Шүд цайруулсны дараах эхний 72 цаг маш чухал бөгөөд бид танд зөв арчилгааны аргуудыг харуулах болно.
Цайруулах мэс заслын дараах 72 цаг нь шүдний гадаргуугийн бичил бүтэц нээлттэй болж, пигментийн өнгө өөрчлөгдөх нь тав дахин хурдан явагддаг үе юм. Арчилгааны заавар нь 35% устөрөгчийн хэт исэл өндөр агууламжтай мэргэжлийн цайруулах болон 10% устөрөгчийн хэт исэлтэй гэрийн цайруулах хоёрын хооронд өөр өөр байдаг - нөхөн сэргээх хугацаа болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь концентрацаас хамааран өөр өөр байдаг. "Цагаан хоолны дэглэм" нь зүгээр л мацаг барих биш, харин рН-ийн менежмент болон цаг хугацааг хамарсан стратеги юм - буруу дадал зуршил нь пааланг гэмтээж болзошгүй...
Мэргэжилтнүүдээс зөвлөх, хэт пигментаци үүсэхээс сэргийлэх арга
- Эхний 72 цаг нь үр дүнгийн 60%-ийг шийднэ
- Цагаан хоолны дэглэмийг дунджаар 2 долоо хоног зөвлөж байна
- Зөв арчилгаа хийснээр 12-24 сар хүртэл үр дүнгээ хадгална
Эхний 72 цагт шүдний гадаргуу дээр юу болдог вэ
Шүд цайруулах бүтээгдэхүүн түрхсэний дараа шүдний паалан түр зуур шингэнээ алддаг. Энэ нь устөрөгчийн хэт исэл эсвэл карбамидын хэт исэл нь паалангийн жижиг бүтэц (призма)-ын хооронд нэвтрэн ус шахаж авдагтай холбоотой.
Энэ явцад паалангийн гадаргуу дээрх органик пелликл давхарга түр хугацаагаар арилдаг бөгөөд шүд нь ердийнхөөс 5 дахин хурдан өнгө авах чадвартай болдог. 2018 оны Кореаны Шүдний Нөхөн Сэргээх Нийгэмлэгийн тайлангаас үзэхэд, цайруулах мэс засал хийснээс хойш 24 цагийн дотор уусан нэг аяга кофе нь цайруулахаас өмнөх байдалтай харьцуулахад 30% хүртэл өнгийг буцааж авчрах боломжтой.
Пелликл давхаргыг бүрэн нөхөн төлжихөд 48-72 цаг шаардагддаг. Энэ хугацаанд хүчиллэг ундаа (pH 4.5-аас доош) болон өнгөтэй хүнсийг зайлсхийх шалтгаан нь зөвхөн "будагдлаас" биш, паалангийн өөрийн химийн хамгаалалтын давхарга суларсан байдагтай холбоотой.
Мэргэжлийн шүд цайруулах (Zoom, Philips Zoom WhiteSpeed гэх мэт 35% устөрөгчийн хэт исэл) тохиолдолд энэ өөрчлөлт илүү эрчимтэй явагддаг. LED гэрлийн тусламжтайгаар паалангийн дотор тал руу нэвтэрсэн устөрөгчийн хэт исэл нь 48 цагийн турш үлдэц урвалаа үргэлжлүүлдэг бөгөөд энэ хугацаанд өнгө үүлэгч нэвтэрвэл паалангийн дотор давхаргад будагдлах боломжтой.
Эмнэлзүйн практикт хамгийн олон тохиолддог бүтэлгүйтлийн шалтгаан нь "цайруулах өдөр дарсаа уух" явдал юм. 24 цаг тэвчсэн бол үр дүн өөр байх байсан тохиолдлууд нийт тохиолдлын 40%-ийг эзэлдэг.
