Филлерийн нөлөө яг хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Биеийн хэсэг тус бүрийн үргэлжлэх хугацааны бүрэн шинжилгээ

6 сараас 24 сар хүртэл, ялгааны цаад нууц

• Талбайгаар үргэлжлэх хугацааны ялгаа, 4 хүртэлх удаа
• Дахин эмчилгээ хийх оновчтой хугацааг тодорхойлох 7 үзүүлэлт
• Задралын хурдад нөлөөлөх 12 хүчин зүйл

“Тэд бүгд 3 сарын дотор уусна гэж хэлсэн” — Энэ ганц буруу ойлголт дахин эмчилгээ хийх хэрэгцээг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг

Эмнэлэгт хамгийн их сонсогддог гомдол бол “Энэ нь миний төсөөлж байснаас хурдан алга болсон” юм. Гэсэн хэдий ч бодит хэмжилтүүдээс харахад ихэнх тохиолдолд дүүргэгчийн 70 гаруй хувь нь үлддэг. Асуудал нь хүмүүс хаван намжих үед анхны эзэлхүүн буурахыг “бүрэн алга болсон” гэж андуурдагт оршино. Эмнэлзүйн нөхцөлд эзлэхүүний хэмжилт (CT/MRI) хийсэн судалгаагаар өвчтөнүүд эзлэхүүн "ойролцоогоор тал хувь нь алдсан" гэж үзсэн үед дүүргэгчийн бодит хадгалалтын түвшин дунджаар 68-74% байсан. Үргэлжлэх хугацааны гол түлхүүр нь "гиалуроны хүчлийн молекулын холболтын бүтэц" юм. Restylane, Juvederm, Belotero зэрэг брэнд бүр өөр өөр хөндлөн холбоосын аргыг ашигладаг. Жишээлбэл, Juvederm Voluma нь задралын ферментийн хандалтыг удаашруулахын тулд өндөр ба бага молекулуудыг холихын тулд Vycross технологийг ашигладаг. FDA-ийн зөвшөөрлийн үед ирүүлсэн 18 сарын хяналтын өгөгдөлд эрүүний хэсэгт хадгалах түвшин 70%-иас дээш байгааг мэдээлсэн. Үүний эсрэгээр, холболтын түвшин багатай бүтээгдэхүүнүүд 6 сарын тэмдгийн үед 50%-иас доош буурдаг. Өөр нэг хүчин зүйлийг ихэвчлэн үл тоомсорлодог зүйл бол "тарилгын гүн ба давхарга". Булчингийн давхаргын доорх периостум дээр байрлуулсан дүүргэгч нь бага хөдөлж, дунджаар 1.5 дахин удаан үргэлжилдэг. Булчингууд шууд хүрэлцдэг хэсэгт, тухайлбал уруул нь зажлах, ярих үед задаргааны хурд нэмэгддэг. Солонгосын Гоо сайхны мэс заслын нийгэмлэгийн 2021 оны мэдээллээр ижил бүтээгдэхүүнтэй байсан ч ялгаа байсан: хамрын уруулын нугалаас (булчингийн давхарга) 9 сар, хацар (өөхний давхарга) 12 сар, эрүүний дээд хэсэг (периостеумаас дээш) 16 сар. Гол санаа: Өвчтөний хүлээн зөвшөөрсөн "үр нөлөөний алдагдлын цэг" болон дүүргэгчийн задаргааны бодит хугацааны хооронд дунджаар 3-4 сарын зөрүү байдаг. Энэ зөрүү нь дахин эмчилгээ хийх хугацааг тодорхойлоход хэцүү болгодог.

• Гиалуроны хүчлийн молекул жин: Өндөр молекул жин (20-30 MDa) ба Бага молекул жин (0.5-2 MDa)
• Хөндлөн холбоос нягтрал 10% нэмэгдэх тутамд дундаж үргэлжлэх хугацаа 1.8 сараар нэмэгддэг
• Булчингийн хүрэлцэх хэсгийн задралын хурд нь хүрэлцээгүй хэсгийнхээс 1.6 дахин хурдан байдаг

Талбайгаар үргэлжлэх хугацааны талаарх бодит мэдээлэл — Уруул ба эрүү, яагаад 2 дахин зөрүүтэй байна вэ?

