thương, tê môi có thể kéo dài hơn 6 tháng
- !!Kiểm tra tình trạng huyết áp và tiểu đường!! — Tăng nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng trong phẫu thuật
- !!Ngừng hút thuốc và uống rượu 2 tuần trước phẫu thuật!! — Tốc độ liền xương chậm lại và tăng nguy cơ viêm nhiễm
Câu hỏi thường gặp
Cắt xương và mài xương, phương pháp nào an toàn hơn?
Mài xương phục hồi nhanh hơn, nhưng tỷ lệ tổn thương thần kinh tương tự. Độ an toàn phụ thuộc nhiều hơn vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật và kế hoạch CT.
Sau phẫu thuật, xương có mọc lại không?
Xương đã mài sẽ không tái tạo. Xương đã cắt sẽ liền lại ở vị trí cố định.
Nếu bị tổn thương thần kinh thì có triệu chứng gì?
Môi và cằm bị tê hoặc mất cảm giác. Hầu hết sẽ hồi phục trong vòng 3-6 tháng, nhưng có khoảng 1% báo cáo về tổn thương vĩnh viễn.
Tài liệu tham khảo
- Tỷ lệ tổn thương thần kinh và quá trình phục hồi sau phẫu thuật tạo hình khuôn mặt — Hội Phẫu thuật Tạo hình và Tái tạo Vùng Hàm Mặt Hàn Quốc, 2022
- Hướng dẫn Phẫu thuật Chỉnh hình Hàm mặt — Hội Phẫu thuật Răng Hàm Mặt Hàn Quốc, 2023
Lời khuyên từ Lumi
Cắt xương, mài xương, di chuyển xương, chỉ nghe tên thôi đã thấy khó hiểu. Hãy nhớ một điều. Vị trí nhô ra của xương sẽ quyết định phương pháp. Chỉ cần một tấm CT là có câu trả lời. Nếu còn băn khoăn, hãy hỏi bác sĩ tư vấn trước: 'Xương của tôi nhô ra từ đâu?'
Nội dung này chỉ mang tính chất cung cấp thông tin và không thay thế cho lời khuyên y tế. Vui lòng tham khảo ý kiến chuyên gia trước khi thực hiện thủ thuật.