- Пелликл давхаргын нөхөн төлжилт: 48-72 цаг
- Өнгө шингээх хурд: Ердийнхөөс 5 дахин их
- Үлдэцтэй устөрөгчийн хэт исэлийн үйлдэл: 48 цаг
Цагаан хоолны дэглэм нь зүгээр хоолны дэглэм биш
Цагаан хоолны дэглэм нь "зөвхөн цагаан хоол идэх" гэсэн үг биш юм. Гол нь pH болон өнгөний нягтрал юм. Жишээлбэл, цагаан талх бол зүгээр, гэхдээ цагаан дарс бол үгүй. Даஇதсны pH нь 3.0-3.5 байдаг тул паалангийн гадаргууг зэврүүлдэг.
Хоол хүнс, эмийн аюулгүй байдлын газраас баталгаажуулсан шүд цайруулах бүтээгдэхүүн (Opalecense 35%, Ultrize гэх мэт) хэрэглэсэн тохиолдолд эхний 72 цагт pH 5.5-аас дээш хүнс хэрэглэх нь зарчим юм. Улаан лооль (pH 4.2), жүрж (pH 3.5), хийжүүлсэн ус (pH 4.0) нь бүгд хориотой.
Үүний эсрэгээр сүү (pH 6.5), тахианы цээж мах, цагаан будаа, гадил, төмс нь аюулгүй. Чухал нь өнгө биш, хүчиллэг чанар юм. Хэрэв та соусыг зайлсхийхийг зөвлөж байгаа бол энэ нь өнгөний улмаас биш, соусын давс нь амны хөндийн pH-ийг бууруулдагтай холбоотой.
Гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах (10-16% карбамидын хэт исэлтэй трей) тохиолдолд эхний 24 цагийг чанд сахиж, дараа нь 2 долоо хоногийн турш "өнгөтэй хоол идсэний дараа шууд шүдээ угаах" аргаар сольж болно. Гэхдээ кофе бол үл хамаарна. Кофений таннин нь паалангийн жижиг хагархайг наалдаж, нэгэнт будагдсан бол гадаргууг угаах аргаар арилгах боломжгүй.
Зөвлөгөө Цагаан хоолны дэглэмийн үед уураг нөхөн авах шаардлагатай бол tofu, цагаан загасны мах, өндөгний цагаан зэргийг санал болгож байна. Кальци, фосфор нь паалангийн дахин эрдэсжихэд тусалдаг.
| Хүнсний ангилал | 72 цагийн дотор | 2 дахь долоо хоног | pH лавлагаа |
|---|---|---|---|
| Кофе, цай | Хориотой | Сормуус ашиглан уух | pH 5.0 |
| Давс, хийжүүлсэн ундаа | Хориотой | Хориотой | pH 3.0-4.0 |
| Улаан лооль, жимс | Хориотой | Идсэний дараа шууд шүдээ угаах | pH 3.5-4.5 |
| Сүү, тараг | Зөвлөж байна | Зөвлөж байна | pH 6.5 |
| Тахианы цээж мах, tofu | Зөвлөж байна | Зөвлөж байна | pH 6.0-7.0 |
Мэргэжлийн шүд цайруулах vs Гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах, арчилгааны арга өөр
Zoom зэрэг мэргэжлийн шүд цайруулах (35% устөрөгчийн хэт исэл + LED гэрлийн катализатор) нь нэг удаагийн эмчилгээгээр паалангийн дотор тал руу нэвтэрдэг. Харин Opalecense PF зэрэг гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах (10-16% карбамидын хэт исэл) нь 2-3 долоо хоногийн турш гадаргуу дээр голчлон үйлчилдэг.
Мэргэжлийн шүд цайруулах эмчилгээ хийсний дараа дор хаяж 48 цагийн турш "бүрэн цагаан хоолны дэглэм" зайлшгүй шаардлагатай. Паалангийн шингэн алдалт ихэссэн тул мэдрэмтгий байдал ч өндөр байдаг тул фтортой шүдний оо (1450ppm ба түүнээс дээш) болон бүлээн усаар шүдээ угаахыг зөвлөж байна.
Гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах нь өдөр бүр трей хийдэг тул "хийхээсээ өмнөх 1 цаг"-ийн турш чанд сахихад хангалттай. Гэхдээ 2 долоо хоногийн турш өдөр бүр давтдаг тул урт хугацааны нөлөөллийн хяналт чухал. Трейг авсны дараа 30 минутын дотор амаа усаар зайлж, фтортой гель (5000ppm) нэмж түрхвэл мэдрэмтгий байдлыг 30% бууруулж болно.
2021 оны Хоол хүнс, эмийн аюулгүй байдлын газрын мэдээллээс үзэхэд, мэргэжлийн шүд цайруулах нь дунджаар 12-18 сар, гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах нь 6-12 сар үр дүнгээ хадгалдаг. Ялгаа нь нэвтрэх гүнд оршино. Мэргэжлийн шүд цайруулах нь паалангийн дотор тал руу цайруулдаг тул гадны өнгө үүсгэгчдэд бага өртөмтгий байдаг ч, эхний 72 цагийн арчилгаа бүтэлгүйтвэл үр дүн нь тал хувь буурдаг.
Гол зүйл Миний тохиолдол нь мэргэжлийн шүд цайруулах эсвэл гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах эсэхээс хамаарч арчилгааны эрчим нь бүхэлдээ өөр болдог. K-Dia-д үйлчилгээний түүхээ бүртгүүлж, тохирсон дараах арчилгааны эмнэлгийг хайж олоорой.
- Мэргэжлийн шүд цайруулах үр дүн: 12-18 сар
- Гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах үр дүн: 6-12 сар
- 5000ppm фтортой гелийг хэрэглэхэд мэдрэмтгий байдал 30% буурна
Шүдээ угаах цаг, буруу хийвэл сөрөг нөлөөтэй
Шүд цайруулахаас өмнө 30 минутын дотор шүдээ угаах нь харин паалангийн гадаргууг зүлгэж авдаг. Устөрөгчийн хэт исэлээр зөөлөрсөн паалангийн гадаргууг сойзоор үрвэл жижиг элэгдэл үүсдэг.
Зөв дараалал нь дараах байдалтай байна. Шүд цайруулах эмчилгээ эсвэл трейг авсны дараа → 30 минут хүлээх → бүлээн усаар зөөлөн зайлах → фтортой шүдний оогоор (1450ppm ба түүнээс дээш) 2 минут шүдээ угаах → зайлахгүйгээр зөвхөн хаях. Шүдний оонд агуулагдах фтор нь паалан руу нэвтрэхийн тулд дор хаяж 2 минут шаардлагатай бөгөөд усаар зайлвал үр дүн нь тал хувь буурдаг.
Сойз сонголт ч чухал. Шүд цайруулахаас хойш 2 долоо хоногийн турш хэт нарийн үстэй (0.01мм) сойз хэрэглээрэй. Sensodyne Pronamel эсвэл GUM хэт нарийн үстэй сойз зэрэг бүтээгдэхүүнүүд нь үүний жишээ юм. Ердийн сойз (0.15мм) нь паалангийн гадаргууг зүлгэж жижиг хагархай үүсгэдэг бөгөөд тэнд өнгө хуримтлагддаг.
Өдөрт 3 удаа шүдээ угаах нь хамгийн тохиромжтой. Гэхдээ хоол идсэний дараа шууд биш, 30 минутын дараа хийх ёстой. Хоол идсэний дараа амны хөндий нь хүчиллэг (pH 5.5-аас доош) болдог тул энэ үед шүдээ угаавал паалан зэврэх болно. Усаар нэг удаа зайлаад 30 минутын дараа шүдээ угаах дадал нь шүд цайруулах үр дүнг 6 сараас дээш хугацаагаар хадгалах болно.
