Нитевая пластика против Ulthera·Thermage: критерии выбора на основе 3 различий
Редактор K-DiaПоследнее обновление · 2 часа назад5,171Чтение 25 мин
Ультразвуковая терапия Ulthera (HIFU) воздействует на слой SMAS на глубину 4,5 мм, вызывая структурный лифтинг, тогда как нитевой лифтинг фокусируется на регенерации коллагена в дермальном слое (1,5–3,0 мм). Термаж (RF) обеспечивает подтягивающий эффект за счет равномерного нагревания обширной области от эпидермиса до дермы, а интенсивность боли распределяется в следующем порядке: Ulthera > Нитевой лифтинг > Термаж. Профилактика в начале 30-х годов…
Сравнение источника энергии, слоя и продолжительности эффекта
Разница в глубине проникновения энергии: 1,5-4,5 мм
Продолжительность эффекта: 6-18 месяцев
Годы одобрения FDA: 2009-2015
Разница, начиная с источника энергии — механизм действия: HIFU против RF
Наиболее часто задаваемый вопрос в клинике: «Разве все три процедуры не являются лифтингом?» Начнем с вывода, что сам метод подачи энергии совершенно различен.
И Ulthera, и нитевой лифтинг используют технологию HIFU (высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук). Принцип действия заключается в фокусировке ультразвуковых волн на одной точке для создания точки термической коагуляции при температуре 65-70°C, и это термическое повреждение запускает регенерацию коллагена. Ulthera является пионером в области ультразвукового лифтинга, получив одобрение FDA в 2009 году.
С другой стороны, Thermage использует метод радиочастотного (РЧ) воздействия. При воздействии высокочастотных волн на кожу влага в дерме генерирует тепловое сопротивление, нагревая кожу до 55-65°C. В отличие от HIFU, который глубоко проникает в одну точку, этот метод равномерно нагревает широкую область.
Различия, наблюдаемые в клинической практике, очевидны. HIFU сокращает ткани за счет «точечной коагуляции», в то время как РЧ подтягивает коллагеновые волокна за счет «поверхностного нагрева». Именно поэтому реакции кожи различаются даже при одной и той же процедуре лифтинга.
Клинические данные
Согласно презентации Корейской дерматологической ассоциации 2022 года, экспрессия белков теплового шока (HSP) достигает пика в течение 72 часов после процедуры HIFU, а синтез коллагена продолжается в течение следующих трех месяцев.
Ulthera: метод HIFU, одобрен FDA в 2009 году
Нитевой лифтинг: метод HIFU, производится несколькими отечественными производителями
Thermage: метод RF, одобрен FDA в 2002 году (на основе ранних моделей)
Глубина воздействия определяет результаты — Различия в целевых участках в зависимости от слоя кожи
Нитевой лифтинг — Глубина воздействия определяет результаты — Различия в целевых участках
Хотя Ulthera и нитевой лифтинг относятся к HIFU, они различаются по глубине проникновения. Ulthera воздействует на слой от эпидермиса до SMAS-слоя с помощью трех картриджей: 1,5 мм, 3,0 мм и 4,5 мм.
Глубина 4,5 мм соответствует тому самому фасциальному слою, который подтягивается при хирургической подтяжке лица. Фактически, ультразвуковое исследование подтверждает сокращение SMAS-слоя. Ulthera — практически единственная нехирургическая процедура, способная воздействовать именно на этот слой.
Нитевой лифтинг в основном выполняется на дермальном слое с использованием двух картриджей: 1,5 мм и 3,0 мм. Хотя существуют продукты с картриджем 4,5 мм, в клинической практике преобладают протоколы, направленные на дермальный слой.
В Thermage используется метод замены наконечника, а не картриджная система, и энергия широко распределяется от эпидермиса до 2-3 мм дермы. Ключевым моментом является «равномерный нагрев на единицу площади», а не глубина.
Следовательно, если необходима структурная подтяжка, например, для лифтинга линии челюсти, эффективен аппарат Ulthera 4,5 мм, а для уменьшения мелких морщин и улучшения текстуры кожи — нитевой лифтинг 1,5-3,0 мм или Thermage.
