นี่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อลดระดับแนวผมของหน้าผากที่กว้าง เพื่อลดสัดส่วนของใบหน้าส่วนบน
การผ่าตัดลดขนาดหน้าผากเป็นการผ่าตัดเพื่อลดขนาดแนวผมในกรณีที่หน้าผากกว้างทำให้ใบหน้าดูยาวขึ้น มีสองวิธี ได้แก่ วิธีการผ่าตัดเปิดแผล ซึ่งเป็นการผ่าตัดตามแนวผมเพื่อดึงหนังศีรษะลง และวิธีปลูกถ่ายเส้นผม ซึ่งเป็นการฝังรากผมไว้ด้านหน้าแนวผม
วิธีผ่าตัดเปิดหน้าผากนั้น จะทำการผ่าตัดตามแนวเส้นผมและดึงหนังศีรษะลงมาเพื่อลดความสูงของหน้าผากลงประมาณ 1-2 เซนติเมตร ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนและทันที ส่วนวิธีการปลูกผมนั้น จะเป็นการปลูกรากผมลงไปด้านหน้าแนวเส้นผมเพื่อลดความสูงของหน้าผากลงอย่างเป็นธรรมชาติ แม้ว่าจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด แต่ก็ต้องทำหลายครั้งและใช้เวลานาน
วิธีนี้เหมาะสำหรับกรณีที่หน้าผากกว้างทำให้ใบหน้าดูยาว หรือในกรณีที่แนวผมสูงหรือถอยร่นเป็นรูปตัว M การเลือกวิธีการจะขึ้นอยู่กับปริมาณการลดขนาดที่ต้องการ ความยืดหยุ่นของหนังศีรษะ และความทนทานต่อรอยแผลเป็น
ด้วยวิธีการผ่าตัดเปิดแผล แพทย์จะตัดไหมออกหลังจาก 7-10 วัน และอาการบวมและฟกช้ำจะค่อยๆ ลดลงภายใน 2-3 สัปดาห์ รอยแผลเป็นจากการผ่าตัดจะซ่อนอยู่ภายในแนวผม ในขณะที่วิธีการปลูกผมต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าที่เส้นผมที่ปลูกจะหยั่งราก
วิธีการผ่าตัดมีข้อจำกัดในเรื่องปริมาณเนื้อเยื่อที่สามารถตัดออกได้เนื่องจากความตึงของหนังศีรษะ และอาจส่งผลให้เกิดแผลเป็นหรืออาการชาชั่วคราวได้ ส่วนการปลูกผมนั้น อัตราความสำเร็จขึ้นอยู่กับอัตราการรอดชีวิตของกราฟต์และการออกแบบที่ดูเป็นธรรมชาติ
วิธีการผ่าตัดจะทิ้งรอยแผลเป็นตามแนวเส้นผม แต่รอยแผลเป็นนั้นจะถูกปกคลุมด้วยเส้นผมและจะจางลงเมื่อเวลาผ่านไป ส่วนการปลูกถ่ายเส้นผมจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด
ในการผ่าตัดเปิดหนังศีรษะ มักจะลดระดับแนวการผ่าตัดลงมากกว่า 1-2 เซนติเมตร ในขณะที่วิธีการปลูกผม จะค่อยๆ ลดระดับแนวการผ่าตัดลงภายในขอบเขตที่กำหนดไว้ ขึ้นอยู่กับสภาพหนังศีรษะที่เหมาะสม
ข้อมูลนี้เพื่อความเข้าใจทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ก่อนตัดสินใจทำหัตถการเสมอ