Уруул дүүргэгчийн дундаж хугацаа 6-9 сар, хацар, хамрын уруулын нугалаас 9-12 сар, эрүү, духны хувьд 12-18 сар байдаг. Энэ ялгаа нь зүгээр л "бүс нутгаар харилцан адилгүй"-ээс бус, харин гурван биологийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй юм. Нэгдүгээрт, булчингийн үйл ажиллагаа. Уруул өдөрт дунджаар 15,000 гаруй удаа хөдөлдөг (хооллох болон дуудлага). Булчин агших үед механик даралт нь дүүргэгч гелийг түлхэж, орон нутгийн цусны урсгал нэмэгдэх нь гиалуронидазыг илүү ихээр хангадаг. Хоёрдугаарт, цусны судасны тархалтын нягтрал. Уруул болон хамрын нугалаас нь цусны судасны өндөр концентрацитай байдаг тул бодисын солилцооны хурдыг нэмэгдүүлдэг. 2019 онд Гоо сайхны арьсны сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар ижил 1cc тарилга хийснээс хойш зургаан сарын дараа MRI хяналтын үр дүнд уруулын дундаж хадгалалтын түвшин 42%, эрүүний хувьд 73% байгааг харуулсан. Гуравдугаарт, тарилгын гүн. Эрүү нь дээд периостеал давхаргын дээгүүр хамгийн бага хөдөлгөөнтэй байрладаг бол уруул нь булчингийн давхаргын хооронд улаан хил дээр байрладаг бөгөөд тасралтгүй деформацид ордог. Брэндээс хамааран ялгаа бий. Restylane Kysse (зөвхөн уруулд зориулагдсан) нь уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэх, уруулын хөдөлгөөнийг дагахын тулд XpresHAn технологийг ашигладаг боловч мөн илүү хурдан задардаг (дунджаар 6-8 сар). Нөгөөтэйгүүр, Juvederm Volux (эрүүний хувьд) нь өндөр нягтралтай тул хэлбэрээ сайн хадгалдаг бөгөөд 14-18 сар үргэлжилдэг. KFDA-ийн баталгааны өгөгдөлд үндэслэн Volux нь 12 сарын хугацаанд өвчтөний сэтгэл ханамжийн түвшин 85%-иас дээш байгааг харуулсан өгөгдлийг ирүүлсэн. Клиникийн судалгаа: Нэг хэсэгт ч гэсэн хувь хүний ​​булчингийн хэрэглээний давтамж, бодисын солилцооны хурд, дархлааны хариу урвалаас хамааран ±3 сарын хэлбэлзэл ажиглагддаг. Тамхичид дунджаар 20%-иар илүү хурдан задардаг.

“100% хайлах хүртэл хүлээсэн” — Энэ нь яагаад үр дүнгүй вэ?

Дахин эмчлэх хамгийн тохиромжтой хугацаа бол 'бүрэн алдагдахаас өмнө 70% тэмдэг' юм. Хэрэв дүүргэгч бүрэн алга болвол эд анхны төлөвтөө буцаж орж, эзэлхүүнийг дахин эхнээс нь дүүргэх шаардлагатай болдог; Гэсэн хэдий ч 70% үлдсэн үед нэмбэл одоо байгаа бүтцийг ашиглан бага хэмжээгээр эзэлхүүнийг сэргээдэг. Америкийн Арьс Судлалын Академийн (AAD) 2020 оны удирдамжид энэ аргыг 'хуримтлагдсан эзэлхүүнийг хадгалах стратеги' гэж зөвлөж байна.