Анхааруулга Шүд цайруулахаас хойш 2 долоо хоногийн турш "зайлахгүйгээр хаях" аргыг заавал хэрэгжүүл. Фторыг паалан руу нэвтрүүлэх цаг өгөх нь чухал.
Мэдрэмтгий байдлыг хянах, 90% нь 2 долоо хоногийн дотор арилдаг
Шүд цайруулахаас хойш үүсэх шүдний хөндүүр нь паалангийн доторх дентин сувгууд түр зуур ил гарч ирснээс үүсдэг байгалийн үзэгдэл юм. Эмнэлзүйн судалгаагаар 60-80% тохиолдолд тохиолддог бөгөөд ихэнх нь 2 долоо хоногийн дотор арилдаг.
Арчилгааны хоёр арга бий. Нэгдүгээрт, өндөр концентрацитай фтортой гель (5000ppm) -ийг унтахаасаа өмнө түрхээрэй. Colgate PreviDent эсвэл 3M Clinpro зэрэг жороор олгодог эмчилгээ үр дүнтэй. Эдгээр нь дентин сувгийн амсар руу нэвтрэн өдөөлтийн дамжуулалтыг хаадаг.
Хоёрдугаарт, калийн ион агуулсан шүдний оо (Sensodyne Repair & Protect гэх мэт) хэрэглээрэй. Калийн ион нь шүдний мэдрэлийн төгсгөлийн үйл ажиллагааны потенциалыг бууруулж, өвдөлтийн дохиог багасгадаг. Гэхдээ үр дүн гарахын тулд дор хаяж 3 хоног тасралтгүй хэрэглэх шаардлагатай.
Хэрэв мэдрэмтгий байдал 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эсвэл өвдөлт ихэссэн бол паалангийн гэмтэл байгааг сэжиглэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд шүд цайруулахаа зогсоож, мэргэжлийн эмчтэй зөвлөх шаардлагатай. Хэт их шүд цайруулах (3 удаа ба түүнээс дээш өндөр концентрацитай давтан хийх) нь паалангийн деминерализаци үүсгэж болзошгүй бөгөөд үүнийг буцаах боломжгүй.
Зөвлөгөө Хэрэв шүдний хөндүүр их байвал шүд цайруулах трейг фтортой гелээр дүүргэж 10 минут хийх арга ч бий. Мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа туршиж үзээрэй.
- Шүд цайруулахаас хойш мэдрэмтгий байдал үүсэх хувь: 60-80%
- Дундаж хугацаа: 2 долоо хоногийн дотор
- Зөвлөж буй фтортой гелийн концентраци: 5000ppm
Үр дүнг хадгалах, 12 сарыг 24 сар болгох арга
Шүд цайруулах үр дүн нь амьдралын хэв маягаас хамаарч 2 дахин ялгаатай байдаг. Эхний 3 сарын турш кофе, дарсыг өдөрт 1 удаа ба түүнээс бага хэрэглэвэл дундаж хугацаа нь 12 сараас 18 сар болж уртасна.
6 сар тутамд "touch-up" шүд цайруулах эмчилгээ хийлгэвэл анхны өнгийг хадгалж болно. Touch-up нь 1-2 хоног гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах трей хийхэд хангалттай бөгөөд анхны эмчилгээтэй харьцуулахад зардал нь 30% орчим болно.
Паалангийн дахин эрдэсжихэд тусалдаг CPP-ACP (казеин фосфат пептид) агуулсан бүтээгдэхүүнүүд ч үр дүнтэй. GC Tooth Mousse эсвэл MI Paste Plus зэрэг бүтээгдэхүүнийг унтахаасаа өмнө түрхвэл паалангийн гадаргуугийн жижиг хагархайг бөглөж, өнгө хуримтлагдахаас сэргийлнэ.
Тогтмол шүдний чулуу авах нь ч зайлшгүй. 6 сар тутамд шүдний чулууг арилгавал шүдний гадаргуу гөлгөр болж, өнгө бага наалддаг. Кореаны Шүдний Пародонтологийн Нийгэмлэг нь шүд цайруулах үр дүнг хадгалахын тулд жилд 2 удаа ба түүнээс дээш удаа шүдний чулуу авахыг зөвлөдөг.
