Өргөх нөлөө нь 6 сараас 2 жил хүртэл үргэлжилдэг; бид процедураас хамааран ялгааг тодорхой тайлбарлах болно.

Бодит өгөгдөлд үндэслэсэн үр нөлөөний шинжилгээ

• Үр нөлөө эхлэх хугацаа: 2 долоо хоногоос 3 сар хүртэл
• Үргэлжлэх хугацаа: 6 сараас 24 сар хүртэл
• Коллагены нөхөн төлжилтийн түвшин: 47% хүртэл

“3 сарын дараа үр нөлөө байхгүй” — энэ гомдлын 70% нь буруу ойлголт юм

Эмнэлэгт хамгийн их сонсогддог гомдлын нэг бол “Мэс засал хийснээс хойш нэг сар өнгөрсөн боловч өөрчлөлт алга” гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч өргөлтийн үр нөлөөний гол түлхүүр нь шууд эхлэх биш юм.

Өндөр давтамжтай болон хэт авианы өргөлт нь арьсны давхарга дахь коллагеныг 65-70°C хүртэл агшаах зарчмаар ажилладаг бөгөөд фибробластуудаар шинэ коллагены нийлэгжилтийг нэгэн зэрэг өдөөдөг. Чангаруулах нөлөө 2 долоо хоногийн дотор илэрдэг боловч жинхэнэ хэмжээ болон уян хатан чанар нь 8-12 долоо хоногийн хооронд аажмаар хөгждөг. Солонгосын Арьс Судлалын Холбооны 2019 оны мэдэгдэлд дурдсанаар, Ulthera эмчилгээний дараа оргил үр дүнд хүрэх хугацааг дунджаар 90 хоног хэмжсэн бол Thermage-ийн хувьд 60 хоног байжээ. 3 сараас өмнө дахин үнэлгээ хийх нь эрт байна. Үүний эсрэгээр, утас өргөх (PDO утас)-ын физик тулгуур бүтэц шууд ажилладаг тул процедурын дараа хэлбэр өөрчлөгддөг. Гэсэн хэдий ч утаснуудын бат бөх чанар нь 6-8 сараар хязгаарлагддаг. Үр нөлөөг үнэлэх гол цэгүүд: Радио давтамж/хэт авианы хувьд стандарт нь 3 сар, утас өргөх нь 2 долоо хоног байдаг. Яаралтай дахин хийх нь хэт залруулга хийх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

• Коллагены нөхөн төлжилтийн түвшин: Процедурын дараа 4 долоо хоногт 20%, 8 долоо хоногт 47%, 12 долоо хоногт оргил үедээ хүрдэг (J Cosmet Dermatol, 2021)
• Ulthera нөлөө эхлэх: Дунджаар 90 хоног (Солонгосын Арьс Судлалын Холбоо, 2019)
• Утас өргөх шууд нөлөө: Процедурын дараа шууд ~ 2 долоо хоног

Процедурын үргэлжлэх хугацаа — Тоонуудын бодит ялгаа

Өргөх процедурын үргэлжлэх хугацааг энерги дамжуулах гүн болон эдийн хариу урвалын механизмаар тодорхойлно. Энгийн харьцуулалт хийх боломжгүй ч клиник тайлангийн стандартад үндэслэн хүрээг үзүүлж болно.

Thermage FLX нь арьсны доод хэсгээс арьсан доорх өөхний дээд давхарга (ойролцоогоор 4.3 мм) хүртэл радио давтамжийн энергийг дамжуулдаг бөгөөд FDA-ийн баталсан стандартын дагуу үр нөлөө нь 12-18 сар үргэлжилдэг гэж мэдээлсэн. Дотоодын олон тооны судалгаагаар мөн 15 сарын дундаж хадгалах түвшин батлагдсан. Ulthera нь хэт авианы энергийг SMAS давхарга (4.5 мм) хүртэл төвлөрүүлж, бүтцийн өргөх хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Клиникийн өгөгдөлд 18-24 сарын үргэлжлэх хугацаа байнга мэдээлэгддэг бөгөөд хамгийн их хувь хүний ​​​​хувьд хамгийн их хэлбэлзэл ажиглагддаг. Утас өргөх үр дүн нь PDO/PLLA/PCL материалаас хамааран 6-18 сарын хооронд хэлбэлздэг.

