Эхний 72 цагийн дотор шүдний гадаргуу дээр юу болдог вэ

Цайруулагч бодис түрхсэний дараа шүдний паалан түр зуур шингэнээ алддаг. Учир нь устөрөгчийн хэт исэл эсвэл мочевин хэт исэл нь паалангийн бичил бүтэц (призм)-ээр нэвтэрч, чийгийг зайлуулдаг.

Энэ процессын явцад паалангийн гадаргуу дээрх органик хальсан давхарга түр зуур арилж, шүд нь пигментийг ердийнхөөс тав дахин хурдан шингээдэг. Солонгосын Консерватив Шүдний Эмнэлгийн Академийн 2018 оны тайланд дурдсанаар, цайруулснаас хойш 24 цагийн дотор нэг аяга кофе уух нь өнгийг цайруулахаас өмнөх үеийнх нь 30% хүртэл сэргээж чадна. Шүдний давхарга бүрэн шинэчлэгдэхийн тулд 48-72 цаг шаардагдана. Энэ хугацаанд хүчиллэг ундаа (рН 4.5 ба түүнээс доош) болон будагч бодис агуулсан хоол хүнснээс зөвхөн "толбо"-ноос бус, паалангийн химийн саад тотгор суларсантай холбоотойгоор зайлсхийх хэрэгтэй. Мэргэжлийн цайруулах тохиолдолд (35% устөрөгчийн хэт исэл, тухайлбал Zoom эсвэл Philips Zoom WhiteSpeed) энэ өөрчлөлт илүү эрс нэмэгддэг. LED фотокатализатороор дамжуулан пааланд гүн нэвтэрсэн устөрөгчийн хэт исэл нь үлдэгдэл урвалыг 48 цагийн турш үргэлжлүүлдэг бөгөөд хэрэв энэ хугацаанд пигмент оруулбал паалангийн дотор давхаргыг толбо үүсгэж болзошгүй. Эмнэлзүйн практикт хамгийн түгээмэл тохиолддог бүтэлгүйтлийн тохиолдол бол "цайруулах эмчилгээний орой нэг хундага дарс" юм. Хэрэв тэд ердөө 24 цаг тэссэн бол үр дүн нь өөр байх байсан тохиолдлууд нийт тохиолдлын 40%-ийг эзэлж байна.

Эргэлзсэн давхаргын өөрчлөлт: 48-72 цаг
Пигмент шингээлтийн хурд: хэвийн хэмжээнээс 5 дахин
Үлдэгдэл устөрөгчийн хэт ислийн урвал: 48 цаг

Цагаан хоолны дэглэм, зөвхөн мацаг барих биш

Цагаан хоолны дэглэм гэдэг нь ...-ын тухай биш. 'зөвхөн цагаан хоол идэх'. Гол нь рН болон пигментийн нягтрал юм. Жишээлбэл, цагаан талх зүгээр, харин цагаан дарс тийм биш. Учир нь дарсны рН нь 3.0-3.5 байдаг бөгөөд энэ нь пааланг зэврүүлдэг.

Хэрэв та Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яамнаас баталгаажсан цайруулагч бодис (жишээ нь: OpalSense 35%, Ultraize гэх мэт) хэрэглэсэн бол эхний 72 цагийн турш зөвхөн рН нь 5.5 ба түүнээс дээш хоол хүнс хэрэглэх зарчим баримтална. Улаан лооль (рН 4.2), жүрж (рН 3.5), хийжүүлсэн ус (рН 4.0) бүгдийг хориглоно.

