自體脂肪移植與填充劑：我們從5個方面進行比較

截至 2026 年 6 月的資訊

找到適合您的豐盈療程

• 平均脂肪移植成功率 60-70%
• 填充效果持續時間 6-18 個月
• 費用差異高達 4 倍

豐胸手術：為什麼人們只考慮其中一種？

兩種方法？

當你推開諮詢室的門，十有八九第一個問題就是：「自體脂肪移植是不是比繼續注射填充劑更好？」反過來，也會有人問：「我擔心自體脂肪移植的恢復期；填充劑也有限制嗎？」 自體脂肪移植和填充劑都能增加面部容量，但它們在材料、持續時間、費用和恢復過程方面截然不同。在本文中，我將根據五個標準對這兩種方法進行比較，並總結出幫助您做出正確選擇的關鍵點。 首先，讓我給出結論。自體脂肪移植是從自身抽取脂肪並將其移植到臉部的方法；雖然移植的部分是半永久性的，但單次治療的移植成功率平均為 60-70%，因此可以進行第二次手術。另一方面，填充劑則是注射透明質酸 (HA) 或鈣 (CaHA) 成分；雖然效果立竿見影，但會在 6-18 個月後被吸收，需要再次注射。 這兩種情況並非簡單的「暫時性與永久性」之分。答案取決於您的年齡、注射部位、生活方式和預算狀況。讓我們逐一分析。

• 脂肪移植的存活率差異很大，根據移植部位、年齡和醫生的技術水平，存活率在 50% 到 80% 之間。
• 只有獲得 FDA 批准的填充劑才能在韓國國內銷售。截至 2024 年，主要品牌包括瑞藍 (Restylane)、喬雅登 (Juvederm) 和瑞迪斯 (Radiesse)。
• 每次脂肪移植的平均費用為 200 萬至 400 萬韓元，而填充劑每次注射的費用為 50 萬至 150 萬韓元。但如果比較兩年的累積費用，情況可能會有所不同。

材料與作用機轉：它們有何不同

AI 產生的插圖

脂肪移植是一種自體組織移植，它將您自身脂肪細胞完整地移植到臉部。 脂肪取自腹部或大腿，透過離心提取純脂肪，然後將其精細注射到臉部。 移植的脂肪細胞中，與新生血管連接的部分（即移植成功）可以半永久性地保留，而未連接血管的細胞則會在2-3個月內被吸收。根據2018年發表於《韓國整形外科學會雜誌》的報告，平均移植成功率為60-70%，其中30-40%會被自然吸收。 填充劑是外來物質，會在體內經過一段時間後分解。最常見的透明質酸（HA）填充劑是皮膚真皮層中天然存在的成分，因此引起的異物反應極小，並會在6-18個月內被透明質酸酶分解。鈣（CaHA）填充劑，例如瑞藍（Radiesse），可以維持12-18個月，並且還具有刺激膠原蛋白生成的作用。 填充劑可以立即增加容量，但會隨著時間推移被100%吸收，因此需要定期注射以維持效果。

換句話說，脂肪移植是基於「移植自身細胞」的理念，而填充劑則是基於「暫時填充外在物質」的理念。這種差異從根本上改變了兩者在持續時間、費用和副作用方面的結構。

臨床提高脂肪移植存活率的關鍵在於注射深度和劑量。如果一次注射過多，中心細胞將無法獲得血液供應，從而發生壞死；因此，通常採用「微脂肪移植」技術，即將脂肪以0.1毫升為單位分散注射。

2020 年發表於《整形與重建外科》雜誌的一項研究結果表明，該技術可將填充物移植成功率提高 10-15%。 透明質酸填充劑依分子量（顆粒大小）分為稀薄型、中型和稠厚型；較大的顆粒持續時間較長，可注射至較深的組織層。 自體脂肪移植過程中，離心速度通常為 3000 轉/分鐘，持續 3 分鐘——速度過快會破壞脂肪細胞，而速度過慢則會導致雜質混合。 1 毫升填充劑可立即填充約 1 克的體積，而自體脂肪移植則需要注射目標體積的 1.3 至 1.5 倍，這其中考慮到了 30% 的吸收率。 持續時間、重複治療週期和長期成本結構 自體脂肪移植：雖然移植區域是半永久性的，但單次治療很少能達到 100% 的目標體積。鑑於自體脂肪移植的存活率在 60-70% 左右，30-40% 的病例需要進行第二次治療才能達到理想的豐盈效果。由於腫脹會在術後三個月內消退，最終效果也會在三個月內顯現，因此第二次治療通常在術後 4-6 個月進行。 填充劑的效果持續時間為 6-18 個月，視產品類型和注射部位而定。一般來說，唇部和眼下填充的效果持續時間為 6-9 個月，而臉頰和法令紋填充的效果持續時間為 12-18 個月。據報道，高分子量填充劑（例如 Juvederm Voluma）的效果持續時間可達 24 個月，但個體差異很大，大多數人會在一年內考慮再次注射。 讓我們來計算一下長期費用。假設單次自體脂肪移植的平均費用為 300 萬韓元（如果算上第二次治療則為 450-500 萬韓元），而填充劑每次注射的費用為 100 萬韓元，那麼兩年內進行 2-3 次再次注射的總費用將達到 200-300 萬韓元。如果您希望效果維持三年以上，自體脂肪移植在總成本方面優於自體脂肪填充。然而，即使採用自體脂肪移植，如果脂肪因老化而流失，可能需要在 5-10 年後進行補充注射。 提示：填充物再次注射的最佳時機是在剩餘 70-80% 時，而不是完全吸收後。補充更多填充物更經濟。如果在填充物完全吸收後再進行補充，則每次都需要全劑量，而少量補充剩餘的填充物可以節省 30-40% 的維護成本。

