3 coisas que o médico verifica primeiro no dia da cirurgia de lifting facial.

Informações de julho de 2026

Processo real da consulta à recuperação

• Tempo médio de cirurgia: 3 a 4 horas
• 2 horas de espera na sala de recuperação após anestesia geral
• Dias 10 a 14 após a remoção dos pontos

Uma decisão tomada em frente ao espelho

Toda vez que me olho Ao me olhar no espelho, percebo que meu contorno facial está ficando menos definido. Quando tiro uma foto de perfil, a flacidez das minhas bochechas é a primeira coisa que me chama a atenção. Do momento em que você decide fazer um lifting facial até o momento em que se senta na mesa de cirurgia, começa uma jornada mais longa do que você imagina. O processo de lifting facial é dividido em três etapas principais: consulta, exame e preparação para a cirurgia (2 a 4 semanas); o dia da cirurgia (4 a 6 horas); e o período de recuperação e cuidados pós-operatórios (3 a 6 meses). Este artigo resume o que realmente acontece em cada etapa e o que é necessário para se preparar. Durante a consulta, a primeira coisa que o médico observa não é a elasticidade da pele. Ele verifica o grau de relaxamento da camada SMAS (a membrana fina que envolve os músculos sob a pele) e a distribuição de gordura por meio da palpação. Isso porque, mesmo para a mesma idade, a extensão da incisão e a tensão necessária podem variar completamente dependendo desses dois fatores. Pontos-chave para preparar para a consulta: Uma lista dos medicamentos que você está tomando atualmente (especialmente anticoagulantes e aspirina), um histórico de procedimentos faciais anteriores e se você tem predisposição a queloides. Esses três fatores determinam o método cirúrgico. Duas semanas antes da cirurgia, após a disponibilidade dos resultados dos exames Geralmente, leva de 3 a 5 dias para que os resultados dos exames de sangue, eletrocardiogramas e radiografias de tórax sejam liberados. Durante esse período, ocorre uma consulta adicional com o departamento de anestesiologia. Os riscos da anestesia geral são avaliados e o período de jejum (8 horas) e os medicamentos que devem ser suspensos no dia da cirurgia são finalmente confirmados. A aspirina, o ômega-3 e a vitamina E devem ser suspensos a partir de duas semanas antes da cirurgia. Isso ocorre porque aumentam o tempo de sangramento e retardam a recuperação. Você deve tomar seu medicamento para pressão alta até a manhã do procedimento, mas suspenda seu medicamento para diabetes — isso será instruído individualmente pelo Departamento de Anestesiologia. Nesse momento, o método cirúrgico será definido. A seleção é feita entre o Lifting SMAS Tradicional (incisão temporal-anterior-posterior da orelha), o Mini Lifting (incisão única na região anterior da orelha) e o Lifting Endoscópico, e o desenho da incisão é simulado por meio de fotos.

3 coisas que o médico verifica primeiro na manhã da cirurgia

Se você chegar ao hospital 2 horas antes da cirurgia, o anestesista e o cirurgião irão [Realizar] a verificação final. Realizamos as verificações. Os três fatores verificados nesta etapa determinam se a cirurgia pode prosseguir no mesmo dia.

Primeiro, o cumprimento do jejum. Se mesmo um gole de água for consumido nas duas horas anteriores à cirurgia, ela será adiada devido ao risco de pneumonia por aspiração durante a anestesia. De fato, esse motivo responde por aproximadamente 30% de todos os casos de adiamento.

Segundo, a condição da pele. O cronograma é ajustado se houver inchaço grave devido à ingestão de líquidos ou à falta de sono no dia anterior, ou se a tendência a sangramentos tiver aumentado devido ao início da menstruação. Para as mulheres, é mais seguro agendar a data da cirurgia dentro de ±3 dias do período menstrual esperado.

Terceiro, a condição no dia da cirurgia. Caso haja sintomas de resfriado (tosse, coriza), recomenda-se um adiamento de duas semanas, pois o risco de complicações aumenta durante a intubação traqueal. Se a temperatura corporal for de 37,5 °C ou superior no dia anterior à cirurgia, uma nova medição será realizada na manhã da cirurgia.