Эсрэгээрээ сүү (рН 6.5), тахианы цээж мах, цагаан будаа, гадил, төмс нь аюулгүй. Хамгийн чухал нь пигмент биш, харин хүчиллэг чанар юм. Шар буурцгийн сүмс хэрэглэхээс зайлсхийх зөвлөгөө нь будагч бодисоос бус, харин давсны агууламж нь амны хөндийн рН-ийг бууруулдагтай холбоотой юм. Өөрөө цайруулах (10-16% мочевин хэт исэлтэй тавиур)-ын хувьд та зөвхөн эхний 24 цагийн турш үүнийг чанд мөрдөх ёстой; дараагийн хоёр долоо хоногт үүнийг "өнгөт хоол идсэний дараа шууд шүдээ угаах" замаар сольж болно. Гэсэн хэдий ч кофе нь үл хамаарах зүйл юм. Кофенд агуулагдах таннин нь паалангийн бичил хагаралд хуримтлагддаг бөгөөд толбо үүссэний дараа гадаргуугаар сойзоор арилгаж чадахгүй. Зөвлөгөө: Хэрэв та цайруулах хоолны дэглэмийн үед уургийн нэмэлт тэжээл шаардлагатай бол дүфү, цагаан загас, өндөгний цагаан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Кальци, фосфор нь пааланг нөхөн эрдэсжүүлэхэд тусалдаг.

Хүнсний бүлгүүд	72 цагийн дотор	2 дахь долоо хоног	рН-ийг үзнэ үү
Кофе/Цай	Хориотой	Сүрлээр дамжуулан хэрэглэнэ	рН 5.0
Дарс/Хийжүүлсэн ундаа	Хориотой	рН 3.0-4.0
Улаан лооль болон жимс	Хориотой	Идсэний дараа шууд шүдээ угаах	рН 3.5-4.5
Сүү болон тараг	Зөвлөж байна	рН 6.5
Тахианы цээж мах болон дүпү	Зөвлөж байна	рН 6.0-7.0

Мэргэжлийн цайруулах ба гэрийн нөхцөлд цайруулах: Өөр өөр арчилгааны аргууд

Zoom Whitening (35% устөрөгчийн хэт исэл + LED фотокатализатор) зэрэг мэргэжилтнүүд нэг удаагийн эмчилгээнд паалангийн дотор давхаргад нэвтэрдэг. Нөгөөтэйгүүр, OpalSense PF (10-16% мочевин хэт исэл) зэрэг гэрийн нөхцөлд цайруулах аргууд нь голчлон гадаргуугийн давхаргад 2-3 долоо хоногийн турш үйлчилдэг. Мэргэжлийн цайруулалтын дараа дор хаяж 48 цагийн турш "бүрэн цайруулах хоолны дэглэм" баримтлах нь чухал юм. Паалангийн шингэн алдалт хүнд бөгөөд мэдрэг чанар өндөр байдаг тул фтортой шүдний оо (1450 ppm ба түүнээс дээш) хэрэглэж, бүлээн усаар зайлахыг зөвлөж байна. Гэртээ цайруулах нь өдөр бүр тавиур зүүхийг шаарддаг тул зөвхөн "өмссөнөөс хойш 1 цагийн" хугацаанд хатуу арчилгаа шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч үүнийг хоёр долоо хоногийн турш өдөр бүр давтдаг тул урт хугацааны хуримтлагдсан арчилгаа чухал юм. Тавиурыг авснаас хойш 30 минутын дотор амаа усаар зайлж, нэмэлт фторын гель (5000ppm) түрхвэл мэдрэг чанарыг 30%-иар бууруулж чадна. Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яамны 2021 оны мэдээллээр мэргэжлийн цайруулах үйлчилгээ дунджаар 12-18 сар үргэлжилдэг бол гэрийн цайруулах үйлчилгээ 6-12 сар үргэлжилдэг. Ялгаа нь нэвтрэлтийн гүнд оршино. Мэргэжлийн цайруулах үйлчилгээ нь паалангийн дотор давхаргыг цайруулж, гадны пигментэд бага өртөмтгий болгодог боловч эхний 72 цагийн дотор анхаарал халамж тавихгүй бол үр нөлөө нь хоёр дахин буурдаг. Гол санаа: Эмчилгээний эрчим нь таны тохиолдолд мэргэжлийн эсвэл гэрийн цайруулах үйлчилгээ шаардлагатай эсэхээс хамаарч бүрэн өөрчлөгддөг. K-Dia-д эмчилгээний түүхээ тэмдэглэж, хувийн дараах тусламж үйлчилгээ авах клиникийг олоорой.