• 脂肪移植效果可持續長達3個月，如果之後體重維持在±3kg以內，移植部位的效果可持續5-10年或更久。
• 對於填充劑，快速增肌的人代謝率在6個月內達到50%以上。由於脂肪可以被吸收，因此二次注射週期會根據首次手術後的恢復情況進行個人化調整。 第二次脂肪移植手術時，首次手術中採集的供脂部位無法再次使用，因此需要從其他部位再次採集脂肪。

恢復期及重返日常生活：您必須記住的事項

脂肪移植術後需要2-3週的恢復期。 取脂部位（腹部和大腿）會留下5-7毫米的切口疤痕，術後需穿戴塑身衣。 建議等待兩週。臉部嚴重腫脹通常會持續 3-5 天，之後會在兩週內逐漸消退。瘀青會持續 1-2 週，最終效果會在 3 個月後顯現。通常情況下，您可以在 7-10 天後恢復工作，但如果您從事的工作臉部腫脹較為明顯（例如廣播或服務業），建議請假兩週更為穩健。 注射填充劑後，您可以立即恢復日常生活。注射部位可能會出現輕微的瘀傷或腫脹，持續 1-3 天，但可以用化妝品遮蓋，大多數人當天即可恢復工作。然而，在手術當天 48 小時內，請勿進行桑拿、飲酒或劇烈運動，因為血液循環加快可能會導致瘀傷擴散。

自體脂肪移植的疼痛感明顯較強。 取脂部位的肌肉樣疼痛會持續3-5天，臉部注射部位的壓力感會持續約一週。而填充劑注射除了注射瞬間的刺痛感外，幾乎沒有其他不適。麻醉方式也不同；自體脂肪移植需要全身麻醉或局部麻醉加鎮靜，而填充劑注射只需使用麻醉膏或產品中含有的利多卡因即可。

注意 自體脂肪移植後3個月內體重快速變化會降低脂肪細胞的存活率。由於±3公斤或以上的體重波動會導致移植的脂肪細胞縮小或膨脹，因此請在術前和術後保持體重穩定。如果您有節食計劃，原則是在達到目標體重後再進行手術。 脂肪移植時，取脂部位的切口疤痕為 5-7 毫米；6-12 個月後疤痕會逐漸淡化，但不會完全消失。 注射填充後 2-3 小時內應避免過度使用臉部肌肉－此時填充物尚未與組織固定，注射後可能會發生移位。 脂肪移植後吸菸會使血液循環減少 30-40%，降低脂肪存活率，因此術前 2 週至術後 4 週戒菸至關重要。 我會如實比較各種副作用和風險。 脂肪移植最大的風險是移植失敗和鈣化。如果移植成功率低於預期，可能會出現不均勻或不對稱的情況；如果壞死的脂肪細胞鈣化（形成硬結），則會導致皮膚質地異常。鈣化的發生機率為 1-5%，嚴重時需要手術切除。此外，過度填充會導致臉部在最初三個月內過度腫脹。 填充劑的致命風險是血管阻塞。如果填充劑進入血管或壓迫血管阻斷血流，可能導致皮膚壞死甚至失明。眉間、鼻部和額頭由於血管網絡複雜，風險尤其高。根據韓國皮膚病學會2019年的報告，血管栓塞佔填充劑併發症的0.5%至1%。在這種情況下，必須立即註射透明質酸酶溶解填充劑，這需要醫生具備紮實的解剖學知識。 兩種方法的感染風險均低於1%，但脂肪移植的感染風險略高。這是因為即使在脂肪採集和移植過程中，如果一次疏忽無菌操作，也可能導致膿腫形成。由於填充劑只需單次注射，感染的機率相對較低，但如果使用非正品（走私）填充劑，異物肉芽腫的風險會急劇增加。務必確認產品是否已獲得食品藥品安全部的批准。 注意：如果在填充劑注射後出現劇烈疼痛、皮膚變色（蒼白/發青）或視力模糊，這些可能是血管栓塞的症狀。您必須立即聯繫進行注射的醫院或前往急診室；黃金時間為4-6小時。

