Voy a explicar con total honestidad los 5 pasos del proceso de cirugía de oído, desde la consulta inicial hasta la retirada de los puntos.

Información actualizada a junio de 2026

Desde los métodos de anestesia hasta el periodo de recuperación

• Tiempo promedio de cirugía: 45-90 minutos
• Retirada de suturas: 7-10 días después
• Reincorporación a la vida diaria en 72 horas

Cuando levanto la oreja en la consulta

Cuando levanto suavemente la oreja de un paciente frente al espejo en la consulta, la mayoría dice: "Ah, así está perfecto". Dicen: "Se ve natural". Pero la siguiente pregunta es: "¿Cuándo es la cirugía y cuántos días debo guardar reposo?". El proceso de la cirugía de orejas es más complejo de lo que parece, por lo que existen pasos claros que el paciente debe seguir en cada etapa, desde la consulta hasta la retirada de las suturas. La cirugía de orejas consta de 5 etapas: Consulta, Examen, Cirugía, Recuperación y Retirada de Suturas. En este artículo, organizaré cada etapa en orden cronológico, centrándome en lo que el paciente necesita preparar y comprobar. Incluso qué comer la mañana de la cirugía, cuándo ducharse y cuándo se retirarán los puntos.

Paso 1: Consulta y diseño — Determinación del ángulo de la oreja en milímetros

Lo más importante en la primera consulta es determinar cuánto se pliega el antihélix. El antihélix es el cartílago que se pliega hacia adentro a lo largo del borde de la oreja; si es débil o está ausente, la oreja parece separarse del rostro. El especialista pliega la oreja del paciente con las manos para comprobar si el ángulo oreja-rostro se encuentra entre 20 y 30 grados visto de perfil. En este momento, se recomienda que el paciente prepare 2 o 3 fotos de la forma de oreja deseada. "Este grado de pliegue" es mucho más específico que la palabra "natural". Durante la consulta, no se realizan tomografías computarizadas ni radiografías; en su lugar, se evalúa el grosor y la elasticidad del cartílago mediante inspección visual y palpación. Según las recomendaciones de la Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética, aproximadamente el 70 % de las cirugías de orejas se pueden corregir solo con suturas, sin incisión en el cartílago. Por lo tanto, es importante determinar qué caso se aplica a usted. Consejo: Por favor, recójase el cabello para la consulta. Sus orejas deben estar completamente expuestas para que el especialista pueda evaluar con precisión la simetría izquierda-derecha, la flacidez de la piel detrás de las orejas y la posición del trago (la protuberancia en la parte frontal del conducto auditivo). Paso 2: Exámenes preoperatorios y preparación para el día de la cirugía Se realizan análisis de sangre (hemograma completo, TP/TTPA) y un electrocardiograma una semana antes de la cirugía. Se deben suspender los anticoagulantes como la aspirina y los omega-3 al menos 7 días antes, y los fumadores deben dejar de fumar 2 semanas antes de la cirugía. La nicotina contrae los microvasos de la piel, lo que retrasa la cicatrización de la incisión. La mañana de la cirugía, debe ingerir solo una comida ligera (como tostadas con leche) y quitarse todos los accesorios metálicos, lentes de contacto y esmalte de uñas. Dado que la cirugía de oído generalmente implica una combinación de anestesia local y sedación, el ayuno no es tan estricto como con la anestesia general; sin embargo, debido al riesgo de vómitos durante la sedación, incluso el agua está prohibida desde cuatro horas antes de la cirugía. Debe lavarse el cabello la noche anterior y no es necesario lavarlo el día de la cirugía, ya que no podrá ducharse durante al menos 3 días después de la intervención.

• Interrupción de anticoagulantes: Aspirina 7 días, Warfarina 5 días, Omega-3 7 días
• Ayuno preoperatorio: 6 horas de alimentos sólidos, 4 horas de agua (según la sedación)
• Periodo recomendado para dejar de fumar: 2 semanas antes de la cirugía + 2 semanas después de la cirugía

Paso 3: 45-90 minutos en quirófano — Incisión, sutura y fijación

Al entrar en el quirófano, primero inyectamos anestesia local (Lidocaína al 0,5% + Epinefrina 1:200.000) en la piel detrás de la oreja. Luego, disminuimos su nivel de conciencia con anestesia sedativa (a base de propofol), por lo que el paciente apenas recuerda nada.

Al ingresar al quirófano, primero inyectamos anestesia local (lidocaína al 0.5% + epinefrina 1:200,000) en la piel detrás de la oreja.

A continuación, disminuimos su nivel de conciencia con anestesia sedativa (a base de propofol), por lo que el paciente apenas recuerda nada.