Мэргэжлийн цайруулах үйлчилгээ: 12-18 сар
Гэрийн нөхцөлд цайруулах үйлчилгээ: 6-12 сар
5000ppm фторын гель хэрэглэхэд мэдрэг чанар 30%-иар буурдаг

Шүд угаах хугацаа нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй

Цайруулснаас хойш 30 минутын дотор шүдээ угаах нь пааланг хусаж арилгадаг. Учир нь устөрөгчийн хэт исэлээр зөөлөрсөн паалангийн гадаргууг угаах нь бичил үрэлт үүсгэдэг.

Зөв дараалал нь дараах байдалтай байна: Цайруулах процедур эсвэл тавиурыг арилгах → 30 минут хүлээх → Бүлээн усаар зөөлөн зайлах → Фторын шүдний оо (1450ppm ба түүнээс дээш)-аар 2 минут сойзлох → Угаалгүйгээр нулимах. Шүдний ооны фтор нь пааланд нэвтрэхэд дор хаяж хоёр минут шаардагддаг бөгөөд усаар зайлах нь үр нөлөөг хоёр дахин бууруулдаг. Зөв шүдний сойз сонгох нь бас чухал юм. Цайруулсны дараа хоёр долоо хоногийн турш хэт нарийн үстэй (0.01 мм) шүдний сойз хэрэглээрэй. Sensodyne Pronemel эсвэл GUM хэт нарийн үстэй бүтээгдэхүүнүүд багтдаг. Ердийн шүдний сойз (0.15 мм) нь паалангийн гадаргууг хусаж, пигмент хуримтлагдах бичил хагарал үүсгэдэг. Шүдээ өдөрт гурван удаа угаах нь хамгийн тохиромжтой. Гэсэн хэдий ч та хоол идсэний дараа шууд биш, 30 минут хүлээх хэрэгтэй. Хоол идсэний дараа амны хөндий хүчиллэг (рН 5.5 ба түүнээс доош) тул энэ үед шүдээ угаах нь пааланг элэгдүүлнэ. Нэг удаа усаар зайлж, 30 минутын дараа шүдээ угаах зуршил нь цайруулах үр нөлөөг 6 сараас дээш хугацаагаар уртасгадаг. Анхааруулга: Цайруулсны дараа 2 долоо хоногийн турш "нулимж, зайлж болохгүй" дасгал хийж байгаарай. Гол нь фтор нь пааланд нэвтрэх хугацаа өгөх явдал юм. Мэдрэмтгий байдлын менежмент: 2 долоо хоногийн дотор 90% арилдаг Цайруулсны дараах мэдрэмтгий байдал нь паалан доторх шүдний гуурсан хоолой түр зуур ил гарснаас үүдэлтэй байгалийн урвал юм. Эмнэлзүйн хувьд мэдээлэгдсэн давтамж нь 60-80% бөгөөд ихэвчлэн 2 долоо хоногийн дотор арилдаг. Хоёр эмчилгээний арга байдаг. Нэгдүгээрт, унтахаасаа өмнө өндөр концентрацитай фторын гель (5000 ppm) түрхэнэ. Colgate PreviDent эсвэл 3M Clinpro зэрэг жороор олгодог бүтээгдэхүүнүүд үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нь шүдний гуурсан хоолойн нүхийг хааж, улмаар өдөөлтийн дамжуулалтыг хаадаг. Хоёрдугаарт, калийн ион агуулсан шүдний оо (Sensodyne Repair & Protect гэх мэт) хэрэглээрэй. Калийн ионууд нь шүдний мэдрэлийн төгсгөлийн үйлчлэх потенциалыг бууруулснаар өвдөлтийн дохиог бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч үр нөлөө гарахын тулд дор хаяж 3 хоног тасралтгүй хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв мэдрэмтгий байдал 2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эсвэл өвдөлт улам дордвол та шүдний паалангийн гэмтэлийг сэжиглэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд цайруулахаа зогсоож, мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөнө үү. Хэт их цайруулах (өндөр концентрацитай эмчилгээг 3 ба түүнээс дээш удаа давтан хийх) нь паалангийн эрдэсжилтийг бууруулж, эргэлт буцалтгүй болгодог. Зөвлөгөө: Хэрэв мэдрэмтгий чанар өндөр байвал цайруулах тавиурыг фторын гельээр дүүргээд 10 минут байлгаж болно. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа туршаад үзээрэй.