Ich werde Ihnen die 5 Schritte des Ohr-OP-Prozesses ehrlich erklären, von der Beratung bis zum Entfernen der Fäden.

Informationen Stand Juni 2026

Von Anästhesieverfahren bis zur Erholungsphase

• Durchschnittliche Operationsdauer: 45–90 Minuten
• Nahtentfernung 7–10 Tage später
• Rückkehr zum Alltag innerhalb von 72 Stunden

Wenn ich im Behandlungszimmer das Ohr hochlege

Wenn ich im Behandlungszimmer vor dem Spiegel das Ohr eines Patienten vorsichtig hochlege, sagen die meisten: „Ah, das ist genau richtig.“ Sie sagen: „Es sieht natürlich aus.“ Doch die nächste Frage lautet: „Wann ist die Operation und wie lange muss ich mich ausruhen?“ Der Ablauf einer Ohrenoperation ist komplexer, als man vielleicht denkt. Daher gibt es in jeder Phase – von der Beratung bis zum Entfernen der Fäden – klare Anweisungen für den Patienten. Eine Ohrenoperation umfasst insgesamt fünf Phasen: Beratung, Untersuchung, Operation, Genesung und Entfernen der Fäden. In diesem Artikel beschreibe ich jede Phase chronologisch und gehe dabei auf die Vorbereitung und die zu beachtenden Punkte ein. Sogar was Sie am Morgen der Operation essen dürfen, wann Sie duschen dürfen und wann die Fäden gezogen werden.

Schritt 1: Beratung und Planung – Bestimmung des Ohrwinkels in Millimetern

Das Wichtigste Beim ersten Beratungsgespräch wird der Faltungsgrad der Anthelix bestimmt. Die Anthelix ist der Knorpel, der sich am Ohrrand nach innen faltet. Ist sie schwach ausgeprägt oder fehlt sie ganz, wirkt das Ohr vom Gesicht abgetrennt. Der Spezialist faltet das Ohr des Patienten mit den Händen, um zu prüfen, ob der Winkel zwischen Ohr und Gesicht in der Seitenansicht zwischen 20 und 30 Grad liegt. Es wird empfohlen, dass der Patient 2-3 Fotos der gewünschten Ohrform mitbringt. Der Faltungsgrad ist dabei viel präziser als der Begriff „natürlich“. Während des Beratungsgesprächs werden keine CT- oder Röntgenaufnahmen angefertigt. Stattdessen werden Dicke und Elastizität des Knorpels durch Sichtprüfung und Abtasten beurteilt. Laut den Empfehlungen der Koreanischen Gesellschaft für Ästhetische Plastische Chirurgie können etwa 70 % der Ohrkorrekturen allein durch Nähte ohne Knorpelschnitt durchgeführt werden. Daher ist es wichtig, in diesem Gespräch festzustellen, ob dies für Sie zutrifft. Tipp: Bitte binden Sie Ihre Haare zum Beratungsgespräch zusammen. Ihre Ohren müssen vollständig freigelegt sein, damit der Spezialist die Links-Rechts-Symmetrie, die Hautelastizität hinter den Ohren und die Lage des Tragus (der Vorwölbung vor dem Gehörgang) genau beurteilen kann. Schritt 2: Voruntersuchungen und Vorbereitung auf den Operationstag Eine Woche vor der Operation werden Bluttests (Blutbild, PT/aPTT) und ein Elektrokardiogramm durchgeführt. Blutverdünnende Medikamente wie Aspirin und Omega-3-Fettsäuren sollten mindestens 7 Tage vorher abgesetzt werden. Raucher müssen 2 Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufhören. Nikotin verengt die Mikrogefäße der Haut und verlangsamt so die Wundheilung. Am Morgen der Operation dürfen Sie nur eine leichte Mahlzeit (z. B. Toast und Milch) zu sich nehmen und müssen alle Metallaccessoires, Kontaktlinsen und Nagellack entfernen. Da eine Ohrenoperation in der Regel eine Kombination aus örtlicher Betäubung und Sedierung beinhaltet, ist das Fasten nicht so streng wie bei einer Vollnarkose. Aufgrund des Risikos von Erbrechen während der Narkose ist selbst Wasser ab vier Stunden vor der Operation verboten. Waschen Sie Ihre Haare am Abend vor der Operation; am Operationstag selbst ist dies nicht nötig, da Sie mindestens drei Tage nach der Operation nicht duschen dürfen. Aufgrund des Risikos von Erbrechen während der Narkose ist ab vier Stunden vor der Operation auch Wasser verboten.

