Três métodos de cirurgia de contorno facial, basta apenas lixar o osso?
- Mesmo com as mesmas maçãs do rosto, a osteotomia e a ressecção são diferentes dependendo da posição do osso
- A osteotomia é um método de cortar o osso e realocar sua posição, com o realinhamento como ponto chave
- A ressecção é um método de lixar o osso, removendo apenas as partes salientes
Informações a partir de novembro de 2026
As diferenças reais entre osteotomia, ressecção e transposição
- 3 tipos de cirurgia
- Período de recuperação de 2 a 6 semanas
- Taxa de reoperação de 5 a 15%
Cortar o osso? Na verdade, divide-se em três tipos
70% das cirurgias de contorno facial são osteotomias. Cortamos o osso e o empurramos para dentro. A ressecção é um método de lixar o osso, e a transposição move o osso maxilar inteiro.
Mesmo a mesma cirurgia de maçã do rosto difere dependendo de onde o osso salta. Se a lateral da bochecha for larga, usa-se osteotomia; se a parte frontal for larga, usa-se ressecção.
Osteotomia, cortar e realinhar o osso
Cortamos o osso da maçã do rosto em forma de L e o empurramos para dentro/trás para fixá-lo. O osso em si permanece, mas sua posição muda. A recuperação leva 4-6 semanas, e um período de fixação é necessário.
O mesmo se aplica à mandíbula quadrada. A mandíbula inferior é cortada horizontalmente para reduzir o ângulo e fixada com placas de titânio. Alimentos duros devem ser evitados enquanto o osso cicatriza.
Clínico A consolidação óssea após a osteotomia leva pelo menos 6 semanas. Se houver impacto durante este período, a posição de fixação pode ser deslocada.
Quiz OX
A osteotomia da maçã do rosto é um método de lixar o osso
Verificar resposta
X A osteotomia é um método de cortar o osso e mover sua posição. Lixar o osso é ressecção. A osteotomia requer um período de fixação, mas a amplitude de mudança é grande.
Ressecção, lixar apenas a parte saliente
Usado quando a parte frontal da maçã do rosto é larga ou o queixo é angular. Como é um método de lixar o osso, a recuperação é 2 semanas mais rápida do que a osteotomia. No entanto, a espessura que pode ser lixada é de cerca de 5 mm.
A ressecção da mandíbula quadrada lixa a parte externa da mandíbula inferior verticalmente. Ao contrário da osteotomia, não requer dispositivos de fixação, portanto o inchaço é menor. No entanto, o ângulo da linha da mandíbula em si não muda tanto quanto na osteotomia.
| Método | Área de Aplicação | Período de Recuperação | Amplitude de Mudança |
|---|---|---|---|
| Osteotomia | Lateral da maçã do rosto, ângulo da mandíbula quadrada | 4-6 semanas | Grande |
| Ressecção | Parte frontal da maçã do rosto, ponta do queixo | 2-4 semanas | Médio |
| Transposição | Ponta do queixo, prognatismo mandibular | 6-8 semanas | Muito grande |
O período de recuperação pode variar individualmente e dependendo da extensão da cirurgia.
Transposição, mover o osso maxilar inteiro
Quando o maxilar é curto ou há prognatismo mandibular, o osso maxilar é cortado horizontalmente e depois movido para frente e para trás. Como a oclusão também muda, é comum que seja feito em conjunto com o tratamento ortodôntico.
A recuperação leva 6-8 semanas, sendo a mais longa.
A distância de transposição é de média de 5-8 mm (Sociedade Coreana de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva Maxilofacial e Bucomaxilofacial, 2022). Se o movimento for superior a 10 mm, o risco de lesão nervosa aumenta, portanto, a posição do nervo é verificada primeiro por tomografia computadorizada.
- Taxa de lesão nervosa de 1-3%, proporcional à distância de transposição
- Correção ortodôntica realizada em caso de alteração da oclusão
Encontre o método certo para você
Quando a lateral da bochecha é larga e angular
Osteotomia da maçã do rosto + Osteotomia da mandíbula quadrada
A protuberância lateral é mais eficaz quando a posição do osso é alterada
Quando apenas a parte frontal é larga e o ângulo está bom
Ressecção da maçã do rosto
A recuperação é rápida e suficiente para reduzir apenas a largura frontal
Mitos comuns
Mito Todas as cirurgias de contorno facial envolvem cortar o osso
Verdade A osteotomia corta o osso e apenas muda sua posição. A ressecção é o que corta, e elas diferem até mesmo nas áreas de aplicação.
Verificações essenciais antes da cirurgia
- !!Verificação obrigatória da posição do nervo por TC!! — Em caso de lesão do nervo alveolar inferior, a dormência do lábio pode durar mais de 6 meses
- !!Verificação do controle da pressão arterial e diabetes!! — Aumenta o risco de sangramento e infecção durante a cirurgia
- !!Abstinência de fumar e beber 2 semanas antes da cirurgia!! — A velocidade de cicatrização óssea diminui e o risco de inflamação aumenta
Perguntas frequentes
Qual é mais seguro, osteotomia ou ressecção?
A ressecção tem recuperação mais rápida, mas a taxa de lesão nervosa é semelhante. A segurança depende mais da experiência do cirurgião e do planejamento por TC.
O osso volta a crescer após a cirurgia?
O osso ressecado não se regenera. O osso osteotomizado se funde e se fixa na posição de fixação.
Quais sintomas ocorrem se um nervo for danificado?
Dormência ou perda de sensibilidade nos lábios e na ponta do queixo. A maioria se recupera em 3-6 meses, mas lesões permanentes também são relatadas em cerca de 1%.
Fontes
- Taxa de Ocorrência e Curso de Recuperação de Lesões Nervosas Após Cirurgia de Contorno Facial — Sociedade Coreana de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva Maxilofacial e Bucomaxilofacial, 2022
- Orthognathic Surgery Guidelines — Sociedade Coreana de Cirurgia Oral e Maxilofacial, 2023
Nota de Lumi
Osteotomia, ressecção, transposição — só os nomes já confundem. Lembre-se de uma coisa: onde está a protuberância determina o método. Uma TC pode dar a resposta. Se estiver em dúvida, pergunte primeiro na consulta: 'De onde vem o meu osso?'
Este conteúdo é apenas para fins informativos e não substitui o aconselhamento médico. Consulte sempre um especialista antes de realizar o procedimento.