• 脂肪移植後出現的鈣化結節可透過超音波檢查早期發現；小於 0.5 公分的結節可能被人體自然吸收，但大於 1 公分的結節則需要手術切除。
• 為防止填充物血管栓塞，注射前進行抽吸試驗和少量分散注射至關重要——原則是每次注射不超過 0.1 毫升。
• SVF（基質血管成分）技術是在脂肪移植過程中向提取的脂肪中添加幹細胞，可將移植成功率提高 5-10%，但該技術在韓國仍處於研究階段，且不在醫保範圍內。

選擇適合您的手術

自體脂肪移植適用於 30 歲及以上、需要大量填充或希望長期維持效果的人。如果一次性需要超過 5 毫升的脂肪，例如填充整個額頭、改善顴骨凹陷或嚴重臉頰凹陷，使用填充劑則成本高昂且需要反覆注射。對於體重穩定且能抽出2-3週恢復期的人來說，這種方法也適用。相反，如果您是20歲或更年輕，或者這是您第一次進行此類手術，那麼在考慮自體脂肪移植之前，先使用填充劑測試效果會更安全。 如果您優先考慮的是立即的效果和較短的恢復期，那麼填充劑是您的理想選擇。如果您即將參加重要活動，例如婚禮或求職面試，或者您的職業不允許您進行長時間的恢復，那麼填充劑就是您的最佳選擇。此外，填充劑在矯正小面積區域（例如嘴唇、眼下、鼻尖）方面更加精準，如果您不滿意，還可以使用透明質酸酶溶解填充劑。 也有許多方法將兩者結合起來。例如，自體脂肪移植用於創造臉頰和額頭的基礎容量，而填充劑則用於修飾法令紋和嘴唇的細節。在這種情況下，通常會在自體脂肪移植六個月後再進行填充。無論採用哪種組合，關鍵在於結合您的臉部結構、生活方式和預算，與專家共同做出決定。 重點：如果您接受填充劑注射超過兩年仍不滿意，那麼是時候考慮自體脂肪移植了。如果填充劑的累積費用超過1-2次自體脂肪移植的費用，且注射間隔越來越短，那麼從長遠來看，自體脂肪移植可能更經濟、更穩定。 由於自體脂肪移植需要足夠的供體脂肪（至少50毫升），如果您體重過輕（BMI低於18），則應先考慮填充劑。 首次填充時，建議僅注射目標體積的70-80%，並在兩週後進行「第二階段注射」－一次性注射過量會增加血管受壓的風險。 如果在自體脂肪移植後 5-10 年因老化導致體積再次減少，少量填充劑的補充可能比再次自體脂肪移植在成本和恢復方面更有效。 不建議同時進行填充劑注射和自體脂肪移植－因為填充劑可能會幹擾脂肪移植的效果，兩者之間應至少間隔 6 個月。必須進行

自體脂肪移植與填充劑的5個關鍵比較

自體脂肪移植 [半永久性 · 恢復期較長]

• 材質：自體脂肪細胞
• 持續時間：部分半永久性（移植率60-70%）
• 恢復期：腫脹2-3週，7-10天後可恢復工作
• 費用：每次200萬-400萬韓元
• 風險：鈣化1-5%，移植失敗

建議用於30歲以上，需要大容量填充和長期維持效果的人群

玻尿酸填充劑 [即時見效 · 需再注射]

• 材質：玻尿酸 (HA) 或鈣 (CaHA)
• 持續時間：6-18個月後100%吸收
• 恢復期間：當天即可恢復日常活動，1-3天內出現瘀青
• 費用：每次治療，每部位500,000-1,500,000韓元
• 風險：血管栓塞0.5-1%，異物肉芽腫

適合小面積注射 · 首次注射 · 快速恢復

CaHA 填充劑（瑞藍）[中持續時間 · 刺激膠原蛋白生成]

• 材質：羥基磷灰石鈣
• 持續時間：12-18 個月
• 恢復期：與玻尿酸填充劑相同
• 費用：每次注射，每部位 800,000-1,800,000 韓元
• 風險：比玻尿酸更難去除