PDO утаснууд 6-8 сар, PLLA араатай утаснууд 12-15 сар, PCL утаснууд 18 сар хүртэл үргэлжилдэг боловч утас шингэсний дараа тулгуур хурдан буурдаг.

InMode FX/FormA нь микро зүүний радио давтамжаар гүехэн давхарга (1-3 мм)-ийг чиглүүлдэг; уян хатан чанарыг сайжруулах нөлөө нь 6-9 сарын хугацаанд харьцангуй богино байдаг ч богино хугацаанд зогсдог тул давтан процедурыг хялбар болгодог.

Клиникийн үргэлжлэх хугацаа нь 'үр нөлөө бүрэн алга болох цэг' биш, харин 'дахин эмчилгээ хийхийг зөвлөсөн хугацаа' юм. Сэтгэл ханамжийн бодит хугацаа нь зааснаас 2-4 сараар богино санагдаж магадгүй юм.

Процедурын нэр	Зорилтын гүн	Дундаж үргэлжлэх хугацаа	Үр нөлөө эхлэх
Thermage FLX	4.3мм (Арьснаас арьсан доорх хүртэл)	12-18 сар	2 сарын дараа
Ulthera	4.5мм (SMAS давхарга)	18-24 сар	3 сар Дараа
PDO утас өргөх	Арьсан доорх эд	6-8 сар	Шууд
PLLA араатай утас	Арьсан доорх эд	12-15 сар	Шууд + 3 сар
InMode FX	1-3мм (Дермис)	6-9 сар	2-4 долоо хоног

3 Үр нөлөөг тодорхойлдог хувьсагч - Процедурын аргаас илүү чухал

Ижил Ultherapy-тай байсан ч 6 сарын дараа дахин эмчилгээ хийх Хувь хүн болон үр дүнг хоёр жилийн турш хадгалдаг хүмүүсийн хооронд ялгаа байдаг. Энэ ялгаа нь процедурын өөрөөс илүү "био-хариу үйлдэл"-ээс үүдэлтэй. Нэгдүгээрт, нас. 20-иод насны сүүлээс 30-аад насны эхэн үед коллагены нийлэгжилтийн хурд 40-өөд насныхаас ойролцоогоор 1.8 дахин хурдан бөгөөд ижил энерги ороход шинээр үүссэн коллагены хэмжээ дунджаар 30%-иар их байдаг. 40 наснаас хойш үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа дунджаар 20-30%-иар богиносдог. Хоёрдугаарт, арьсны байдал. Фото хөгшрөлт өндөртэй арьс (Фицпатрикийн III-IV ангиллын төрөл) нь арьсны уян хатан ширхэгийн нягтрал багатай тул ижил дулааны энергитэй байсан ч хариу урвал удааширдаг. Тамхи татдаг хүмүүсийн дундаж үргэлжлэх хугацаа нь тамхи татдаггүй хүмүүсээс 4 сараар богино байдаг. Гуравдугаарт, эмчилгээний эрчим хүчний тохиргоо юм. Ulthera-ийн хувьд нэг удаагийн эмчилгээний стандарт нь 300-600 шугам боловч 500 ба түүнээс дээш шугамын өндөр нягтралтай цацраг туяагаар шарах нь үр нөлөөний үргэлжлэх хугацааг дунджаар 6 сараар уртасгадаг. Гэсэн хэдий ч хэт их энерги нь мэдрэлийн гэмтлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Анхааруулга: "Хүчтэй энерги цацах нь удаан үргэлжилдэг" гэсэн энгийн логик нь аюултай. Тохиромжтой тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэснээр түлэгдэлт, пигментаци, нүүрний мэдрэлийн гэмтэл зэрэг тохиолдол бүртгэгдсэн.