Гол зүйл Урт хугацааны үр дүнг хадгалдаг эмнэлгүүд нь touch-up хөтөлбөр болон тохирсон гэрээрээ хийх арчилгааны иж бүрдэл олгодог. K-Dia-д дараах арчилгааны систем нь цэгцтэй эмнэлгүүдийг харьцуулж үзээрэй.
- Кофе хэрэглэхийг хязгаарлахад үр дүнгийн хугацаа уртасна: 12→18 сар
- Touch-up зардал: Анхны эмчилгээтэй харьцуулахад 30%
- Зөвлөж буй шүдний чулуу авах хугацаа: 6 сар
Шүд цайруулах арга тус бүрээр дараах арчилгааны харьцуулалт
Мэргэжлийн шүд цайруулах (Zoom, 35% устөрөгчийн хэт исэл) [Өндөр эрчимтэй]
- Цагаан хоолны дэглэм: 72 цаг чанд
- Мэдрэмтгий байдал: Өндөр (60-80%)
- Үр дүнгийн хугацаа: 12-18 сар
- Touch-up хугацаа: 12 сар
Эхний арчилгаа бүтэлгүйтвэл үр дүн 50% буурна
Гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах (Opalecense, 10-16% карбамидын хэт исэл) [Бага эрчимтэй]
- Цагаан хоолны дэглэм: Трей хийснээс хойш 1 цаг
- Мэдрэмтгий байдал: Дунд зэрэг (40-60%)
- Үр дүнгийн хугацаа: 6-12 сар
- Touch-up хугацаа: 6 сар
Урт хугацааны нөлөөллийн хяналт нь гол зүйл
Хосолсон шүд цайруулах (Мэргэжлийн + Гэрийн) [Зөвлөж байна]
- Цагаан хоолны дэглэм: Эхний 72 цаг + 2 долоо хоногийн арчилгаа
- Мэдрэмтгий байдал: Дунд зэрэг (50-70%)
- Үр дүнгийн хугацаа: 18-24 сар
- Touch-up хугацаа: 12-18 сар
Хамгийн удаан үр дүнтэй, эхний зардал өндөр
Буруу ойлгогдсон зүйлс
Буруу ойлголт Шүд цайруулахаас хойш зөвхөн цагаан хоол идэх хэрэгтэй
Үнэн Өнгө биш, pH нь гол зүйл юм. Цагаан дарс (pH 3.5) нь хориотой, соус (pH 4.5) ч анхаарах ёстой зүйл юм. Харин гадил (pH 5.0) эсвэл сүү (pH 6.5) нь өнгө хамаагүйгээр аюулгүй байдаг. Цагаан хоолны дэглэм нь 'pH 5.5 ба түүнээс дээш + бага өнгөтэй' хүнсээр бүрдэх ёстой.
Буруу ойлголт Шүд цайруулахаас өмнө шууд шүдээ угаавал илүү цэвэр болно
Үнэн Шүд цайруулахаас өмнө 30 минутын дотор шүдээ угаах нь паалангийн гадаргууг гэмтээдэг. Устөрөгчийн хэт исэлээр зөөлөрсөн паалангийн гадаргууг сойзоор үрвэл жижиг элэгдэл үүсч, тэнд өнгө хуримтлагддаг. 30 минут хүлээсний дараа бүлээн усаар зайлах → фтортой шүдний оогоор угаах → зөвхөн хаях гэсэн дараалал нь зөв хариулт юм.
