คู่มือขั้นตอนการฟอกสีฟันอย่างละเอียด (รวมถึงระยะเวลาโดยประมาณ)
การฟอกสีฟันไม่ใช่แค่ "การใช้ยา" เท่านั้น แต่เกี่ยวข้องกับ 7 ขั้นตอน ตั้งแต่ก่อนการรักษาจนถึงหลังการรักษา โดยแต่ละขั้นตอนมีผลต่อผลลัพธ์ถึง 20-30% ระบบอย่าง Zoom WhiteSpeed และ Philips Zoom ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับความเข้มข้นของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 25% ในขณะที่ในเกาหลี ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงอาหารและยาจะใช้ในความเข้มข้น 15-35% การฟอกสีฟันในคลินิก...
ขั้นตอนโดยละเอียดเกี่ยวกับระยะเวลาและเคล็ดลับที่เป็นประโยชน์จากผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมที่มีประสบการณ์ 15 ปี
- การฟอกสีฟันแบบมืออาชีพ: 60-90 นาทีต่อครั้ง
- การปรับสีฟันโดยเฉลี่ย: 3-8 ขั้นตอน
- คงอยู่ได้ 2-3 สัปดาห์เมื่อใช้ร่วมกับการฟอกสีฟันที่บ้าน
การตรวจสุขภาพช่องปากก่อนฟอกสีฟันที่จำเป็น — 30 นาทีเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์
คำถามที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกคือ 'ฉันสามารถฟอกสีฟันได้ทันทีหรือไม่?' ในความเป็นจริง ประมาณ 40% ของผู้ป่วยไม่สามารถรับการรักษาที่สามารถทำได้ในวันเดียวกัน
การตรวจสุขภาพช่องปากก่อนฟอกสีฟันใช้เวลา 30 นาที และจะตรวจสอบฟันผุ โรคเหงือก และรอยแตกของเคลือบฟัน
แม้ว่ารอยแตกจะมีขนาดเพียง 0.3 มิลลิเมตร สารฟอกสีฟันก็สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อฟันและทำให้เกิดอาการเสียวฟันอย่างรุนแรงได้ แนวทางปฏิบัติของ FDA ปี 2019 กำหนดให้ใช้แผ่นป้องกันเหงือกก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 35% ในประเทศเกาหลี หากมีการอุดฟันด้วยเรซิน จะมีการแจ้งความเป็นไปได้ของสีที่ไม่ตรงกันล่วงหน้า การถ่ายภาพรังสีเอกซ์ใช้เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนสีภายในของฟัน (ประวัติการใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน) ในกรณีดังกล่าว การฟอกสีฟันแบบมาตรฐานจะจำกัดอยู่ที่การปรับปรุงเพียง 2-3 ระดับ และจะมีการพูดคุยเกี่ยวกับการใช้แผ่นเคลือบฟัน ข้อควรระวัง: ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร รวมถึงผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปี ไม่ได้รับอนุญาตให้เข้ารับการรักษาเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของเคลือบฟัน ในกรณีนี้ ไม่แนะนำให้ฟอกสีฟันที่บ้านเช่นกัน- ระยะเวลาการตรวจ: เฉลี่ย 30 นาที
- เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ไม่สามารถทำการรักษาได้ในวันเดียวกัน: ประมาณ 40%
- เกณฑ์การแตกร้าวของเคลือบฟัน: ความเสี่ยงต่ออาการเสียวฟันเพิ่มขึ้นหากมากกว่า 0.3 มม.
