Pico toning 3次·5次·10次，我的色素沉澱需要幾次才有效？

資訊截至 2026 年 8 月

依類型選擇療程次數標準

• 依色素深度而定，3-10 次療程
• 表淺性斑點平均 5 次療程
• 肝斑則考慮 10 次以上療程

先區分色素類型，才能掌握療程次數

如果在醫院諮詢時問到「皮秒雷射要打幾次療程組合包？」，那麼這篇文章將為您整理依據個人色素類型應有的適當次數與判斷標準。

選擇皮秒雷射療程次數時，最先需要確認的是色素的位置與深度。即使是臉上相同的色素，表皮層的斑點與真皮層的肝斑，其對雷射的反應速度差異可達 3 倍以上。

美國 FDA 於 2013 年首次核准 Cynosure 公司的 PicoSure 為皮秒雷射，之後 Cutera 的 enlighten (2014 年) 和 Syneron Candela 的 PicoWay (2016 年) 也獲得了色素治療的適應症。韓國自 2015 年起也引進食藥處核准的儀器並累積了臨床數據。

色素深度是決定療程次數的第一個標準。表淺性色素（雀斑、老人斑）平均需要 3-5 次療程，混合型（斑點+淺層肝斑）約需 5-7 次，真皮層肝斑則通常需要 10 次以上療程。

• 表淺性色素：平均 3-5 次療程 (間隔 2-3 週)
• 混合型色素：平均 5-7 次療程 (間隔 3-4 週)
• 真皮層肝斑：10 次以上療程 (間隔 4 週)
• 預防復發的維持保養：每 3-6 個月 1 次

若為表淺性斑點，標準為 3-5 次療程

雀斑、老人斑、曬斑等僅限於表皮層的色素，對皮秒雷射的反應較快。這是因為黑色素離皮膚表面較近，雷射能量能直接到達。

根據 enlighten III 的臨床研究，針對 87 名表淺性色素患者進行 3 次療程後測量色素密度，結果顯示平均減少了 62% 的色素 (Journal of Cosmetic Dermatology, 2018)。若進行到 5 次療程，改善率可達 78%。

不過，若色素分布範圍廣或濃度較深，則建議進行 5 次療程。以 3 次療程組合包開始，在第 3 次療程後進行評估並決定是否追加，這樣的方式可以避免過度治療。

臨床案例 在 20 多歲的雀斑患者群中，僅 3 次療程就回報了 80% 以上的滿意度；然而，在 40 多歲以上的老人斑患者中，5 次以上療程的滿意度才顯著提升 (大韓皮膚科學會誌, 2020)。

肝斑與太田母斑為何需要 10 次以上療程？

肝斑與太田母斑（真皮黑色素增生症）的色素位於真皮層深處。雷射能量需要穿透表皮層到達真皮層，因此每次能給予的能量是有限的。

根據 PicoWay 1064nm 波長的臨床研究 (Lasers in Surgery and Medicine, 2019)，針對 45 名肝斑患者進行 10 次療程後，確認平均減少了 54% 的色素。在第 5 次療程前改善緩慢，直到第 7 次療程後才出現明顯變化。

真皮層色素是黑色素被吸收到真皮巨噬細胞的狀態，即使被雷射擊碎，其排出速度也較慢。因此，通常會以 4 週間隔規劃 10-15 次療程，並在過程中進行評估以決定是否追加。

太田母斑是先天性色素沉著，可能需要 20 次以上療程。此情況下，會考慮合併使用 Q 開關雷射或皮秒飛梭模式（fractional mode）而非僅單純皮秒雷射。

• 肝斑平均改善率：5 次療程 32%，10 次療程 54%，15 次療程 68%
• 太田母斑：需 15-25 次療程，需長期規劃 6 個月以上
• 真皮層色素排出速度約為表皮層色素的 1/3

膚質與年齡會調整療程次數

即使是相同的色素，建議的療程次數也會因 Fitzpatrick 膚質類型而異。III-IV 型（多數亞洲人）遵循標準療程，但 V-VI 型（膚色較深者）因發炎後色素沉著（PIH）的風險較高，會降低能量並增加療程次數。

根據 enlighten 的臨床研究，IV 型患者的 5 次療程平均改善率為 65%，但 V 型患者在相同的 5 次療程下，改善率僅為 48%。然而，若延長至 8 次療程，改善率可達 62%，接近 IV 型的水平。

年齡也是一個變數。20-30 多歲的年輕人皮膚恢復力較快，可進行 2-3 週間隔的短期密集治療；但 50 多歲以上者，建議間隔 3-4 週較為安全。總療程次數可能相似，但所需時間會拉長。

注意 在 V 型及以上膚質的皮膚上，若過度追求短間隔和高能量，據報告顯示 PIH（發炎後色素沉著）的發生率可能超過 30%。即使增加療程次數，能量也應採取保守的原則。

3 次 vs 5 次 vs 10 次療程組合包，如何選擇？

醫院常提出的 3 次、5 次、10 次療程組合包，是根據不同色素類型的平均所需次數所設計的組合。選擇標準很明確。

3 次療程組合包適合以表淺性斑點為主、20-30 多歲、初次接受治療者。若 3 次後感到滿意即可結束，若仍有需求，可再單次追加療程。

5 次療程組合包是最通用的選擇。適合斑點合併淺層肝斑的混合型、40 歲前後、色素濃度中度以上者，從 5 次療程開始會比較有效率。大多數臨床數據也以 5 次療程為基準報告改善率。

10 次以上療程組合包適用於真皮層肝斑、太田母斑、有復發病史或先前雷射治療效果不佳者。由於是長期規劃，需要確保有 6 個月以上的時間安排。

重點整理：色素診斷比療程次數更重要

在選擇皮秒雷射療程次數時，最關鍵的不是組合包的價格，而是您的色素位於哪個層次。若是表淺性色素，3-5 次療程可能就足夠；但若是真皮層色素，10 次療程可能都不夠。

在初次諮詢時，透過伍氏燈（Wood's lamp）檢查或皮膚分析儀確認色素深度，並考量您的膚質、年齡和時間安排，來決定起始的療程次數。以 3 次療程開始，並在過程中評估後再決定是否追加，這種方式可以避免過度治療，並有效利用預算。

• 透過伍氏燈檢查色素深度 → 預測療程次數準確率達 80% 以上
• 3 次療程組合包後進行中期評估 → 減少不必要的次數，提升滿意度
• 真皮層色素必須長期規劃 → 需確保 10 次以上療程 + 4 週間隔
• 預防復發的維持保養每 3-6 個月 1 次 → 減少色素再沉著 70%

皮秒雷射依療程次數比較

依我的色素類型選擇療程次數指南

錯誤的觀念

選擇皮秒雷射療程次數時的注意事項

• **請勿在未進行伍氏燈檢查前就決定組合包** — 若不了解色素深度，則無法預測療程次數
• **膚色 V 型以上者，應增加療程次數並降低能量**，以降低 PIH（發炎後色素沉著）的風險
• **真皮層肝斑適合長期規劃而非短期密集治療** — 確保 4 週間隔的 10 次以上療程
• **3 次療程後務必進行中期評估**，再決定是否追加 — 可避免不必要的療程次數
• **請將預防復發的維持保養（每 3-6 個月 1 次）納入規劃** — 據報告可減少 70% 的色素再沉著

常見問題

本內容僅供資訊參考，不能取代醫療建議。治療前請務必諮詢專業醫師。

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