• 20 ба 40 насны хоорондох коллагены нийлэгжилтийн хурдны ялгаа: Ойролцоогоор 1.8 дахин (Int J Cosmet Sci, 2020)
• Тамхичдын үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа: Тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад дунджаар 4 сар богино
• Ulthera өндөр нягтралтай цацраг туяагаар (500 ба түүнээс дээш шугам) үр нөлөөг сунгах: Дунджаар 6 сар

20 ба 50 насны оффисын ажилтан ба гэрийн эзэгтэй - Тохиолдлын үр нөлөөний хувилбарууд

29 настай эмэгтэй, эрүүний шугамыг сайжруулах Ulthera 300 шугамын эмчилгээ: 2 долоо хоногийн дараа хэлбэр сайжирна, 8 долоо хоногийн дараа хамгийн их үр нөлөө (25% сайжирна), 18 сар хүртэл үр нөлөөгөө хадгалсны дараа дахин эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. 2-3 хоногийн завсарлага. 42 настай эмэгтэй, ерөнхий унжилтыг сайжруулахын тулд 900 удаагийн Thermage эмчилгээ хийлгэсэн: 4 долоо хоногийн дараа уян хатан чанар 15% сайжирсан, 12 долоо хоногийн дараа хамгийн их үр нөлөөтэй (30% сайжирсан), 12-14 сарын дараа дахин эмчилгээ хийлгэхээр давтан эмчилгээ хийлгэсэн. Бараг л завсарлагагүй. 53 настай эмэгтэй, хамрын уруулын нугалаасыг эрчимтэй сайжруулахын тулд 10 ширхэг PLLA араатай утас эмчилгээ хийлгэсэн: Контурыг шууд өөрчлөх, 3 сарын дараа нэмэлт коллаген өдөөх нөлөө үзүүлэх (20% сайжирсан), 12 сарын дараа дахин эмчилгээ хийлгэх. Завсарлага 5-7 хоног. Тохиолдол бүрт дахин эмчилгээ хийх хугацааг "үр нөлөө алдагдах"-аас илүү "70% сэтгэл ханамжийн цэг"-ээс хамаарч тодорхойлдог. Хэрэв хэтэрхий оройтсон бол анхны төлөв рүүгээ буцаж, дахин өндөр эрчимтэй эмчилгээ шаардлагатай болдог.

Зөвлөгөө Эмчилгээний хослолууд нь нас, зорилго, төсвөөс хамааран өөр өөр байдаг. Өөрийн тохиолдолд хамгийн оновчтой хослолыг олоод, клиник сонгоод, K-Dia-ийн талаар 1:1 зөвлөгөө авах боломжтой газрыг олоорой.

Үр нөлөөг хамгийн их байлгах — Процедурын дараах 4 долоо хоног маш чухал.

Процедурын дараах арчилгаа нь үр нөлөөний үргэлжлэх хугацааны 20-30%-ийг тодорхойлдог. Ялангуяа, процедурын дараах 4 долоо хоног нь коллагены шинэчлэлтийн эхний үе шат юм; энэ хугацаанд арчилгаагаа зөв зохион байгуулаагүй тохиолдолд хамгийн их үр нөлөөний зөвхөн талыг нь л авахад хүргэдэг.

Эхний 2 долоо хоног: Дулааны энергиэр цацагдсан хэсэг нь бичил үрэвслийн төлөвт байна. Өндөр эрчимтэй хэт ягаан туяанд (UV-A) өртөх нь меланиныг идэвхжүүлж, гиперпигментацийн эрсдлийг гурав дахин нэмэгдүүлдэг. SPF 50+ нарны тосыг 2 цаг тутамд дахин түрхэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

3-4 долоо хоног: Шинэ коллагены нийлэгжилт эрчимтэй эхэлдэг.