ขั้นตอนที่ 1: การขูดหินปูนและการบันทึกสีฟัน (15-20 นาที)
ขั้นตอนแรกในวันที่ทำการฟอกฟันขาวคือการขูดหินปูน หากยังมีหินปูนและคราบจุลินทรีย์หลงเหลืออยู่ อัตราการแทรกซึมของสารฟอกฟันขาวจะลดลง 30%
หลังจากขูดหินปูนแล้ว ให้บันทึกสีฟันปัจจุบันโดยใช้คู่มือสีฟัน Vita Shade Guide จาก 16 ระดับ ตั้งแต่ A1 ถึง D4 ค่าเฉลี่ยของคนเกาหลีคือ A3-A3.5 จุดอ้างอิงนี้จำเป็นสำหรับการวัดระดับการปรับปรุงหลังการรักษาอย่างเป็นกลาง
คลินิกบางแห่งใช้เครื่องวัดเฉดสีดิจิทัล (ShadeEye NCC รุ่นปี 2018) เพื่อวัดผลลัพธ์โดยใช้ค่า L*a*b* ในกรณีนี้ หากค่า ΔE เท่ากับ 3 หรือสูงกว่า จะสามารถมองเห็นความแตกต่างได้ด้วยตาเปล่า หลังจากบันทึกเฉดสีแล้ว จะทำการขัดผิวฟันด้วยสารขัดละเอียด การขจัดคราบอินทรีย์ในระหว่างกระบวนการนี้จะช่วยเร่งความเร็วในการทำปฏิกิริยาของสารฟอกสีฟัน- ระยะเวลาการขูดหินปูน: 15-20 นาที
- สีฟันเฉลี่ยของชาวเกาหลี: A3-A3.5 (มาตรฐาน Vita)
- ความแตกต่างของสีที่เห็นได้ชัด: ΔE 3 หรือมากกว่า
ขั้นตอนที่ 2: การปกป้องเหงือกและการทาผลิตภัณฑ์ฟอกฟันขาว (20 นาที)
ติดแผ่นเรซินชนิดแข็งตัวด้วยแสง (Opaldam, Ultradent) ที่เหงือก ชั้นป้องกันนี้จะแข็งตัวภายใน 10 วินาทีหลังจากการฉายรังสี UV และป้องกันไม่ให้ผลิตภัณฑ์ฟอกฟันขาวสัมผัสกับเนื้อเยื่ออ่อน
ผลิตภัณฑ์ฟอกฟันขาวอยู่ในรูปของเจลไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 25-35% หรือคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 15% Philips Zoom ช่วยเสริมแร่ธาตุให้กับเคลือบฟันโดยการผสมผสาน H₂O₂ 25% + ACP (แคลเซียมฟอสเฟตอสัณฐาน)
ทาเจลให้ทั่วผิวฟันอย่างสม่ำเสมอให้มีความหนาประมาณ 1-2 มิลลิเมตร การทาที่ไม่สม่ำเสมออาจทำให้สีฟันเปลี่ยนไป ดังนั้นทักษะของผู้ทำการรักษาจึงสำคัญมาก บางระบบมีสารควบคุมค่า pH เพื่อรักษาระดับความเป็นกรดด่างที่ 6.5-7.0 ซึ่งออกแบบมาเพื่อลดการสูญเสียแร่ธาตุในเคลือบฟัน ข้อควรระวัง: มีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลไหม้ที่เหงือกหากไม่มีฟิล์มป้องกัน หากรู้สึกแสบร้อนระหว่างการรักษา ให้แจ้งผู้ทำการรักษาทันที| ประเภทของสารฟอกฟันขาว | ความเข้มข้น | คุณสมบัติ |
|---|---|---|
| ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (H₂O₂) | 25-35% | ปล่อยออกซิเจนทันที เหมาะสำหรับการฟอกฟันขาวในคลินิก |
| คาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ | 15-22% | สลายตัวอย่างช้าๆ เหมาะสำหรับการฟอกฟันขาวที่บ้าน |
| ACP Complex | 25% + ACP | ส่วนผสมที่ช่วยคืนแร่ธาตุ เช่น Philips Zoom เป็นต้น |
- เวลาในการอบแห้งฟิล์ม: ฉายรังสี UV 10 วินาที
- ความหนาของเจลที่ทา: 1-2 มม.
- ช่วงค่า pH ที่คงที่: 6.5-7.0
ขั้นตอนที่ 3: การฉายรังสี LED/UV — 15 นาที × 3 รอบ
ระบบที่ไวต่อแสง เช่น Zoom WhiteSpeed ใช้ LED ความยาวคลื่น 480 นาโนเมตร แสงนี้จะสลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ให้กลายเป็นอนุมูลอิสระเพื่อฟอกสีเม็ดสีอินทรีย์แบบออกซิเดชั่น
หนึ่งรอบใช้เวลา 15 นาที และการฉายรังสีทั้งหมด 3 รอบ (45 นาที) เป็นมาตรฐาน
จะมีการทาผลิตภัณฑ์ฟอกสีฟันใหม่ในช่วงพัก 5 นาทีระหว่างรอบการฟอกสีฟัน แม้ว่าจะมีวิธีการที่อาศัยปฏิกิริยาทางเคมีเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการฉายแสง แต่การศึกษาในปี 2020 ในวารสารทันตกรรมรายงานว่า การฟอกสีฟันด้วยแสงส่งผลให้สีฟันดีขึ้นโดยเฉลี่ย 1.5 ระดับ อุณหภูมิของฟันอาจสูงขึ้น 5-7 องศาเซลเซียสระหว่างขั้นตอน ระบบล่าสุดมีพัดลมระบายความร้อนในตัวเพื่อรักษาอุณหภูมิไม่ให้สูงขึ้นเกิน 3 องศาเซลเซียส ในทางคลินิก หากมีอาการเสียวฟันอย่างรุนแรงระหว่างรอบการฟอกสีฟัน อาจลดความเข้มของการฉายแสงหรือลดจำนวนรอบเหลือสองรอบ ผลที่ได้คือสีฟันจะจางลง 0.5-1 ระดับ แต่อาการไม่สบายจะลดลงอย่างมาก- ความยาวคลื่น LED: 480 นาโนเมตร (แสงสีฟ้า)
- ระยะเวลาต่อรอบ: 15 นาที
- ระยะเวลาการฉายแสงทั้งหมด: 45 นาที (3 รอบ)
- อุณหภูมิฟันเพิ่มขึ้น: 5-7°C (น้อยกว่า 3°C เมื่อใช้ระบบระบายความร้อน)
ขั้นตอนที่ 4: การดูแลหลังการรักษาและการทาฟลูออไรด์ (10 นาที)
หลังจากฉายแสงเสร็จแล้ว จะทำการลอกสารฟอกสีฟันและฟิล์มป้องกันออก ในขั้นตอนนี้ ผิวฟันจะแห้งชั่วคราวและดูขาวขึ้น ซึ่งเรียกว่า 'ผลการฟอกสีฟันทันที'
หลังจาก 24 ชั่วโมง เมื่อความชื้นถูกดูดซึมกลับเข้าไป สีฟันจะกลับมาเป็น 0.5-1 ระดับ ดังนั้น สีฟันจะอ่อนกว่าผลลัพธ์สุดท้ายทันทีหลังการรักษา
การเคลือบฟลูออไรด์ (5% NaF) ใช้เพื่อส่งเสริมการคืนแร่ธาตุของเคลือบฟันและบรรเทาอาการเสียวฟัน ทิ้งไว้ 30 นาทีแล้วบ้วนทิ้ง ห้ามรับประทานอาหารเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากนั้น บางโรงพยาบาลอาจสั่งจ่ายเจลที่มีส่วนผสมของ ACP (MI Paste Plus) เพิ่มเติม ไอออนของแคลเซียมและฟอสฟอรัสจะเข้าไปเติมเต็มรูพรุนขนาดเล็กของเคลือบฟัน ลดการสะสมของเม็ดสี- ระยะเวลาหลังการรักษา: 10 นาที
- ระยะเวลาคงสีฟลูออไรด์: 30 นาที
- การกลับสี: 0.5-1 ขั้น (หลังจาก 24 ชั่วโมง)
- ระยะเวลางดอาหาร: 2 ชั่วโมง (ฟลูออไรด์), 48 ชั่วโมง (อาหารที่มีสี)
การฟอกสีฟันที่บ้านร่วมกับการฟอกสีฟันที่คลินิก — โปรโตคอล 2 สัปดาห์ ให้ผลลัพธ์เป็นสองเท่า
การเริ่มฟอกสีฟันที่บ้านหนึ่งสัปดาห์หลังจากฟอกสีฟันที่คลินิก จะช่วยยืดระยะเวลาการคงสีฟันจาก 6-8 เดือน เป็น 12-18 เดือน นี่คือรายงานทางคลินิกจากสมาคมทันตกรรมอนุรักษ์แห่งเกาหลีในปี 2021
