我將如實解釋耳部手術的 5 個步驟，從諮詢到拆線。

截至 2026 年 6 月的資訊

從麻醉方法到恢復期

• 平均手術時間：45-90 分鐘
• 術後 7-10 天拆線
• 72 小時內恢復日常生活

在諮商室折疊耳朵時

當我在諮詢室的鏡子前輕輕地折疊患者的耳朵時，他們中的大多數人都會說：「啊，這樣剛剛好。」他們會說：「看起來很自然。」但緊接著的問題就是：「手術什麼時候做？我需要休息幾天？」耳部手術的比您想像的要復雜得多，因此從諮詢到拆線，每個患者需要注意的步驟。 耳部手術總共分為五個階段：諮詢、檢查、手術、恢復和拆線。在本文中，我將按時間順序組織每個階段，重點介紹患者需要準備和檢查的內容。 甚至包括手術當天早上吃什麼、什麼時候洗澡、何時拆線。

第一步：諮詢與設計－確定耳廓角度（毫米）

最重要的事情是首次諮詢的目的是確定耳廓對側軟骨的折疊程度。耳廓對側軟骨是指沿著耳廓邊緣向內折疊的軟骨；如果耳廓對側軟骨較弱或缺失，耳朵看起來會與臉部分離。專家會用手折疊患者的耳朵，從側面觀察，檢查耳廓與臉部的角度是否在20-30度之間。 此時，建議患者準備2-3張理想耳形的照片。 「這種折疊程度」比「自然」一詞更具體。諮詢過程中不會進行CT掃描或X光檢查；而是透過目視檢查和觸診來評估軟骨的厚度和彈性。根據韓國美容整形外科學會的建議，大約70%的耳部手術可以透過縫合進行矯正，無需切開軟骨，因此此時確定您屬於哪種情況非常重要。 提示：諮詢時請將頭髮紮起來。您的耳朵必須完全暴露，以便專家能夠準確評估左右對稱性、耳後皮膚鬆弛度以及耳道（耳道前方的突起）的位置。 第二步：術前檢查及手術當天準備 術前一週需進行血液檢查（血液常規、凝血酶原時間/活化部分凝血酶時間）及心電圖檢查。抗凝血藥物（如阿斯匹靈和Omega-3）應至少提早7天停用，吸菸者需在術前2週戒菸。尼古丁會收縮皮膚微血管，延緩切口癒合。 手術當天早上，您只能吃些清淡的食物（例如吐司和牛奶），並摘除所有金屬飾品、隱形眼鏡和指甲油。由於耳部手術通常採用局部麻醉和鎮靜麻醉相結合的方式，因此術前禁食要求不像全身麻醉那樣嚴格；但是，考慮到鎮靜麻醉期間可能出現嘔吐，術前四小時起甚至連水都不能喝。您可以在手術前一晚洗頭，手術當天無需洗頭。因為術後至少三天內不能淋浴。

• 停用抗凝血劑：阿斯匹靈 7 天，華法林 5 天，Omega-3 7 天
• 術前禁食時間：6 小時可進食固體食物，4 小時可飲水（依鎮靜情況而定）
• 建議戒菸期：術前 2 週 + 術後 2 週

步驟 3：手術室操作 45-90 分鐘 — 切開、縫合與固定

進入手術室後，我們首先會在耳後皮膚注射局部麻醉劑（0.5% 利多卡因 + 1:200,000 腎上腺素）。

進入手術室後，我們首先會在您耳後的皮膚內注射局部麻醉劑（0.5%利多卡因+1:200,000腎上腺素）。 然後，我們會使用鎮靜麻醉（以丙泊酚為基礎）來降低您的意識，使您幾乎不記得手術過程。 由於並非全身麻醉，您可以自主呼吸，術後即可立即醒來。 切口僅沿耳後褶皺溝（耳後切口）做約2-3公分。切開皮膚後，即可看到軟骨。我們會用可吸收縫線（4-0薇喬或5-0 PDS）在軟骨上縫合3-5個點，然後將其向內折疊。

第四階段：恢復期（先進行） 72 小時 — 加壓帶決定術後效果 術後您將在恢復室休息 30 分鐘至 1 小時，然後回家。手術當天絕對不能躺下，睡覺時上半身必須抬高至少 45 度角。這是因為重力會導致血液淤積在耳部，加重腫脹。使用 2-3 個堆疊的枕頭保持半坐姿最佳。 原則是在術後 72 小時內配戴加壓帶 24 小時。即使淋浴或洗臉也不要取下繃帶，因為這三天是軟骨在新位置固定的黃金時期。根據韓國整形外科學會2021年的臨床數據，配戴繃帶不到72小時的患者復發率為12%，而配戴72小時或以上的患者復發率為2.3%。 疼痛比預期的要輕。服用500毫克泰諾即可緩解疼痛，並且必須服用醫生處方的抗生素（頭孢菌素類）5天。腫脹在術後48-72小時達到高峰，然後逐漸消退。術後48小時內，每2小時冷敷10分鐘有助於消腫。

• 繃帶配戴時間：術後72小時內每天配戴24小時，之後4-7天僅在睡眠時配戴。
• 腫脹高峰期：術後 48-72 小時。
• 冷敷頻率：術後 48 小時內，每 2 小時冷敷 10 分鐘。
• 允許淋浴：術後 3 天，避免水濺到耳朵。

步驟 5：兩週後拆線並恢復日常活動。

術後 7-10 天拆線。 拆線時會有輕微刺痛感，但 1-2 分鐘即可緩解，無其他不適。 手術會使用麻醉劑。從拆線當天起，淋浴時可以允許水接觸耳朵，但建議至少兩週後再使用肥皂和洗髮精。如果切口在完全癒合前接觸到化學成分，可能會出現色素沉澱。 即使拆線後，睡覺時仍可配戴加壓繃帶兩週。如果睡覺時無意識地折疊耳朵或將其壓在枕頭上，耳軟骨可能會再次伸直。您可以恢復日常活動，但至少三週內應避免劇烈運動（例如慢跑、舉重）。這是因為心率加快會增加耳朵的血液流量，對縫合部位施加壓力。 由於疤痕位於耳後折疊處，因此從正面幾乎看不出來。術後兩個月開始，每天塗抹兩次疤痕軟膏（例如矽凝膠，如Dermatix Ultra），六個月後疤痕寬度平均將縮小至1毫米以下。最終效果將在六個月後評估。在此期間，您應避免陽光直射，並在耳後塗抹防曬霜（SPF 50+）以防止色素沉著。 注意：如果在拆線前鬆開加壓繃帶，軟骨可能會恢復到原來的位置。即使感到搔癢，也絕對不要抓癢；只需輕輕拍打繃帶即可。

• 拆線時間：術後7-10天
• 術後加壓包紮：拆線後2週，僅在睡眠時配戴
• 恢復劇烈運動：術後3週
• 最終效果評估：術後6個月

耳部手術麻醉方法比較

根據您的具體情況制定耳部手術準備方案

常見誤解

耳部手術後絕對禁止的行為

• 術後3天內請勿移除加壓繃帶（軟骨復發率高達12%）。
• 手術當天請勿平躺睡覺（腫脹會加重​​一倍；保持上半身45度角直立至關重要）。
• 術後2週內請勿折疊、搓揉或搔癢耳朵（縫線移位）。
• 請勿術後3週進行劇烈運動，例如慢跑或舉重（心跳加速可能導致出血）。
• 術後6個月內請勿在耳後不塗抹防曬乳（會導致色素沉澱）。

常見問題

本內容僅供參考，不構成醫療建議。