Dado que no se trata de anestesia general, la respiración se mantiene espontáneamente y puede despertar inmediatamente después de la cirugía. La incisión se realiza a unos 2-3 cm a lo largo del surco retroauricular. Al abrir la piel, se expone el cartílago. Suturamos de 3 a 5 puntos en este cartílago con suturas absorbibles (Vicryl 4-0 o PDS 5-0) y lo doblamos hacia adentro. No cortamos el cartílago en sí; en su lugar, fijamos su forma con suturas. En sus directrices de seguridad de 2018 para suturas en cirugía de oreja, la FDA de EE. UU. anunció que la tasa de infección al usar suturas absorbibles es del 0,8 % o inferior. Una vez finalizada la sutura, se cubre la piel y se cierra la superficie con suturas no absorbibles (Nylon 5-0). Esta es la parte que se retirará posteriormente. Finalmente, la cirugía concluye con la oreja completamente envuelta en gasa y la aplicación de una banda de compresión. El tiempo total requerido es de un promedio de 60 a 75 minutos para ambas orejas. Clínica: El número de suturas varía según el tamaño de la oreja y el grosor del cartílago. Si el cartílago es grueso, pueden ser necesarias de 5 a 6 suturas, mientras que 3 suturas son suficientes si es delgado. Durante la cirugía, un especialista revisa y ajusta el ángulo.

Fase 4: Recuperación (Primera fase) 72 horas: Las bandas de compresión determinan el resultado Descansará en la sala de recuperación de 30 minutos a 1 hora inmediatamente después de la cirugía y luego podrá irse a casa. Es fundamental que no se acueste el día de la cirugía y que duerma con la parte superior del cuerpo elevada en un ángulo de 45 grados o más. Esto se debe a que la gravedad provoca que la sangre se acumule en las orejas, lo que empeora la inflamación. Lo mejor es una posición semisentada con 2 o 3 almohadas apiladas. El principio es usar la banda de compresión durante 24 horas en las 72 horas posteriores a la cirugía. No debe quitársela ni siquiera al ducharse o lavarse la cara, ya que estos tres días son cruciales para que el cartílago se asiente en su nueva posición. Según datos clínicos de 2021 de la Sociedad Coreana de Cirujanos Plásticos y Reconstructivos, la tasa de recurrencia fue del 12 % para el grupo que usó la venda de compresión durante menos de 72 horas y del 2,3 % para el grupo que la usó durante 72 horas o más. El dolor es más leve de lo esperado. Un paracetamol de 500 mg es suficiente, y debe tomar el antibiótico recetado (cefalosporina) durante 5 días completos. La hinchazón alcanza su punto máximo entre las 48 y 72 horas posteriores a la cirugía y luego disminuye gradualmente. Aplicar una compresa fría durante 10 minutos cada 2 horas durante las primeras 48 horas resulta beneficioso.

• Duración de la venda de compresión: Usarla 24 horas al día durante las primeras 72 horas, y luego solo al dormir durante 4 a 7 días.
• Máxima hinchazón: 48-72 horas después de la cirugía.
• Frecuencia de compresas frías: 10 minutos cada 2 horas durante las primeras 48 horas.
• Se permite ducharse: 3 días después de la cirugía; evite que le entre agua en los oídos.

Paso 5: Retirada de suturas y regreso a la rutina diaria después de 2 semanas.

Las suturas se retiran entre 7 y 10 días después de la cirugía. Se siente un ligero escozor durante la retirada, pero desaparece en 10 días.

Se siente un ligero escozor durante la extracción, pero desaparece en 10 días. El procedimiento dura de 1 a 2 minutos y no requiere anestesia. Puede mojarse las orejas al ducharse a partir del día en que se retiran los puntos, pero se recomienda usar jabón y champú al menos dos semanas después. Existe riesgo de hiperpigmentación si los productos químicos entran en contacto con la incisión antes de que haya cicatrizado por completo. Es seguro usar un vendaje de compresión al dormir durante dos semanas más, incluso después de retirar los puntos. Si dobla la oreja inconscientemente o la presiona contra la almohada al dormir, el cartílago podría volver a enderezarse. Puede retomar su rutina diaria, pero debe evitar el ejercicio intenso (correr, levantar pesas) durante al menos tres semanas. Esto se debe a que un aumento de la frecuencia cardíaca incrementa el flujo sanguíneo a la oreja, ejerciendo presión sobre la zona de la sutura. Dado que la cicatriz se encuentra en el pliegue detrás de la oreja, apenas es visible desde el frente. Si aplica una pomada para cicatrices (gel de silicona, por ejemplo, Dermatix Ultra) dos veces al día a partir de los dos meses posteriores a la cirugía, el ancho de la cicatriz disminuirá a un promedio de menos de 1 mm después de seis meses. Los resultados finales se evalúan a los seis meses. Hasta entonces, debe evitar la exposición directa al sol y aplicarse protector solar (SPF 50+) detrás de las orejas para prevenir la hiperpigmentación. Precaución: Si afloja el vendaje de compresión antes de que se retiren los puntos, el cartílago podría volver a su posición original. Aunque le pique, no se rasque bajo ningún concepto; solo dé golpecitos suaves sobre la venda.

• Tiempo de retirada de suturas: 7-10 días después
• Vendaje de compresión adicional: 2 semanas después de la retirada de suturas, solo durante el sueño
• Reanudación del ejercicio intenso: 3 semanas después
• Evaluación del resultado final: 6 meses después

Comparación de métodos de anestesia para cirugía de oído