¿Tres métodos de cirugía de contorno facial, basta con limar el hueso?
- Incluso con los mismos pómulos, la osteotomía y la resección se diferencian según la posición del hueso.
- La osteotomía es un método para cortar el hueso y reubicarlo, la reubicación es clave.
- La resección es un método para limar el hueso, eliminando solo las partes prominentes.
Información a noviembre de 2026
Las diferencias reales entre osteotomía, resección y movilización
- 3 tipos de cirugía
- Periodo de recuperación: 2-6 semanas
- Tasa de reintervención: 5-15%
¿Cortar el hueso? En realidad, se divide en tres tipos
El 70% de la cirugía de contorno facial es osteotomía. Se corta el hueso y se empuja hacia adentro. La resección consiste en limar el hueso, y la movilización consiste en desplazar todo el hueso de la mandíbula.
Incluso la misma cirugía de pómulos varía según de dónde sobresalga el hueso. Si los laterales de las mejillas son anchos, se opta por la osteotomía; si la parte frontal es ancha, se opta por la resección.
Osteotomía: cortar y recolocar el hueso
Se corta el hueso cigomático en forma de L y se empuja hacia adentro y hacia atrás para fijarlo. El hueso en sí permanece, pero su posición cambia. La recuperación dura 4-6 semanas y requiere un periodo de fijación.
Lo mismo ocurre con la mandíbula. Se realiza una osteotomía horizontal en el ángulo de la mandíbula para reducir el ángulo y se fija con una placa de titanio. Debe evitarse la comida dura mientras el hueso se une.
Clínico Se necesitan al menos 6 semanas para que el hueso se suelde después de la osteotomía. Si se recibe un impacto durante este período, la posición de fijación puede desviarse.
Pregunta de Verdadero/Falso
La osteotomía de pómulos es un método para limar el hueso
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X La osteotomía es un método para cortar el hueso y cambiar su posición. Limar el hueso es resección. La osteotomía requiere un periodo de fijación, pero el grado de cambio es grande.
Resección: limar solo las partes prominentes
Se utiliza cuando los pómulos frontales son anchos o solo el mentón es angular. Como se lima el hueso, la recuperación es 2 semanas más rápida que con la osteotomía. Sin embargo, el grosor que se puede limar tiene un límite de unos 5 mm.
La resección de la mandíbula consiste en limar verticalmente el exterior del ángulo de la mandíbula. A diferencia de la osteotomía, no se necesitan dispositivos de fijación, por lo que hay menos hinchazón. Sin embargo, el ángulo de la línea de la mandíbula en sí no cambia tanto como con la osteotomía.
| Método | Área de aplicación | Periodo de recuperación | Grado de cambio |
|---|---|---|---|
| Osteotomía | Lateral de pómulos, ángulo de mandíbula | 4-6 semanas | Grande |
| Resección | Frontal de pómulos, mentón | 2-4 semanas | Mediano |
| Movilización | Mentón, prognatismo mandibular | 6-8 semanas | Muy grande |
El periodo de recuperación varía según el individuo y el alcance de la cirugía.
Movilización: desplazar todo el hueso de la mandíbula
Se realiza una osteotomía horizontal del hueso de la mandíbula y se desplaza hacia adelante o hacia atrás cuando la mandíbula es corta o hay prognatismo mandibular. Dado que es una cirugía que incluso cambia la oclusión, a menudo se realiza junto con ortodoncia.
La recuperación es la más larga, con 6-8 semanas.
La distancia de desplazamiento es de un promedio de 5-8 mm (Sociedad Coreana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Maxilofacial y Craneofacial, 2022). Si se desplaza más de 10 mm, aumenta el riesgo de daño nervioso, por lo que primero se verifica la posición del nervio con una tomografía computarizada.
- Tasa de daño nervioso: 1-3%, proporcional a la distancia de desplazamiento
- Si hay cambios en la oclusión, se realiza ortodoncia simultáneamente
Encontrar el método adecuado para mí
Si los laterales de las mejillas son anchos y angulosos
Osteotomía de pómulos + Osteotomía de mandíbula
La protrusión lateral se corrige eficazmente desplazando la posición del hueso
Si solo la parte frontal es ancha y el ángulo es aceptable
Resección de pómulos
La recuperación es rápida y es suficiente para reducir solo el ancho frontal
Mitos comunes
Mito La cirugía de contorno facial consiste en limar el hueso
Verdad La osteotomía consiste en cortar el hueso y solo cambiar su posición. Limar es resección, y las áreas de aplicación son diferentes.
Asegúrese de verificar antes de la cirugía
- !!Verificación obligatoria de la posición del nervio con TC!! — El daño al nervio dentario inferior puede causar entumecimiento o pérdida de sensibilidad en el labio durante más de 6 meses
- !!Verificación del estado de control de la presión arterial y la diabetes!! — Aumenta el riesgo de hemorragia e infección durante la cirugía
- !!Dejar de fumar y beber 2 semanas antes de la cirugía!! — Ralentiza la velocidad de unión ósea y aumenta el riesgo de inflamación
Preguntas frecuentes
¿Qué es más seguro, la osteotomía o la resección?
La resección tiene una recuperación más rápida, pero la tasa de daño nervioso es similar. La seguridad depende más de la experiencia del cirujano y de la planificación con TC.
¿El hueso vuelve a crecer después de la cirugía?
El hueso resecado no se regenera. El hueso osteotomizado se une en la posición fijada durante la consolidación.
¿Qué síntomas aparecen si se daña un nervio?
Se produce entumecimiento o pérdida de sensibilidad en los labios y el mentón. La mayoría se recupera en 3-6 meses, pero se reporta un 1% de daño permanente.
Fuentes
- Tasa de incidencia y curso de recuperación del daño nervioso después de la cirugía de contorno facial — Sociedad Coreana de Cirugía Plástica y Reconstructiva Maxilofacial y Craneofacial, 2022
- Orthognathic Surgery Guidelines — Sociedad Coreana de Cirugía Oral y Maxilofacial, 2023
Nota de Lumi
Osteotomía, resección, movilización... solo los nombres pueden ser confusos. Hay una cosa que recordar: dónde sobresale el hueso determina el método. Una TC tiene la respuesta. Si tienes dudas, pregunta primero: "¿De dónde sobresale mi hueso?" durante la consulta.
Este contenido tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico. Consulte siempre a un especialista antes de someterse a un procedimiento.