Шүд цайруулахаас хойш хэзээ ч хийж болохгүй зүйлс
- Эмчилгээ эсвэл трей хийснээс хойш 30 минутын дотор шүдээ угаах (паалангийн жижиг элэгдэл үүсгэнэ)
- Эхний 72 цагийн дотор кофе, дарс, хийжүүлсэн ундаа, улаан лооль, жүрж хэрэглэх (өнгөний дахин хуримтлалтыг 5 дахин хурдасгана)
- Шүдээ угаасны дараа усаар олон удаа зайлах (фторын нэвчилтийг хааж, үр дүнг 50% бууруулна)
- Мэдрэмтгий байдал 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилж байхад шүдээ дахин цайруулах (паалангийн деминерализацийн эрсдэл)
- Өндөр концентрацитай шүд цайруулах (35%) эмчилгээг 3 сарын дотор дахин хийх (паалангийн гэмтэл хуримтлагдаж, буцаах боломжгүй)
Түгээмэл асуултууд
Шүд цайруулахаас хойш кофег үнэхээр нэг аяга ч ууж болохгүй юу?
Эхний 72 цагт бүрэн хориотой. Дараа нь 2 долоо хоногт сормуус ашиглан ууж, 30 минутын дараа шүдээ угаавал болно. Гэхдээ кофений таннин нь паалангийн жижиг хагархайг наалддаг тул өдөрт 1 аяга ба түүнээс бага хэрэглэх нь үр дүнг хадгалахад тустай.
Цагаан хоолны дэглэмийг хэр удаан барих ёстой вэ?
Мэргэжлийн шүд цайруулах тохиолдолд дор хаяж 72 цаг чанд, дараа нь 2 долоо хоног зөөлрүүлнэ. Гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах тохиолдолд трей хийснээс хойш 1 цагийг чанд сахиж, 2 долоо хоногийн турш өнгөтэй хоол идсэний дараа шууд шүдээ угаах хэрэгтэй. Хувь хүн харилцан адилгүй тул мэргэжлийн эмчийн зааврыг дага.
Шүдний хөндүүр их байвал шүдээ цайруулж болох уу?
2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар мэдрэмтгий байдал үргэлжилбэл эсвэл өвдөлт ихэссэн бол шүд цайруулахаа зогсоож, мэргэжлийн эмчтэй зөвлөх шаардлагатай. Өндөр концентрацитай фтортой гель (5000ppm) болон калийн ионтой шүдний оогоор арчилгаа хийж, шинж тэмдэг сайжрахгүй бол паалангийн гэмтэл байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
Шүдээ угаахдаа усаар зайлж болохгүй юу?
Фтортой шүдний оогоор угаасны дараа зөвхөн хаях нь зарчим юм. Фтор нь паалан руу нэвтрэхийн тулд дор хаяж 2 минут ба түүнээс дээш хугацаагаар холбоотой байх шаардлагатай бөгөөд усаар зайлвал үр дүн нь тал хувь буурдаг. Эхэндээ эвгүй байж боловч 2-3 хоногт дасаж болно.
Шүд цайруулах үр дүн хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Мэргэжлийн шүд цайруулах нь дунджаар 12-18 сар, гэрийн нөхцөлд шүд цайруулах нь 6-12 сар үргэлжилдэг. Кофе, дарсыг хязгаарлаж, 6 сар тутамд touch-up хийлгэвэл 24 сар хүртэл сунгаж болно. Амьдралын хэв маягаас хамаарч хувь хүн харилцан адилгүй тул тогтмол үзлэгээр байдлыг шалга.
Touch-up шүд цайруулах хэзээ хийдэг вэ?
Мэргэжлийн шүд цайруулахаас хойш 12 сар, гэрийн нөхцөлд шүд цайруулахаас хойш 6 сар гэж ерөнхийдөө үздэг. Touch-up нь 1-2 хоног гэрийн трей хийхэд хангалттай бөгөөд анхны эмчилгээтэй харьцуулахад зардал нь 30% орчим болно. Өнгө нь 2 шат ба түүнээс дээш буурсан үед эхлүүлэх нь үр дүнтэй.
Энэхүү агуулга нь мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмнэлз
