คู่มือขั้นตอนการฟอกสีฟันอย่างละเอียด (รวมถึงระยะเวลาโดยประมาณ)

ขั้นตอนโดยละเอียดเกี่ยวกับระยะเวลาและเคล็ดลับที่เป็นประโยชน์จากผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมที่มีประสบการณ์ 15 ปี

• การฟอกสีฟันแบบมืออาชีพ: 60-90 นาทีต่อครั้ง
• การปรับสีฟันโดยเฉลี่ย: 3-8 ขั้นตอน
• คงอยู่ได้ 2-3 สัปดาห์เมื่อใช้ร่วมกับการฟอกสีฟันที่บ้าน

การตรวจสุขภาพช่องปากก่อนฟอกสีฟันที่จำเป็น — 30 นาทีเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์

คำถามที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกคือ 'ฉันสามารถฟอกสีฟันได้ทันทีหรือไม่?' ในความเป็นจริง ประมาณ 40% ของผู้ป่วยไม่สามารถรับการรักษาที่สามารถทำได้ในวันเดียวกัน

การตรวจสุขภาพช่องปากก่อนฟอกสีฟันใช้เวลา 30 นาที และจะตรวจสอบฟันผุ โรคเหงือก และรอยแตกของเคลือบฟัน

แม้ว่ารอยแตกจะมีขนาดเพียง 0.3 มิลลิเมตร สารฟอกสีฟันก็สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อฟันและทำให้เกิดอาการเสียวฟันอย่างรุนแรงได้ แนวทางปฏิบัติของ FDA ปี 2019 กำหนดให้ใช้แผ่นป้องกันเหงือกก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 35% ในประเทศเกาหลี หากมีการอุดฟันด้วยเรซิน จะมีการแจ้งความเป็นไปได้ของสีที่ไม่ตรงกันล่วงหน้า การถ่ายภาพรังสีเอกซ์ใช้เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนสีภายในของฟัน (ประวัติการใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน) ในกรณีดังกล่าว การฟอกสีฟันแบบมาตรฐานจะจำกัดอยู่ที่การปรับปรุงเพียง 2-3 ระดับ และจะมีการพูดคุยเกี่ยวกับการใช้แผ่นเคลือบฟัน ข้อควรระวัง: ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร รวมถึงผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปี ไม่ได้รับอนุญาตให้เข้ารับการรักษาเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของเคลือบฟัน ในกรณีนี้ ไม่แนะนำให้ฟอกสีฟันที่บ้านเช่นกัน

• ระยะเวลาการตรวจ: เฉลี่ย 30 นาที
• เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ไม่สามารถทำการรักษาได้ในวันเดียวกัน: ประมาณ 40%
• เกณฑ์การแตกร้าวของเคลือบฟัน: ความเสี่ยงต่ออาการเสียวฟันเพิ่มขึ้นหากมากกว่า 0.3 มม.

ขั้นตอนที่ 1: การขูดหินปูนและการบันทึกสีฟัน (15-20 นาที)

ขั้นตอนแรกในวันที่ทำการฟอกฟันขาวคือการขูดหินปูน หากยังมีหินปูนและคราบจุลินทรีย์หลงเหลืออยู่ อัตราการแทรกซึมของสารฟอกฟันขาวจะลดลง 30%

หลังจากขูดหินปูนแล้ว ให้บันทึกสีฟันปัจจุบันโดยใช้คู่มือสีฟัน Vita Shade Guide จาก 16 ระดับ ตั้งแต่ A1 ถึง D4 ค่าเฉลี่ยของคนเกาหลีคือ A3-A3.5 จุดอ้างอิงนี้จำเป็นสำหรับการวัดระดับการปรับปรุงหลังการรักษาอย่างเป็นกลาง

คลินิกบางแห่งใช้เครื่องวัดเฉดสีดิจิทัล (ShadeEye NCC รุ่นปี 2018) เพื่อวัดผลลัพธ์โดยใช้ค่า L*a*b* ในกรณีนี้ หากค่า ΔE เท่ากับ 3 หรือสูงกว่า จะสามารถมองเห็นความแตกต่างได้ด้วยตาเปล่า หลังจากบันทึกเฉดสีแล้ว จะทำการขัดผิวฟันด้วยสารขัดละเอียด การขจัดคราบอินทรีย์ในระหว่างกระบวนการนี้จะช่วยเร่งความเร็วในการทำปฏิกิริยาของสารฟอกสีฟัน

• ระยะเวลาการขูดหินปูน: 15-20 นาที
• สีฟันเฉลี่ยของชาวเกาหลี: A3-A3.5 (มาตรฐาน Vita)
• ความแตกต่างของสีที่เห็นได้ชัด: ΔE 3 หรือมากกว่า

ขั้นตอนที่ 2: การปกป้องเหงือกและการทาผลิตภัณฑ์ฟอกฟันขาว (20 นาที)

ติดแผ่นเรซินชนิดแข็งตัวด้วยแสง (Opaldam, Ultradent) ที่เหงือก ชั้นป้องกันนี้จะแข็งตัวภายใน 10 วินาทีหลังจากการฉายรังสี UV และป้องกันไม่ให้ผลิตภัณฑ์ฟอกฟันขาวสัมผัสกับเนื้อเยื่ออ่อน

ผลิตภัณฑ์ฟอกฟันขาวอยู่ในรูปของเจลไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 25-35% หรือคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 15% Philips Zoom ช่วยเสริมแร่ธาตุให้กับเคลือบฟันโดยการผสมผสาน H₂O₂ 25% + ACP (แคลเซียมฟอสเฟตอสัณฐาน)

ทาเจลให้ทั่วผิวฟันอย่างสม่ำเสมอให้มีความหนาประมาณ 1-2 มิลลิเมตร การทาที่ไม่สม่ำเสมออาจทำให้สีฟันเปลี่ยนไป ดังนั้นทักษะของผู้ทำการรักษาจึงสำคัญมาก บางระบบมีสารควบคุมค่า pH เพื่อรักษาระดับความเป็นกรดด่างที่ 6.5-7.0 ซึ่งออกแบบมาเพื่อลดการสูญเสียแร่ธาตุในเคลือบฟัน ข้อควรระวัง: มีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลไหม้ที่เหงือกหากไม่มีฟิล์มป้องกัน หากรู้สึกแสบร้อนระหว่างการรักษา ให้แจ้งผู้ทำการรักษาทันที

• เวลาในการอบแห้งฟิล์ม: ฉายรังสี UV 10 วินาที
• ความหนาของเจลที่ทา: 1-2 มม.
• ช่วงค่า pH ที่คงที่: 6.5-7.0

ขั้นตอนที่ 3: การฉายรังสี LED/UV — 15 นาที × 3 รอบ

ระบบที่ไวต่อแสง เช่น Zoom WhiteSpeed ​​​​ใช้ LED ความยาวคลื่น 480 นาโนเมตร แสงนี้จะสลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ให้กลายเป็นอนุมูลอิสระเพื่อฟอกสีเม็ดสีอินทรีย์แบบออกซิเดชั่น

หนึ่งรอบใช้เวลา 15 นาที และการฉายรังสีทั้งหมด 3 รอบ (45 นาที) เป็นมาตรฐาน

จะมีการทาผลิตภัณฑ์ฟอกสีฟันใหม่ในช่วงพัก 5 นาทีระหว่างรอบการฟอกสีฟัน แม้ว่าจะมีวิธีการที่อาศัยปฏิกิริยาทางเคมีเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการฉายแสง แต่การศึกษาในปี 2020 ในวารสารทันตกรรมรายงานว่า การฟอกสีฟันด้วยแสงส่งผลให้สีฟันดีขึ้นโดยเฉลี่ย 1.5 ระดับ อุณหภูมิของฟันอาจสูงขึ้น 5-7 องศาเซลเซียสระหว่างขั้นตอน ระบบล่าสุดมีพัดลมระบายความร้อนในตัวเพื่อรักษาอุณหภูมิไม่ให้สูงขึ้นเกิน 3 องศาเซลเซียส ในทางคลินิก หากมีอาการเสียวฟันอย่างรุนแรงระหว่างรอบการฟอกสีฟัน อาจลดความเข้มของการฉายแสงหรือลดจำนวนรอบเหลือสองรอบ ผลที่ได้คือสีฟันจะจางลง 0.5-1 ระดับ แต่อาการไม่สบายจะลดลงอย่างมาก

• ความยาวคลื่น LED: 480 นาโนเมตร (แสงสีฟ้า)
• ระยะเวลาต่อรอบ: 15 นาที
• ระยะเวลาการฉายแสงทั้งหมด: 45 นาที (3 รอบ)
• อุณหภูมิฟันเพิ่มขึ้น: 5-7°C (น้อยกว่า 3°C เมื่อใช้ระบบระบายความร้อน)

ขั้นตอนที่ 4: การดูแลหลังการรักษาและการทาฟลูออไรด์ (10 นาที)

หลังจากฉายแสงเสร็จแล้ว จะทำการลอกสารฟอกสีฟันและฟิล์มป้องกันออก ในขั้นตอนนี้ ผิวฟันจะแห้งชั่วคราวและดูขาวขึ้น ซึ่งเรียกว่า 'ผลการฟอกสีฟันทันที'

หลังจาก 24 ชั่วโมง เมื่อความชื้นถูกดูดซึมกลับเข้าไป สีฟันจะกลับมาเป็น 0.5-1 ระดับ ดังนั้น สีฟันจะอ่อนกว่าผลลัพธ์สุดท้ายทันทีหลังการรักษา

การเคลือบฟลูออไรด์ (5% NaF) ใช้เพื่อส่งเสริมการคืนแร่ธาตุของเคลือบฟันและบรรเทาอาการเสียวฟัน ทิ้งไว้ 30 นาทีแล้วบ้วนทิ้ง ห้ามรับประทานอาหารเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังจากนั้น บางโรงพยาบาลอาจสั่งจ่ายเจลที่มีส่วนผสมของ ACP (MI Paste Plus) เพิ่มเติม ไอออนของแคลเซียมและฟอสฟอรัสจะเข้าไปเติมเต็มรูพรุนขนาดเล็กของเคลือบฟัน ลดการสะสมของเม็ดสี

• ระยะเวลาหลังการรักษา: 10 นาที
• ระยะเวลาคงสีฟลูออไรด์: 30 นาที
• การกลับสี: 0.5-1 ขั้น (หลังจาก 24 ชั่วโมง)
• ระยะเวลางดอาหาร: 2 ชั่วโมง (ฟลูออไรด์), 48 ชั่วโมง (อาหารที่มีสี)

การฟอกสีฟันที่บ้านร่วมกับการฟอกสีฟันที่คลินิก — โปรโตคอล 2 สัปดาห์ ให้ผลลัพธ์เป็นสองเท่า

การเริ่มฟอกสีฟันที่บ้านหนึ่งสัปดาห์หลังจากฟอกสีฟันที่คลินิก จะช่วยยืดระยะเวลาการคงสีฟันจาก 6-8 เดือน เป็น 12-18 เดือน นี่คือรายงานทางคลินิกจากสมาคมทันตกรรมอนุรักษ์แห่งเกาหลีในปี 2021

จะทำการสร้างถาดฟอกสีฟันแบบกำหนดเอง และฉีดเจลคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 10% เข้าไป การใช้งานมาตรฐานคือ 2-4 ชั่วโมงต่อวัน เป็นเวลา 2 สัปดาห์; การใช้งานมากเกินไปอาจทำให้เหงือกเกิดการระคายเคือง การทำถาดฟอกฟันใช้เวลา 3-5 วันหลังจากพิมพ์ฟัน หลังจากพิมพ์รูปทรงฟันด้วยวัสดุพิมพ์ซิลิโคนแล้ว จะทำการสร้างถาดหนา 0.5 มม. โดยใช้เครื่องขึ้นรูปสุญญากาศ หากเกิดอาการเสียวฟันระหว่างการฟอกฟันที่บ้าน ให้หยุดพัก 1 วันแล้วค่อยทำต่อ จากการศึกษาพบว่าการใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ (1,450 ppm) ร่วมด้วยจะช่วยลดอาการได้ถึง 40% เคล็ดลับ: ถาดฟอกฟันที่บ้านสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้ หากสีฟันกลับมาหลังจาก 6 เดือน ให้ซื้อเจลเพิ่มและทำซ้ำขั้นตอนเป็นเวลา 3-5 วัน ค้นหาคลินิกที่มีบริการดูแลการฟอกฟันที่บ้านอย่างเป็นระบบได้ที่ K-Dia

• เริ่มฟอกฟันขาวที่บ้าน: 1 สัปดาห์หลังจากการฟอกฟันขาวที่คลินิก
• ระยะเวลาการใช้งาน: 2-4 ชั่วโมง วัน
• ระยะเวลาการใช้งาน: 2 สัปดาห์
• ระยะเวลาการผลิตถาด: 3-5 วัน
• ประสิทธิภาพการบรรเทาอาการเสียวฟันจากยาสีฟันฟลูออไรด์: 40%

เปรียบเทียบระบบฟอกฟันขาวในคลินิกชั้นนำ

ความเข้าใจผิดทั่วไป

คำถามที่พบบ่อย