Энэ хугацаанд уураг ихтэй хоолны дэглэм (өдөрт биеийн жингийн кг тутамд дор хаяж 1.2г) болон С витамины нэмэлт тэжээл (өдөрт 500мг) нь фибробластын идэвхийг 15%-иар нэмэгдүүлдэг. 6-12 дахь долоо хоног: Оргил үр нөлөөний үе шат. Ретинол, AHA зэрэг гуужуулагч найрлагыг 8 долоо хоногийн дараа үргэлжлүүлэх хэрэгтэй боловч концентраци нь процедурын өмнөх түвшингийн хагасаас эхлэх ёстой. 4 долоо хоногийн турш архинаас татгалзах, 8 долоо хоногийн турш тамхи татахыг зөвлөж байна. Архи нь цусны судсыг тэлж хаван үүсэхийг удаашруулдаг бөгөөд никотин нь коллагены нийлэгжилтийг шууд дарангуйлдаг. Гол санаа: Процедурын дараа 4 долоо хоногийн турш нарнаас хамгаалах, уургийн хэрэглээ нь "заавал биш" боловч "зайлшгүй шаардлагатай". Хэрэв энэ хугацаанд анхаарал халамж тавиагүй бол үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа дунджаар 4-6 сараар богиносдог.

• Мэс заслын дараа хэт ягаан туяанд өртөх үед гиперпигментацийн эрсдэл: 3 дахин нэмэгдэнэ
• Уураг ихтэй хоолны дэглэм + С витамины нэмэлт тэжээлээр фибробластын идэвхжил: 15% нэмэгдэнэ
• Арчилгаа хийгээгүй тохиолдолд үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа богиносно: дунджаар 4-6 сар

Дахин эмчилгээ хийх хугацаа — Хамгийн тохиромжтой цаг хэзээ вэ?

Хэрэв та дахин эмчилгээ хийх хугацааг алдвал "засвар үйлчилгээ"-ний оронд "сэргээн засварлах" шаардлагатай бөгөөд энэ нь зардал болон завсарлагааны хугацааг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Үүний эсрэгээр, хэт эрт дахин эмчилгээ хийх нь эд эсийн хэт ачаалалд хүргэдэг.

Термаж: Эхний эмчилгээ хийснээс хойш 12 сарын дараа дахин үнэлгээ хийх; хэрэв үр нөлөө нь 60%-иас доош унавал 14-16 сарын хооронд дахин эмчилгээ хийх. Дулаан хуримтлагдах эрсдэлтэй тул 6 сарын дотор дахин эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.

Ультера: 18 сарын дараа дахин үнэлгээ хийх; 20-22 сарын хооронд дахин эмчилгээ хийх нь стандарт юм. Зарим клиникүүд 12 сарын дахин эмчилгээ хийхийг зөвлөдөг боловч FDA-ийн удирдамжийн дагуу энэ нь хэт давтамжтай байдаг. Утас өргөх: PDO-ийн үед 6 сарын дараа, PLLA-ийн үед 12 сарын дараа дахин эмчилгээ хийх боломжтой. Давхар оруулгаас үүсэх хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд хэт авиан шинжилгээгээр үлдэгдэл утас байгаа эсэхийг баталгаажуулсны дараа процедурыг хийх ёстой. Хүнс, эмийн аюулгүй байдлын яамны 2023 оны удирдамжид нэг хэсэгт өндөр эрчимтэй өргөлт (Ulthera/Thermage)-ийг давтан хийхэд хамгийн багадаа 12 сарын хугацаатай байхыг зөвлөж байна. Энэхүү стандарт нь арьсны давхаргын нөхөн сэргээх мөчлөгийг харгалзан үздэг. Анхааруулга: "Үр нөлөө арилахаас өмнө дахин эмчилгээ хийх" нь маркетингийн тактик юм. Эд эсийг нөхөн сэргээхгүйгээр давтан хийх процедур нь арьсны фиброз болон гипертрофик сорвижилтын эрсдэлтэй байдаг.