Atenção Coisas proibidas no dia anterior à cirurgia: Consumo de álcool (a partir de 72 horas antes), comer em excesso (retarda o esvaziamento gástrico), uso de lentes de contato (aumenta a pressão intraocular), unhas decoradas/manicures (interferem na medição da saturação de oxigênio).

Dentro da sala de cirurgia, o que realmente acontece

A indução da anestesia geral leva aproximadamente de 10 a 15 minutos. Um sedativo (propofol) é administrado por via intravenosa, um tubo é inserido nas vias aéreas e o tratamento é alterado para um anestésico inalatório (sevoflurano). O paciente é então mantido em estado de completa inconsciência. A desinfecção e a marcação antes da incisão levam de 20 a 30 minutos. Após a desinfecção da área, da linha do cabelo até o pescoço, com povidona (betadine), a linha de incisão e a extensão da dissecção são marcadas com uma caneta cirúrgica. Como o lifting do SMAS envolve a separação e o tracionamento das três camadas de pele, gordura e fáscia, essa marcação determina a simetria do resultado. O tempo cirúrgico em si dura, em média, de 3 a 4 horas. O procedimento segue a seguinte ordem: incisão na pele (30 minutos) → dissecção e fixação da camada SMAS (1,5 a 2 horas) → excisão do excesso de pele e sutura (1 a 1,5 horas). Utiliza-se um eletrocautério para minimizar o sangramento, e o procedimento é realizado com a verificação da área ao redor dos principais nervos (ramos temporal e zigomático do nervo facial) sob microscópio. A sutura é feita em duas camadas. A camada interna utiliza fios absorvíveis (Vicryl 4-0) para distribuir a tensão, enquanto a camada externa é finalizada com precisão com fios não absorvíveis (Nylon 5-0). Essa sutura da camada externa deve ser removida após 10 a 14 dias.

• O ângulo de retração da camada SMAS é padrão em 45 graus — retrair mais de 60 graus cria uma aparência artificial.
• A probabilidade de lesão do nervo facial é inferior a 0,5% para um cirurgião experiente.
• A perda sanguínea média durante a cirurgia é de 50 a 100 ml, e transfusões de sangue raramente são necessárias.

Até você se levantar da sala de recuperação.

Leva cerca de 30 minutos a 1 hora para acordar da anestesia após o término da cirurgia. Após a remoção do tubo endotraqueal e a troca para uma máscara de oxigênio, você será transferido para a sala de recuperação assim que recuperar a consciência. Náuseas e vômitos são comuns durante esse período; não tente suportá-los, mas informe imediatamente um(a) enfermeiro(a) para reduzir a pressão sobre o local da sutura. Você ficará em observação na sala de recuperação por 2 a 3 horas, durante as quais sua pressão arterial, pulso e volume de drenagem serão verificados. O sangue e o exsudato acumulados drenam pelo dreno inserido no local da cirurgia, geralmente em uma quantidade de 50 a 100 ml. Como o risco de hematoma aumenta rapidamente se o dreno ficar obstruído, você deve solicitar a ajuda de um(a) enfermeiro(a) ao mudar de posição. A alta no mesmo dia versus internação noturna depende da condição do paciente e da política do hospital. A alta no mesmo dia é possível com um mini-lifting, mas a internação noturna é recomendada para observação noturna com o SMAS tradicional. Antes da alta, é aplicada uma bandagem compressiva e são prescritos analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios. Clínica O mais importante na sala de recuperação é manter a cabeça elevada acima do nível do coração. É preciso manter a cama inclinada entre 30 e 45 graus para que o edema drene por gravidade. Assistir à TV ou usar o smartphone deitado atrasa a recuperação do edema em 2 a 3 dias. As primeiras 72 horas determinam a velocidade da recuperação. O pico do edema ocorre no 3º dia após a cirurgia. Controlar esse período reduz o tempo de recuperação final em 1 a 2 semanas. Aplique compressas frias apenas nas primeiras 48 horas e passe para compressas mornas a partir do 3º dia. Não aplique a bolsa de gelo diretamente; Coloque duas camadas de gaze entre as camadas e repita a aplicação de compressas frias por 20 minutos, seguidas de 20 minutos de repouso. Álcool, tabaco e saunas são proibidos por pelo menos duas semanas. A vasodilatação aumenta o risco de sangramento e infecção em mais de cinco vezes. De fato, 70% dos casos que necessitam de reoperação devido a hematoma são causados ​​pelo descumprimento das contraindicações durante esse período. O dreno é removido no 2º ou 3º dia. Ele é extraído quando o volume drenado cai para 30 ml ou menos em um período de 24 horas; a remoção é praticamente indolor e leva menos de 5 segundos. Mesmo após a remoção, uma bandagem compressiva deve ser usada por mais uma semana para permitir que a pele adira à camada SMAS. Lavar o rosto e tomar banho são permitidos a partir do 3º dia, mas mantenha o local da incisão longe da água. Proteja a área com gaze, evitando a linha de sutura atrás da orelha, e limpe levemente com água morna. Lavar o cabelo com xampu é permitido a partir do 7º dia após a remoção dos pontos.

A verdadeira recuperação começa após a remoção dos pontos

A remoção dos pontos entre os dias 10 e 14 é o primeiro obstáculo. Os pontos são removidos na ordem da frente, de trás e das têmporas das orelhas, levando aproximadamente 15 a 20 minutos. Pode haver uma sensação de ardência durante a remoção dos pontos, mas é suportável, pois é aplicado um creme anestésico antes do procedimento. Mesmo após a remoção dos pontos, o inchaço persistirá por mais 4 a 6 semanas. Geralmente, leva um mês para sentir que a cicatrização está 80% concluída e três meses para que a cicatriz tenha uma aparência completamente natural. Esse período pode variar em mais de duas semanas, dependendo da capacidade de recuperação da pele de cada pessoa e de como o inchaço é controlado. Os cuidados com a cicatriz começam a sério após um mês. Se uma folha de gel de silicone (Cica-Care, Dermatix) for aplicada sobre a incisão por mais de 12 horas, a largura da cicatriz pode ser reduzida em média 40% após seis meses. O tratamento a laser (CO2 fracionado) estará disponível a partir de três meses depois. O cronograma para o retorno à vida diária é o seguinte: trabalho leve de escritório é possível após 2 semanas, trabalho presencial após 3 a 4 semanas e exercícios físicos intensos após 6 semanas. É possível fazer maquiagem a partir do dia seguinte à remoção dos pontos, mas deve-se evitar aplicá-la a menos de 1 cm da linha de incisão.

• A velocidade de recuperação é mais influenciada pela espessura da pele do que pela idade — o inchaço diminui mais rapidamente em peles mais finas.
• Duração da bandagem compressiva: 24 horas durante a primeira semana, apenas à noite durante a segunda semana, opcional durante a terceira semana.
• A avaliação do resultado final é realizada 6 meses após a cirurgia — comparar fotos de períodos anteriores não faz sentido.

Comparação dos períodos de recuperação por método cirúrgico.

Critérios para selecionar o método cirúrgico ideal para mim

Conceitos Errôneos Comuns

Itens essenciais a verificar antes da cirurgia

• Forneça informações detalhadas sobre procedimentos faciais anteriores (preenchimentos, Botox, lifting com fios) — Isso afeta a extensão da dissecção
• Fumantes devem parar de fumar pelo menos 4 semanas antes — O risco de necrose da pele aumenta 5 vezes
• Se estiver tomando anticoagulantes, troque para um medicamento alternativo antes da cirurgia (a consulta com um cardiologista é essencial)
• Tome suplementos de vitamina C e ferro a partir de 1 semana antes da cirurgia — Promove a síntese de colágeno
• Um responsável deve acompanhá-lo no dia da cirurgia — Não dirija nem tome decisões importantes por 24 horas após a anestesia geral

Perguntas frequentes