Процедура
Основная глубина воздействия
Целевой слой ткани
Основные показания
Ультера
1,5 / 3,0 / 4,5 мм
Дерма + SMAS-фасция
Линия челюсти · Обвисание щек
Нитевой лифтинг
1,5 / 3,0 мм
Центрирование Дерма
Мелкие морщины и текстура кожи
Термаж
Распределение 2-3 мм
Эпидермис-дерма целиком
Полное подтягивание
Расположение слоя SMAS: приблизительно Глубина 4,5 мм от поверхности кожи
Толщина дермы: в среднем 1-3 мм
Картридж Ulthera 4,5 мм: плотность энергии 0,25-1,2 Дж
Интенсивность боли — факторы, влияющие на удовлетворенность пациента
Честно говоря, процедура Ultherapy болезненна. Это связано с тем, что тепло передается на надкостницу в момент концентрации энергии HIFU в одной точке. Многие пациенты жалуются на покалывающую боль, особенно при прохождении по скулам или челюстям.
Нитевой лифтинг использует ту же технологию HIFU, но боль можно уменьшить, поскольку многие устройства позволяют регулировать плотность энергии и интервалы между импульсами. Конечно, увеличение мощности может снизить уровень боли до уровня Ultherapy, но в целом она часто описывается как «терпимая».
Аппарат Thermage обеспечивает наименьшее ощущение боли, поскольку он воздействует на кожу одновременно с работой системы охлаждения (впрыскивание охлаждающего газа). В модели Thermage FLX, выпущенной в 2017 году, даже добавлена функция вибрации, значительно снижающая дискомфорт.
В случаях низкого болевого порога или выступания костной структуры используется анестезирующий крем или седация. Однако следует помнить, что HIFU вызывает раздражение надкостницы, поэтому его невозможно полностью заблокировать даже с помощью анестезии.
Совет Если вас беспокоит боль, можно также попробовать поэтапный подход, сначала попробовав нитевой лифтинг, а затем, если эффект окажется недостаточным, перейти к Ulthera.
Средняя оценка боли по шкале Ulthera: 6-7 баллов по ВАШ (из 10)
Липтинг нитями: 4-5 баллов по ВАШ
Thermage FLX: 3-4 балла по ВАШ
Длительность эффекта и цикл повторного лечения
Нитевой лифтинг — длительность эффекта и цикл повторных процедур
Сообщается, что процедура Ultherapy обеспечивает эффект, сохраняющийся в течение 12-18 месяцев после одной процедуры. Длительность эффекта обусловлена сокращением слоя SMAS, вызывающим структурные изменения.
Поскольку основным механизмом нитевого лифтинга является регенерация коллагена в дермальном слое, эффект сохраняется около 6-12 месяцев. Однако существуют значительные индивидуальные различия, а также отклонения в зависимости от интенсивности процедуры, количества инъекций и уровня квалификации специалиста.
Средний интервал для Thermage составляет от 8 до 12 месяцев, но он варьируется в зависимости от толщины кожи и возраста. Для женщин старше 40 лет иногда рекомендуется «бустерная процедура» каждые 6 месяцев.
Обычно цикл повторных процедур составляет от 12 до 18 месяцев для Ulthera, от 6 до 12 месяцев для нитевого лифтинга и от 8 до 12 месяцев для Thermage. Однако обязательно проконсультируйтесь со специалистом, так как существует риск повреждения кожи из-за воздействия тепла, если повторная обработка одной и той же области проводится в течение 3 месяцев.
Внимание: Повторные процедуры с интервалом в 1-2 месяца из-за слабого эффекта могут привести к фиброзу дермы или гиперпигментации. Пожалуйста, делайте перерыв не менее 3 месяцев.
Длительность эффекта нитевого лифтинга: 6-12 месяцев
Длительность эффекта Thermage: 8-12 месяцев
Критерии выбора по возрастной группе и проблемам — какая процедура подходит именно мне
Конец 20-х - начало 30-х: Если вы ищете профилактическое средство, но обвисания кожи еще нет, нитевой лифтинг — ваш главный приоритет. В это время достаточно регенерации дермального коллагена. Процедура также менее болезненна, и восстановление происходит быстро.
Середина-конец 30-х - начало 40-х: Если линия челюсти стала размытой, а щеки начали обвисать, рассмотрите Ulthera. На этом этапе структурное улучшение возможно только за счет стимуляции слоя SMAS. Если вам от 40 до 50 лет и старше, и вас беспокоит общее обвисание кожи и ухудшение ее текстуры, а не просто провисание, Thermage — эффективный метод. На этом этапе более естественно подтягивается большая область.
Если вы работающий человек, вам также следует учитывать период восстановления. После процедуры Ultherapy отек или синяки могут появиться в течение 1–3 дней сразу после процедуры, тогда как после нитевого лифтинга и Thermage вы можете вернуться к повседневной деятельности в тот же день.
Сравните варианты лечения, подходящие для вашего состояния кожи и образа жизни, в K-Dia. Потому что даже для одной и той же процедуры оборудование и протоколы различаются от больницы к больнице.
Возрастная группа
Основные проблемы
Процедура 1-го приоритета
Комбинированная процедура 2-го приоритета
Конец 20-х - начало 30-х
Профилактика · Мелкие морщины
Нитевой лифтинг
Нитевой лифтинг + Ботокс
Конец 30-х - начало 40-х
Линия челюсти · Обвисание Щеки
Ультера
Ультера + филлер
Люди от 40 до 50 лет и старше
Общее обвисание/текстура
Термаж
Термаж + нитевой лифтинг
Предпочтение нитевого лифтинга для женщин 20-30 лет: около 62% (опрос дерматологов в США 2023 года)
Удовлетворенность Ультерой для женщин 40 лет и старше: около 74%
Частота повторных процедур Термаж: около 68%
Контрольный список для выбора клиники — тип оборудования и квалификация
Не все аппараты Ulthera одинаковы. Существует несколько поколений нитевидных аппаратов, от первого поколения 2009 года до Ulthera Prime 2020 года, и тип картриджа и обновления прошивки влияют на результаты.
Нитевой лифтинг ещё более разнообразен. Только в Корее представлено более 10 производителей, и даже в рамках одной категории HIFU глубина фокусировки, энергия на импульс и частота импульсов различаются. Обязательно проверьте название оборудования и наличие сертификатов FDA или KFDA.
Thermage в основном использует поколения CPT и FLX; FLX предлагает улучшенные функции вибрации и охлаждения, что приводит к меньшей боли. Если клиника проводит процедуру с использованием более старой модели CPT, пересмотрите свой выбор, даже если цена низкая.
Квалификация специалиста также имеет решающее значение. При HIFU даже отклонение на 1 мм в угле или расстоянии между импульсами может вдвое снизить эффективность. Рекомендуется узнать о количестве проведенных процедур в год или о сертификации специалиста.
На сайте K-Dia вы можете быстро сравнить поколения оборудования и отзывы пациентов, доступные в разных клиниках. Не принимайте решение, основываясь только на цене; проверяйте оборудование и систему ухода в комплексе.
Важный момент: перед процедурой запросите знак подлинности продукции Ulthera (голограмма Merz) и серийный номер. Часто сообщается о случаях обнаружения поддельного оборудования.
Ulthera Prime: Выпущена в 2020 году, снижение боли на 30% по сравнению с существующими моделями
Thermage FLX: Выпущена в 2017 году, улучшенная вибрация по сравнению с CPT
Сертифицированные Министерством безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств отечественные устройства HIFU: Примерно 15 типов (по состоянию на 2024 год)
Ключевое сравнение Ulthera, нитевого лифтинга и Thermage
Достигает слоя SMAS, оптимально для коррекции линии челюсти и обвисания щек
Нитевой лифтинг [HIFU · Дермальная мишень]
Энергия: Ультразвуковая фокусировка 65-70℃
Глубина воздействия: 1,5 / 3,0 мм
Длительность эффекта: 6-12 месяцев
Боль: VAS 4-5
Восстановление: Возвращение к повседневной жизни в тот же день
Фокус на регенерации дермального коллагена, профилактическая процедура для людей в возрасте 20-30 лет
Thermage [RF · Подтяжка поверхности]
Энергия: Радиочастотный нагрев 55-65℃
Глубина проникновения: дисперсия 2-3 мм
Длительность эффекта: 8-12 месяцев
Боль: VAS 3-4 балла
Восстановление: возвращение к повседневной жизни в тот же день
Равномерный нагрев больших участков, общее улучшение текстуры
Заблуждения
Заблуждение Все HIFU одинаковы, и только Ulthera дорогая
ПравдаUlthera — единственный одобренный FDA HIFU, который достигает слоя SMAS с помощью картриджа 4,5 мм. Поскольку нитевой лифтинг в основном фокусируется на слое дермы (1,5-3,0 мм), сама цель отличается. Разница в цене обусловлена производительностью оборудования и продолжительностью накопления клинических данных.
Заблуждение Термаж слаб, поэтому его делают только молодым людям
Правда Поскольку термаж воздействует на «поверхность», а не на «точки», как HIFU, он эффективнее для общей подтяжки кожи, чем для структурного лифтинга. Это наиболее рекомендуемая процедура для людей в возрасте 40 лет и старше, желающих улучшить общее состояние кожи, уменьшить обвисание и улучшить текстуру.
Что нужно проверить перед процедурой
Не повторяйте обработку той же области в течение 3 месяцев — риск фиброза дермы и пигментации
Проверьте подлинность знака Ulthera (голограмма Merz) и серийный номер картриджа
Процедура невозможна во время беременности или кормления грудью, для лиц с дерматитом или склонностью к келоидным рубцам, а также на участках, где были установлены металлические имплантаты
Не употребляйте алкоголь и не посещайте сауну в день процедуры; Избегайте воздействия сильных УФ-лучей в течение одной недели
Чрезмерное увеличение мощности или количества инъекций может привести к ожогам или повреждению нервов
Часто задаваемые вопросы
Если Ulthera неэффективна после одного сеанса, необходимо ли повторить процедуру?
Поскольку синтез коллагена достигает пика через 2-3 месяца после процедуры Ultherapy, необходимо подождать не менее 3 месяцев, чтобы оценить окончательные результаты. Если эффект недостаточен, рассмотрите возможность повторной процедуры или сочетания с филлерами через 12 месяцев.
Почему существует такая большая разница в цене на нитевой лифтинг в разных клиниках?
Нитевой лифтинг проводится различными производителями, и стоимость варьируется в зависимости от поколения оборудования, количества инъекций и типа картриджа. Если цена чрезмерно низкая, это может быть связано с устаревшим оборудованием или недостаточным количеством инъекций, поэтому обязательно проверьте название оборудования и протокол.
Когда можно наносить макияж после Thermage?
Макияж можно наносить сразу после процедуры. Однако безопаснее использовать только не вызывающие раздражения охлаждающие средства в день процедуры и возобновить обычный макияж на следующий день.
Можно ли пройти все три процедуры одновременно?
Повторение нескольких процедур лифтинга в один день сопряжено с риском ожогов или повреждения нервов из-за накопления тепла. Обычно Ulthera и Thermage проводят на разных участках отдельно или комбинируют их с интервалом не менее одного месяца.
Разве это не неэффективно с точки зрения затрат, если эффект длится всего 6 месяцев?
Поскольку нитевой лифтинг и Thermage способствуют регенерации дермального коллагена, их регулярное проведение создает кумулятивный эффект. Также возможна стратегия постоянного улучшения эластичности кожи с помощью поддерживающих процедур два раза в год.
Бессмысленна ли Ulthera для пожилых людей?
Даже для тех, кому за 50, Ulthera может быть эффективна, если слой SMAS остается неповрежденным. Однако, если эластичность кожи значительно снизилась, может быть эффективнее сочетать процедуру с хирургической подтяжкой или сначала восполнить объем с помощью филлеров.
Данная информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Найдите подходящую для вас клинику на K-Dia
Нитевой лифтинг — длительность эффекта и цикл повторных процедур