Бодит клиник практикт бид 1.5cc эрүү дүүргэгч тарилгын дараа 70% хадгалах цэг дээр (12 сар) нэмэлт 0.5cc авсан өвчтөнийг бүрэн алдсаны дараа (18 сар) 1.5cc дахин тарилга хийсэн өвчтөнтэй харьцуулсан. Эхнийх нь 18 сарын турш 2cc хуримтлагдсан эзэлхүүнийг хадгалсан бол сүүлийнх нь ердөө 12 сарын турш 1.5cc хадгалсан.

Өөрөөр хэлбэл, хугацааг тохируулах нь урт хугацаанд зардлыг 20-30% бууруулахад хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч "дахин эмчилгээ хийх нь хэтэрхий эрт" нь гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. 6 сарын дотор ижил хэсэгт дахин тарих нь орон нутгийн үрэвслийн хариу урвалыг нэмэгдүүлж, ховор тохиолдолд грануломын тохиолдлыг нэмэгдүүлдэг. Солонгосын Арьс Судлалын Холбооны 2022 оны тайланд хамгийн багадаа 8-9 сарын зайтай байхыг зөвлөж байна. Дахин эмчлэхийн өмнө хэт авиан шинжилгээгээр үлдсэн дүүргэгчийн хэмжээг шалгаж буй клиникүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ арга нь шаардлагагүй хэт их тарилга хийхээс сэргийлдэг. Зөвлөгөө Та хэр их дүүргэгч үлдсэнийг сонирхож байна уу? K-Dia дээр хэт авиан дүүргэгч хянах үйлчилгээ үзүүлдэг клиникүүдийг олоорой. Та дахин эмчлэх хугацааг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй тодорхойлж болно. Үргэлжлэх хугацааг 30%-иар сунгах арчилгааны аргууд — 72 цагаас 6 сар хүртэл Процедурын дараах эхний 72 цагийн арчилгаа нь эцсийн үргэлжлэх хугацааны 20-30%-ийг тодорхойлдог. Нэгдүгээрт, хэт их халуунд өртөхөөс зайлсхий. Саун, уурын өрөө, өндөр температурт йог хийх нь цусны урсгалыг огцом нэмэгдүүлж, задралын хурдыг хурдасгадаг. 2018 оны судалгаагаар процедурын дараа 2 долоо хоногийн дотор өндөр температурт өртсөн бүлэг 6 сарын хугацаанд 12%-иар бага хадгалагдах түвшинтэй байсан. Хоёрдугаарт, хэт их даралт эсвэл массаж хийхээс зайлсхий. Дүүргэгч тарилгын давхаргад тогтохоос өмнө (дунджаар 5-7 хоног) хүчтэй даралт нь шилжилт хөдөлгөөн эсвэл деформацид хүргэж болзошгүй. Урт хугацаанд "арьсны солилцооны хурдыг зохицуулах" нь гол түлхүүр юм. А аминдэмийн деривативууд (ретинол) эсвэл өндөр концентрацитай AHA хальс нь эпидермисийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг боловч хэт их хэрэглээ нь арьсны бодисын солилцоог идэвхжүүлж, дүүргэгчийн задралыг хурдасгаж болзошгүй. Үүний эсрэгээр, дунд зэргийн чийгшүүлэлт (керамид ба гиалуроны хүчлийн серум) нь хүрээлэн буй эдэд чийгийн түвшинг хадгалж, дүүргэгч гельний бүтцийн тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татах нь тодорхой сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Никотин нь бичил судаснуудыг агшааж, удаан хугацаанд үрэвслийн медиаторуудыг нэмэгдүүлж, улмаар гиалуроны хүчил задалдаг ферментийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татдаг болон тамхи татдаггүй хүмүүсийн харьцуулсан судалгаагаар 12 сарын хугацаанд дүүргэгчийн хадгалалтын түвшин тус тус 52% ба 68% байжээ. Хэрэв тамхинаас гарахад хэцүү бол процедурын дараа дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш зогсоохыг зөвлөж байна. Эцэст нь нарны хамгаалалт бас чухал юм. Хэт ягаан туяа нь гиалуроны хүчлийг шууд задалдаггүй ч коллагены гэмтэл учруулж, дүүргэгч байрлуулсан эд эсийн тулгуурыг сулруулдаг. Анхааруулга Процедурын дараа нэг долоо хоногийн турш хүнд дасгал хөдөлгөөнөөс (өндөр эрчимтэй интервалтай дасгал, бокс гэх мэт) зайлсхий. Зүрхний цохилт огцом нэмэгдэхэд нүүрний цусны урсгал 2-3 дахин нэмэгдэж, анхны суурьшилтыг саатуулдаг.

• Процедурын дараа 72 цагийн дотор саунд орох нь 6 сарын дундаж тогтворжилтыг 12%-иар бууруулдаг
• Тамхичдын филлерийн хугацаа тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад дунджаар 20%-иар богиносдог
• Хангалттай чийгшлийг хадгалсан бүлэг нь хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад 8 сарын хугацаанд эзэлхүүн тогтворжилтын түвшин 9%-иар өссөн байна

20 ба 40 нас: Ижил филлерийн хугацаа яагаад өөр өөр байдаг вэ?

Арьсны бодисын солилцооны хурд болон эдийн уян хатан чанар нь наснаас хамааран өөр өөр байдаг тул үргэлжлэх хугацаа нь ижил бүтээгдэхүүн болон хэмжээгээр ч өөрчлөгддөг. 20 насанд коллаген ба эластины нягтрал өндөр байдаг тул филлер нь тулгуур бүтцэд сайн бэхлэгдэх боломжийг олгодог. Нөгөөтэйгүүр, 40 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн хувьд арьсны давхарга нимгэрч, филлер харьцангуй "хөвөгч" болж, хөдөлгөөнд өртөмтгий болдог. Үнэндээ 40 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдийн бүлгийн үр нөлөөний дундаж хугацаа 20-иод насныхтай харьцуулахад 10-15% богино байсан. Гэсэн хэдий ч хачирхалтай нь 40 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн сэтгэл ханамж өндөр байдаг. Учир нь арьсны унжилт хүнд байх үед дүүргэгчийн нөлөө илүү мэдэгдэхүйц байдаг. Нэмж дурдахад, 40 ба түүнээс дээш насныхны нөхөн төлжих хурд удаан байдаг тул хавдар хурдан арилдаг тул анхны хэт их залруулгагүйгээр байгалийн үр дүнд хүрэхэд хялбар болгодог. Нөгөөтэйгүүр, 20 ба түүнээс дээш насныханд хангалттай хэмжээний хэмжээ байдаг тул хэт их тарилга хийх нь "байгалийн бус төрх"-ийг шууд харуулдаг. Санал болгож буй стратегиуд нь насны бүлгээс хамааран өөр өөр байдаг. 20 ба түүнээс дээш насныхны хувьд уруул, эрүүний шугам зэрэг "цэгэн хэмжээний" хэсэгт бага хэмжээний тарилга хийхэд хангалттай. Restylane Kysse-ийн 0.5cc орчим нь мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. 40 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн хувьд хацар, хамрын уруулын нугалаа, эрүүг цогцоор нь авч үзсэн "олон давхаргат эзэлхүүний стратеги" шаардлагатай бөгөөд Juvederm Voluma (эрүү) + Volbella (хамрын уруулын нугалаа) хослолыг байнга хэрэглэдэг. Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яамны батлах стандартын дагуу Voluma нь 35 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдийн эрүүний эзэлхүүнийг сайжруулах заалтад зориулагдсан.

Дахин боловсруулалт хийхээс өмнө шалгах ёстой 7 зүйл

Нэгдүгээрт, өмнөх дүүргэгч бүрэн задарсан эсэхийг шалгана уу. Ховор тохиолдолд үлдэгдэл дүүргэгч 2-3 жил үлдэж болно; хэрэв дээр нь шинэ дүүргэгч давхарласан бол бөөгнөрөл эсвэл тэгш бус байдал үүсч болзошгүй. Үүнийг хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулж болно. Хоёрдугаарт, өмнөхтэй ижил брэндийг ашиглах эсвэл солих эсэхээ шийднэ үү. Бүтээгдэхүүнийг өөр өөр хөндлөн холбоосын аргаар холих нь жигд бус задралын түвшинд хүргэж болзошгүй. Гуравдугаарт, та үрэвсэл эсвэл халдварын түүхийнхээ талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Хэрэв өмнөх процедурын дараа хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар хавагнах эсвэл хатуу зангилаа мэдрэгдэж байвал дараагийн эмчилгээнд бага концентрацитай эсвэл өөр хэсгийг сонгох шаардлагатай байж магадгүй юм. Дөрөвдүгээрт, арьсны сүүлийн үеийн эмчилгээ (лазер эсвэл хальслах)-ны түүхээ хуваалцаарай. Эмчилгээний хоорондох зай хоёр долоо хоногоос бага байвал үрэвслийн урвалын эрсдэл нэмэгддэг. Тавдугаарт, улирал болон хуваариа анхаарч үзээрэй. Зуны улиралд өндөр температур, хэт ягаан туяа нь анхны тунадасжилтыг саатуулдаг бол өвлийн улиралд хуурайшилт нь дүүргэгч гельнээс чийгийн алдагдлыг хурдасгадаг. Зургаадугаарт, үргэлжлэх хугацааг даатгалын хамгаалалт болон өртөгтэй харьцуулж үзээрэй. Хямд өртөгтэй бүтээгдэхүүн 6-8 сар, дээд зэрэглэлийн бүтээгдэхүүн 12-18 сар үргэлжилдэг бол үнийн зөрүү ойролцоогоор 1.5 дахин байдаг. Урт хугацаанд дээд зэрэглэлийн сонголт нь зардал багатай байж болно. Долоодугаарт, эмчийн туршлага болон хяналтын удирдлагын системийг шалгана уу. 6 болон 12 сарын хяналтын зургийг системтэйгээр удирддаг газар нь дахин эмчилгээ хийх хугацааг тодорхойлоход давуу талтай. Асуулт ба хариулт Хэрэв та системтэйгээр хяналтын менежменттэй, өөрт тохирсон дахин эмчилгээний стратегитай эмнэлэг олохыг хүсвэл K-Dia дээр 'Filler Long-Term Care Program'-ийг хэрэгжүүлдэг эмнэлгүүдийг харьцуулж үзээрэй.

Дүүргэгчийн брэндээр үргэлжлэх хугацааг харьцуулах (эрүүний хэсэгт үндэслэн)

Түгээмэл буруу ойлголт

Филлерийн хугацааг богиносгохыг хориглосон үйлдэл

• Мэс заслын дараа 2 долоо хоногийн дотор саун, уурын өрөө эсвэл өндөр температурт йог хийх (цусны хэмжээ ихэссэнээс болж задаралтыг хурдасгадаг) урсгал)
• Мэс заслын дараа 1 долоо хоногийн турш нүүрний хүчтэй массаж эсвэл даралт (филлерийн шилжилт эсвэл деформаци) Бэлтгэл хийсэн хэсэгт өндөр концентрацитай ретинол эсвэл AHA хальслах (6 долоо хоногийн турш зайлсхийх) Тамхи үргэлжлүүлэн татах (никотины задралын ферментийн идэвхжил 20%-иар нэмэгдэх) Архи хэтрүүлэн хэрэглэх (судас тэлснээс болж анхны тунадасжилтыг саатуулдаг) Хэт ягаан туяаны хамгаалалтыг үл тоомсорлох (коллагены гэмтлээс болж дэмжлэг буурдаг)

Байнга асуудаг асуултууд

Энэхүү контент нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй. Филлерийн үргэлжлэх хугацаа, үр нөлөө нь хувь хүний ​​арьсны байдал, амьдралын хэв маяг, бодисын солилцооны хурдаас хамаарч өөр өөр байдаг. Процедурын өмнө та өөрт тохирох бүтээгдэхүүн болон дахин эмчилгээний мөчлөгийг тодорхойлохын тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. K-Dia-д танд тохирох филлерийн чиглэлээр үйлчилдэг клиникийг олоорой.