จะทำการสร้างถาดฟอกสีฟันแบบกำหนดเอง และฉีดเจลคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 10% เข้าไป การใช้งานมาตรฐานคือ 2-4 ชั่วโมงต่อวัน เป็นเวลา 2 สัปดาห์; การใช้งานมากเกินไปอาจทำให้เหงือกเกิดการระคายเคือง การทำถาดฟอกฟันใช้เวลา 3-5 วันหลังจากพิมพ์ฟัน หลังจากพิมพ์รูปทรงฟันด้วยวัสดุพิมพ์ซิลิโคนแล้ว จะทำการสร้างถาดหนา 0.5 มม. โดยใช้เครื่องขึ้นรูปสุญญากาศ หากเกิดอาการเสียวฟันระหว่างการฟอกฟันที่บ้าน ให้หยุดพัก 1 วันแล้วค่อยทำต่อ จากการศึกษาพบว่าการใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ (1,450 ppm) ร่วมด้วยจะช่วยลดอาการได้ถึง 40% เคล็ดลับ: ถาดฟอกฟันที่บ้านสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้ หากสีฟันกลับมาหลังจาก 6 เดือน ให้ซื้อเจลเพิ่มและทำซ้ำขั้นตอนเป็นเวลา 3-5 วัน ค้นหาคลินิกที่มีบริการดูแลการฟอกฟันที่บ้านอย่างเป็นระบบได้ที่ K-Dia
| หมวดหมู่ | ฟอกฟันขาวที่คลินิก | ฟอกฟันขาวที่บ้าน |
|---|---|---|
| ความเข้มข้น | 25-35% H₂O₂ | 10-22% คาร์บาไมด์ |
| ระยะเวลาต่อครั้ง | 60-90 นาที | 2-4 ชั่วโมง/วัน |
| ระยะเวลารวม | ในวันเดียวกัน | 2-3 สัปดาห์ |
| การปรับโทนสีฟัน | 3-8 ขั้นตอน | 2-5 ขั้นตอน |
| ระยะเวลาการบำรุงรักษา | 6-8 เดือน | 4-6 เดือน |
| การบำรุงรักษาเมื่อใช้ร่วมกัน | - | 12-18 เดือน |
- เริ่มฟอกฟันขาวที่บ้าน: 1 สัปดาห์หลังจากการฟอกฟันขาวที่คลินิก
- ระยะเวลาการใช้งาน: 2-4 ชั่วโมง วัน
- ระยะเวลาการใช้งาน: 2 สัปดาห์
- ระยะเวลาการผลิตถาด: 3-5 วัน
- ประสิทธิภาพการบรรเทาอาการเสียวฟันจากยาสีฟันฟลูออไรด์: 40%
เปรียบเทียบระบบฟอกฟันขาวในคลินิกชั้นนำ
Philips Zoom WhiteSpeed [Photoactive]
- 25% H₂O₂ + ACP
- แหล่งกำเนิดแสง LED 480nm
- 3 รอบ 45 นาที
- ปรับปรุงฟันโดยเฉลี่ย 6 ขั้นตอน
มีส่วนผสมที่ช่วยคืนแร่ธาตุ มีปริมาณสูงในตลาดภายในประเทศ แชร์
Opalescence Boost PF [กิจกรรมทางเคมี]
- 40% H₂O₂
- ไม่จำเป็นต้องฉายแสง
- ใช้ 3 ครั้ง ครั้งละ 20 นาที
- เห็นผลดีขึ้นโดยเฉลี่ย 5 ระดับ
มีส่วนผสมของฟลูออไรด์และโพแทสเซียมไนเตรต เหมาะสำหรับผู้ที่มีภาวะไวต่อแสง
การฟอกฟันขาวด้วยเลเซอร์ [กิจกรรมของเลเซอร์]
- 35% H₂O₂
- เลเซอร์ไดโอด
- 4-6 ครั้ง
- ผลลัพธ์ดีขึ้นโดยเฉลี่ย 7-8 ระดับ
ทรงพลังที่สุด แต่มีโอกาสเกิดอาการแพ้สูง
ความเข้าใจผิดทั่วไป
ความเข้าใจผิด การทำไวท์เทนนิ่งเพียงครั้งเดียวจะทำให้ผิวขาวถาวร
ความจริง เมื่อใช้การทำไวท์เทนนิ่งในคลินิกเพียงอย่างเดียว สีผิวจะค่อยๆ กลับมาเป็นปกติหลังจาก 6-8 เดือน ขึ้นอยู่กับความถี่ในการบริโภคอาหารที่มีสีเข้ม เช่น กาแฟและไวน์ สีผิวอาจกลับมา 1-2 ระดับในเวลาเพียง 3 เดือน หากใช้ร่วมกับการฟอกสีฟันที่บ้านและการฟอกสีฟันซ้ำทุก 3-6 เดือน (การฟอกสีฟันซ้ำครั้งละ 30 นาที) ผลลัพธ์จะคงอยู่ได้นาน 12-24 เดือน
ความเข้าใจผิด การฟอกสีฟันทำให้ฟันอ่อนแอและเสียหาย
ความจริง เมื่อทำการฟอกสีฟันในความเข้มข้นที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA จะไม่พบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเคลือบฟันแม้แต่ในระดับกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน อาจเกิดรูพรุนขนาดเล็กเนื่องจากการขาดน้ำชั่วคราว แต่จะได้รับการคืนแร่ธาตุโดยน้ำลายภายใน 48 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อเคลือบฟันหากทำบ่อยเกินไป (มากกว่าเดือนละครั้ง) หรือหากใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีความเข้มข้นสูงและไม่ได้รับอนุญาต
คำถามที่พบบ่อย
ฉันสามารถไปทำงานในวันที่ทำหัตถการได้หรือไม่?
ได้ค่ะ สามารถทำได้ ไม่มีปัญหาด้านความสวยงามใดๆ ทันทีหลังทำหัตถการ แต่ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกเสียวฟันเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง หากคุณมีการประชุมสำคัญ แนะนำให้กำหนดเวลานัดหมายในช่วงบ่ายแก่ๆ ฉันห้ามดื่มกาแฟหลังฟอกฟันขาวโดยเด็ดขาดใช่หรือไม่? ห้ามดื่มโดยเด็ดขาดเป็นเวลา 48 ชั่วโมง หลังจากนั้นสามารถดื่มได้ อย่างไรก็ตาม การใช้หลอดเพื่อลดการสัมผัสกับฟันและล้างปากด้วยน้ำทันทีหลังดื่มสามารถลดการเปลี่ยนสีของเม็ดสีได้ถึง 30% วัสดุอุดฟันเรซินจะขาวขึ้นด้วยหรือไม่? ไม่ค่ะ สารฟอกฟันขาวใช้ได้เฉพาะกับฟันธรรมชาติเท่านั้น หากคุณมีวัสดุอุดฟันเรซินที่ฟันหน้า อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่เนื่องจากสีไม่ตรงกันหลังจากการฟอกสีฟัน ต้องได้รับการยืนยันในระหว่างการตรวจก่อนการรักษา อาการเสียวฟันจะอยู่ได้นานแค่ไหน? โดยเฉลี่ยจะหายไปภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง ในกรณีที่รุนแรง อาจนานถึง 72 ชั่วโมง แต่ระยะเวลาจะลดลงครึ่งหนึ่งเมื่อใช้ฟลูออไรด์เคลือบฟันและเจล ACP หากผลการฟอกสีฟันยังคงอยู่เกินหนึ่งสัปดาห์ จำเป็นต้องไปพบทันตแพทย์เพื่อติดตามผล ความแตกต่างระหว่างการฟอกสีฟันแบบนี้กับแผ่นฟอกสีฟันที่บ้านคืออะไร? แผ่นฟอกสีฟันเชิงพาณิชย์มีความเข้มข้น 6-10% ซึ่งมีประสิทธิภาพน้อยกว่าความเข้มข้น 25-35% ที่ใช้ในคลินิกทันตกรรม นอกจากนี้ เนื่องจากไม่ใช่ถาดที่ทำขึ้นเฉพาะบุคคล เจลอาจไหลไปที่เหงือกและทำให้เกิดการระคายเคือง การปรับปรุงสีโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 2-3 เฉดสี ซึ่งเป็นครึ่งหนึ่งของระดับการฟอกสีฟันที่คลินิก สามารถฟอกสีฟันรากเทียมหรือครอบฟันได้หรือไม่? ไม่ค่ะ วัสดุเทียม เช่น เซรามิกและเซอร์โคเนีย ไม่ทำปฏิกิริยากับสารฟอกสีฟัน เนื่องจากฟอกสีฟันเฉพาะฟันธรรมชาติเท่านั้น อาจเกิดความแตกต่างของสีระหว่างวัสดุเทียมกับฟันธรรมชาติได้ ในกรณีนี้ ควรพิจารณาเปลี่ยนวัสดุเทียมใหม่ เนื้อหานี้มีไว้เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้นและไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ก่อนเข้ารับการฟอกสีฟัน โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมเพื่อเลือกวิธีการที่เหมาะสมกับสภาพช่องปากของคุณ เนื่องจากแต่ละบุคคลมีความแตกต่างกัน ผลลัพธ์และผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไป ค้นหาคลินิกฟอกสีฟันที่เหมาะสมสำหรับคุณได้ที่ K-Dia