• Absetzen von Antikoagulanzien: Aspirin 7 Tage, Warfarin 5 Tage, Omega-3 7 Tage
• Fastenzeit vor der Operation: 6 Stunden feste Nahrung, 4 Stunden Wasser (abhängig von der Sedierung)
• Empfohlene Raucherentwöhnungsdauer: 2 Wochen vor und 2 Wochen nach der Operation

Schritt 3: 45–90 Minuten im Operationssaal – Schnittführung, Naht und Fixierung

Beim Betreten des OP-Saals wird zunächst eine Lokalanästhesie (Lidocain 0,5 % + Adrenalin 1:200.000) in die Haut hinter dem Ohr injiziert. Anschließend wird Ihr Bewusstsein mit einer Sedierung (Propofol-basiert) gedämpft, sodass Sie sich kaum an etwas erinnern. Wenn Sie in den Operationssaal gebracht werden, injizieren wir Ihnen zunächst eine Lokalanästhesie (Lidocain 0,5 % + Adrenalin 1:200.000) in die Haut hinter dem Ohr. Danach wird Ihr Bewusstsein mit einer Sedierung (Propofol-basiert) gedämpft, sodass Sie sich kaum an etwas erinnern. Da es sich nicht um eine Vollnarkose handelt, bleibt Ihre Atmung spontan erhalten, und Sie können direkt nach der Operation aufwachen. Der Schnitt erfolgt nur etwa 2–3 cm entlang der Falte hinter dem Ohr (retroaurale Öffnung). Sobald die Haut geöffnet ist, wird der Knorpel freigelegt. Wir fixieren diesen Knorpel an 3–5 Punkten mit resorbierbarem Nahtmaterial (Vicryl 4-0 oder PDS 5-0) und falten ihn nach innen. Der Knorpel selbst wird nicht durchtrennt. Stattdessen wird die Form mithilfe von Nähten fixiert. Die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA gab 2018 in ihren Sicherheitsrichtlinien für Nahtmaterial in der Ohrchirurgie bekannt, dass die Infektionsrate bei Verwendung resorbierbarer Fäden bei 0,8 % oder weniger liegt. Nach Abschluss der Naht wird die Haut wieder abgedeckt und die Oberfläche mit nicht resorbierbarem Nahtmaterial (Nylon 5-0) verschlossen. Dieser Teil wird später entfernt. Abschließend wird das gesamte Ohr mit Gaze umwickelt und ein Kompressionsverband angelegt. Die gesamte Operationsdauer beträgt durchschnittlich 60–75 Minuten für beide Ohren. Klinisch: Die Anzahl der Nähte variiert je nach Ohrgröße und Knorpeldicke. Bei dickem Knorpel können 5–6 Nähte erforderlich sein, bei dünnem Knorpel reichen 3 Nähte aus. Während der Operation überprüft und korrigiert ein Spezialist den Winkel.