Процедур	Дахин үнэлгээ хийх хугацаа	Дахин үнэлгээ хийх санал болгож буй хугацаа	Хамгийн бага интервал
Термаж	12 сар	14-16 сар	12 сар
Ulthera	18 сар	20-22 сар	12 сар
PDO Сэдэв	6 сар	6-7 сар	6 сар
PLLA Сэдэв	12 сар	12-14 сар	10 сар

Эрчим хүч дээр суурилсан 3 өргөлтийн процедурын харьцуулалт

Thermage FLX [Радио давтамж]

• Зорилтот хэсэг: Арьснаас арьсан доорх өөх хүртэл 4.3 мм
• Үргэлжлэх хугацаа: 12-18 сар
• Үр нөлөө эхлэх: 2 сар
• Үр нөлөөгүй: Бараг байхгүй
• Өвдөлт: Дунд зэрэг (мэдээ алдуулах тос хэрэглэхийг зөвлөж байна)

Том талбайд уян хатан чанарыг сайжруулах хүчтэй. Давтахад хялбар процедурууд.

Ulthera [Хэт авиан]

• Зорилтот: SMAS давхарга 4.5мм
• Үргэлжлэх хугацаа: 18-24 сар
• Үр нөлөө эхлэх: 3 сар
• Зогсоох хугацаа: 1-3 хоног
• Өвдөлт: Өндөр (Тунгаах эмийг авч үзнэ үү)

Бүтцийн өргөлтийн хамгийн дээд нөлөө. Хувь хүний ​​​​том ялгаа ба өндөр өртөг.

PLLA Cog утаснууд [Утас өргөх]

• Байлт: Арьсан доорх эд
• Үргэлжлэх хугацаа: 12-15 сар
• Үр нөлөө эхлэх: Шууд + 3 сар
• Үр нөлөө зогсох хугацаа: 5-7 хоног
• Өвдөлт: Бага (орон нутгийн мэдээ алдуулалт)

Хэв маягийн шууд өөрчлөлт. Хавдар болон хөхрөлтийг эмчлэх шаардлагатай.

Түгээмэл буруу ойлголт

Буруу ойлголт Нэг удаагийн өргөх мэс засал 5 жил үргэлжилдэг

Үнэн Мэс заслын бус өргөх мэс засал 5 жил үргэлжилдэг гэсэн мэдээлэл байхгүй. FDA-аас баталсан хамгийн урт хугацаа нь Ulthera-ийн хувьд 24 сар бөгөөд үүний дараа үр нөлөө нь аажмаар буурдаг. "Хагас байнгын" гэсэн мэдэгдэл нь Эмнэлгийн зар сурталчилгааны тухай хуулийг зөрчиж байна.

Буруу ойлголт Процедур үнэтэй байх тусам удаан үргэлжлэх нь зайлшгүй

Үнэн Үнэ нь тоног төхөөрөмжийн өртөг болон хүндрэлийн түвшинг тусгадаг бөгөөд үргэлжлэх хугацаатай шууд пропорциональ биш юм. Ulthera нь Thermage-ээс илүү үнэтэй боловч Thermage-д сэтгэл ханамж нь хувь хүнээс хамааран өндөр байдаг тохиолдлын 30% байдаг. Арьсны байдал болон зорилгодоо тохирсон зөв сонголтыг сонгох нь нэн тэргүүний асуудал юм.

Мэс заслын дараа хэрэглэхийг хориглоно

• Мэс заслын дараа 4 долоо хоногийн дотор хэт ягаан туяанд өртөх (далайн эрэг, гольф гэх мэт) — хэт пигментацийн эрсдэл 3 дахин их
• Мэс заслын өдөр болон 2 долоо хоногийн дотор архи уух. Хэт их архи хэрэглэх — Хавдар болон хөхрөлтийг томруулдаг Эмчилгээний талбай дээр хүчтэй даралт эсвэл массаж хийх (4 долоо хоногийн дотор) — Эрчим хүчний дамжуулалтын давхаргыг гэмтээж болзошгүй 6 сарын дотор нэг хэсэгт өндөр эрчимтэй өргөлт хийх — Эдийн хэт ачаалал болон мэдрэлийн гэмтлийн эрсдэл Үр дүнг үнэлснээс хойш ердөө 2 долоо хоногийн дараа хийсэн нэмэлт процедур тэвчээргүй байдал — Хэт залруулга болон тэгш бус байдлын эрсдэл

Байнга асуудаг асуултууд

Мэс заслын дараа хэзээ нүүр будалт хийж болох вэ?

Радио давтамж болон хэт авиан өргөлтийг тухайн өдрийн оройноос эхлэн хийх боломжтой. Утас өргөхийн тулд утас оруулах хэсгийг дор хаяж 24 цагийн турш агаарт байлгасны дараа нүүр будалт хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч эхний долоо хоногт өндөр бүрхүүлтэй бүтээгдэхүүнээс илүү хөнгөн суурь хэрэглэхийг илүүд үздэг.

Үр нөлөө үзүүлэхгүй бол буцаан олголт хийх боломжтой юу?

Эмнэлгийн процедурт "үр дүн хүлээх" гэсэн ойлголт байдаггүй. Гэсэн хэдий ч тоног төхөөрөмжийн эвдрэл эсвэл процедурын хайхрамжгүй байдал нотлогдсон тохиолдолд Хэрэглэгчийн маргааныг зуучлах хороогоор дамжуулан тусламж авах боломжтой. Гэрээнд гарын үсэг зурахаас өмнө үр нөлөө эхлэх хугацаа болон хувь хүний ​​​​ялгаатай байдлын талаар хангалттай зөвлөгөө авах нь чухал юм. 20-иод насны хүмүүс өргөх процедурт хамрагддаг уу? Урьдчилан сэргийлэх процедурууд нэмэгдэж байгаа ч 20-иод насны хүмүүст коллагены байгалийн үйлдвэрлэл идэвхтэй байдаг тул энэ нь зайлшгүй биш юм. Хэрэв та эрүүний шугамыг сайжруулах эсвэл тэгш бус байдлыг засах гэх мэт тодорхой зорилго тавьсан бол бага эрчимтэй процедуруудаас (InMode гэх мэт) эхлэхийг зөвлөж байна. Эрэгтэйчүүд ижил үр дүнг харж байна уу? Эрэгтэйчүүд дунджаар 25% зузаантай, илүү их тос ялгаруулдаг арьстай байдаг тул энерги дамжуулах үр ашиг нь өөр байдаг. Ижил процедурын үед үр нөлөө эхлэх нь 1-2 долоо хоногоор хойшлогдож, үргэлжлэх хугацаа нь ижил эсвэл арай богино байдаг. Эрэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай протоколтой клиникийг сонгох нь давуу талтай. Жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол процедураас зайлсхийх ёстой юу? Жирэмсний үед процедурууд эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв та процедур хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчилгээг дор хаяж 6 сарын өмнө дуусгахыг зөвлөж байна. Жирэмсний үед дааврын өөрчлөлт нь коллагены солилцоог өөрчилж, үр дүнг урьдчилан таамаглахад хэцүү болгодог бөгөөд ургийн аюулгүй байдлын талаарх мэдээлэл хомс байдаг.

Нэг дор олон хэсгийг эмчилж болох уу?

Нэг удаа нүүрний бүх хэсгийг (дух + хацар + эрүүний шугам) эмчлэх боломжтой; Гэсэн хэдий ч хэт их энерги нь мэдрэлийн гэмтэл, удаан хугацааны хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ерөнхийдөө 2-3 хүртэлх хэсгийг эмчлэхийг зөвлөдөг бөгөөд үүнээс илүү тохиолдолд 2-4 долоо хоногийн зайтай хувааж эмчлэх нь илүү аюулгүй байдаг.

Энэхүү контент нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй. Процедурын өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Үр нөлөө болон гаж нөлөө нь арьсны хувь хүний ​​​​байдал, нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран өөр өөр байж болох бөгөөд бүх тоо баримт нь эмнэлзүйн дундаж өгөгдөл дээр үндэслэсэн болно.

K-Dia-аас танд тохирох өргөх процедур болон эмнэлгийг олоорой