介於玻尿酸和自體脂肪移植之間的選擇，可促進膠原蛋白生成效果

選擇適合您的填充方案指南

對於30歲及以上，需要5cc或以上填充量以填充整個額頭和臉頰，並儘可能預留2-3週恢復期的人士

優先考慮自體脂肪移植

長期維護成本低於填充劑重複注射的累積成本，並且更容易在大面積區域獲得自然的效果

如果您如果您正值20多歲，想嘗試一下，因為這是您的第一次整形手術，或者您即將參加婚禮或求職面試等重要活動，那麼可以考慮以下方案：

先從填充劑開始

填充劑效果立竿見影，無需恢復期。如果您不滿意，可以使用玻尿酸酶溶解填充劑，因此風險較低。

如果您連續兩年以上反覆注射填充劑，則需要逐漸縮短注射週期，並且累積費用超過300萬韓元。

考慮自體脂肪移植

長期來看，1-2次自體脂肪移植比填充劑更經濟實惠。

可以再次注射，而且移植後無需維護。

如果您只需要改善嘴唇、眼下或鼻尖等小面積區域，或您的供體脂肪不足（BMI 低於 18），

填充物是唯一選擇。

對於小面積區域，填充劑更精準，而脂肪移植至少需要 50cc，因此體重過輕的人無法進行脂肪移植。

誤解與常識

誤解 脂肪移植一次成功，效果永久。

完成

真相 移植的部分是半永久性的，但平均而言，30-40% 會在 3 個月內被吸收。 30-40% 的病例需要進行第二次手術才能達到目標容量。此外，由於衰老，容量可能會在 5-10 年後再次減少，因此它並非「完全永久性」。

誤解 填充劑有毒且危險

真相 獲得 FDA 批准的正品透明酸填充劑無毒，因為它是人體天然成分，並且 100% 可生物降解。危險在於走私的假冒產品或操作者缺乏解剖學知識而導致的血管栓塞。

使用經食品藥品安全部批准的產品，並接受經驗豐富的專家的治療，是安全的。

容量填充手術前必須檢查

• 脂肪移植後3個月內體重快速變化（±3公斤或以上）會降低移植成功率，因此如果您計劃節食，請在達到目標體重後再進行手術。
• 如果在填充過程中出現劇烈疼痛、皮膚變色或視力模糊，請懷疑血管栓塞－立即停止手術並要求注射透明質酸酶。
• 脂肪移植後2週內吸菸會使血流量減少30-40%，導致移植失敗，因此從術前2週到術後4週戒菸至關重要。
• 再次注射填充劑時，混合使用與之前不同的品牌會增加異物反應的風險，因此請使用同一品牌的產品，或至少間隔6個月。
• 由於自體脂肪移植後，取脂部位會留下 5-7 毫米的切口疤痕。如果您經常穿著比基尼或過於暴露的服裝，請提前告知醫生疤痕的位置。 常見問題解答

  自體脂肪移植和填充劑哪個更痛？

  自體脂肪移植的疼痛感明顯較強。 取脂部位（腹部/大腿）的肌肉樣疼痛會持續 3-5 天，臉部注射部位的壓力感會持續一週。而填充劑注射時，除了注射瞬間的刺痛感外，幾乎沒有其他不適。

  我可以從填充劑轉為自體脂肪移植嗎？

  可以，但請至少間隔 6 個月。 自體脂肪移植必須在填充劑完全吸收後進行，才能確保正常的存活率。 在填充物殘留期間注射脂肪可能會影響移植效果。 脂肪移植後如果出現鈣化該怎麼辦？ 小於 0.5 公分的鈣化灶可能被人體自然吸收，但大於 1 公分的鈣化灶則需要手術切除。由於可以透過超音波早期發現鈣化灶，建議在術後 6 個月和 1 年進行定期複查。 填充劑最危險的副作用是什麼？ 是血管阻塞。如果填充物阻塞血管，可能導致皮膚壞死甚至失明。眉間、鼻子和額頭由於血管網絡複雜，尤其危險；治療的最佳時機是在發生血管阻塞後 4 至 6 小時內注射透明質酸酶。 有什麼方法可以提高脂肪移植的存活率？ 關鍵在於每次注射 0.1 毫升，戒菸，並維持體重。由於在同一部位注射過量脂肪會阻礙中心細胞的血液供應並導致壞死，微脂肪移植技術可將存活率提高 10-15%。術後 3 個月內，請將體重控制在 ±3 公斤以內。 如果以上方法都不滿意，還有其他選擇嗎？ 您可以考慮線雕提升​​或膠原蛋白注射。線雕提升可以提升下垂的皮膚，而膠原蛋白注射（例如 Sculptra）可以逐漸促進膠原蛋白生成，效果可持續 18 至 24 個月。但是，由於無法立即獲得理想的填充效果，因此選擇取決於您的特定需求。

  此內容僅供參考，不能取代醫療建議。請在手術前諮詢專家。

  在 K-Dia 找到適合您的醫院