Phase 4: Erholungsphase 72 Stunden – Kompressionsbandagen bestimmen das Ergebnis Sie ruhen sich direkt nach der Operation 30 Minuten bis 1 Stunde im Aufwachraum aus und können dann nach Hause gehen. Sie dürfen sich am Operationstag auf keinen Fall hinlegen und müssen mit erhöhtem Oberkörper (mindestens 45 Grad) schlafen. Die Schwerkraft führt dazu, dass sich Blut in Richtung der Ohren staut, was die Schwellung verstärkt. Eine halbsitzende Position mit 2–3 übereinander gestapelten Kissen ist ideal. Das Kompressionsband sollte in den ersten 72 Stunden nach der Operation 24 Stunden lang getragen werden. Sie dürfen den Kompressionsverband auch beim Duschen oder Gesichtwaschen nicht entfernen, da diese drei Tage entscheidend für die Fixierung des Knorpels in seiner neuen Position sind. Laut klinischen Daten der Koreanischen Gesellschaft für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie aus dem Jahr 2021 lag die Rezidivrate bei 12 % in der Gruppe, die den Verband weniger als 72 Stunden trug, und bei 2,3 % in der Gruppe, die ihn 72 Stunden oder länger trug. Die Schmerzen sind geringer als erwartet. 500 mg Paracetamol sind ausreichend, und Sie müssen das verschriebene Antibiotikum (Cephalosporin) 5 Tage lang einnehmen. Die Schwellung erreicht ihren Höhepunkt 48–72 Stunden nach der Operation und klingt dann allmählich ab. In den ersten 48 Stunden kann es hilfreich sein, alle 2 Stunden für 10 Minuten eine kalte Kompresse aufzulegen.

• Tragedauer des Kompressionsverbandes: Tragen Sie ihn in den ersten 72 Stunden 24 Stunden lang, danach 4–7 Tage lang nur noch nachts.
• Maximale Schwellung: 48–72 Stunden nach der Operation.
• Kältekompressen: 10 Minuten alle 2 Stunden in den ersten 48 Stunden.
• Duschen erlaubt: 3 Tage nach der Operation. Achten Sie darauf, dass kein Wasser in die Ohren gelangt.

Schritt 5: Fädenentfernung und Rückkehr zum Alltag nach 2 Wochen.

Die Fäden werden 7–10 Tage nach der Operation entfernt. Es brennt beim Entfernen kurz, ist aber nach 1–2 Minuten vorbei. Es wird eine Betäubung angewendet. Ab dem Tag der Nahtentfernung dürfen Sie beim Duschen Wasser an Ihre Ohren lassen. Seife und Shampoo sollten Sie jedoch frühestens zwei Wochen später verwenden. Es besteht das Risiko einer Hyperpigmentierung, wenn chemische Substanzen mit der Operationswunde in Kontakt kommen, bevor diese vollständig verheilt ist. Auch nach der Nahtentfernung können Sie noch zwei Wochen lang nachts einen Kompressionsverband tragen. Wenn Sie Ihr Ohr im Schlaf unbewusst einklappen oder gegen ein Kissen drücken, kann sich der Knorpel wieder strecken. Sie können Ihren gewohnten Tagesablauf wieder aufnehmen, sollten aber anstrengende körperliche Betätigung (Joggen, Krafttraining) für mindestens drei Wochen vermeiden. Denn ein erhöhter Puls steigert die Durchblutung des Ohrs und übt Druck auf die Nahtstelle aus. Da sich die Narbe in der Falte hinter dem Ohr befindet, ist sie von vorne kaum sichtbar. Wenn Sie ab zwei Monaten nach der Operation zweimal täglich eine Narbensalbe (z. B. Silikongel, Dermatix Ultra) auftragen, verringert sich die Narbenbreite nach sechs Monaten auf durchschnittlich unter 1 mm. Das endgültige Ergebnis wird nach sechs Monaten beurteilt. Bis dahin sollten Sie direkte Sonneneinstrahlung vermeiden und Sonnenschutzmittel (mindestens Lichtschutzfaktor 50) hinter den Ohren auftragen, um Pigmentflecken vorzubeugen. Achtung: Wenn Sie den Kompressionsverband vor dem Entfernen der Fäden lockern, kann der Knorpel in seine ursprüngliche Position zurückspringen. Auch wenn es juckt, kratzen Sie auf keinen Fall; klopfen Sie nur sanft über den Verband.

• Nahtentfernung: 7–10 Tage später
• Zusätzlicher Kompressionsverband: 2 Wochen nach Nahtentfernung, nur im Schlaf
• Wiederaufnahme intensiver sportlicher Betätigung: 3 Wochen später
• Abschlussbeurteilung: 6 Monate später

Vergleich der Anästhesieverfahren für Ohroperationen

Auf Ihre individuelle Situation abgestimmte Vorbereitung auf die Ohrenoperation