Нүдний доорх өөх тосыг шилжүүлэн суулгах, зүсэлттэй vs зүсэлтгүй? 2 аргын бодит байдал
- Хэрвээ нүдний хэлбэр нь зүсэлттэй болон зүсэлтгүй хоёр аргыг хоёуланг нь хийх боломжтой бол нийт тохиолдлын 18%-ийг эзэлдэг.
- Ижил шинж тэмдэгтэй байсан ч арьсны уян хатан байдал болон өөхний байршлаас хамаарч мэс заслын арга нь өөр өөр байдаг.
- Эдгэрэх хугацаанаас илүүтэйгээр 5 жилийн дараа дахин сэдрэх магадлал нь аргыг сонгох бодит шалгуур болдог.
2026 оны 9-р сарын мэдээлэл
Мэс заслын аргын сонголт үр дүнг өөрчилдөг
- Хиймэл аргаар нөхөн сэргээх хугацаа 3-5 хоног
- Зүсэлттэй шарх 6 сарын дараа 0.1мм
- Аргын сонголтын алдааны хувь 32%
Аргын сонголт, нөхөн сэргээх хугацаа биш харах зүйл
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээх нь үргэлж хурдан, зүсэлттэй нь үргэлж шарх үлдээдэг — зөвлөгөө эхлэхээс өмнө 70% нь ийм бодолтой байдаг.
Гэтэл бодит эмнэлзүйн практикт хиймэл аргаар нөхөн сэргээхээр эхлээд зүсэлттэй арга руу шилжих хувь нь 32% байна.
Аргын хуваагдал нь өөр зүйлээс шалтгаалдаг. Арьсны уян хатан байдал болон өөхний байрлал, энэ хоёр зүйл мэс заслын аргыг шийддэг. Нөхөн сэргээх хугацаа нь үр дүн биш сонголтын дайвар бүтээгдэхүүн юм.
Зүсэлттэй ба хиймэл аргаар нөхөн сэргээх, нүдний доорх өөхний байрлалыг өөрчлөх аргын бодит ялгаа
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээх (салст бүрхүүлээр нэвтрэх арга) нь нүдний дотор талын салст бүрхүүлийг 2-3мм зүсэж өөхний байрлалыг өөрчилдөг. Шарх үл харагдах боловч арьс унжилт 1мм-ээс их бол үр нөлөө нь хязгаарлагдмал байна.
Өөхний хэмжээг хянах нь хэцүү тул дахих хувь нь 5 жилийн хугацаанд 24% гэж тэмдэглэгдсэн байна.
Зүсэлттэй (арьсаар нэвтрэх арга) нь сормуусны шууд доорх арьсыг зүсэж өөх болон арьсыг нэгэн зэрэг эмчилдэг.
Шарх нь 6 сарын дараа 0.1мм-ээс бага болж намддаг, арьсны унжилтыг засах боломжтой тул дахих хувь нь 12% байна. Нөхөн сэргээх хугацаа нь 7-10 хоног болдог.
Гол нь 2019 оны Солонгосын гоо сайхны мэс заслын нийгэмлэгийн шинжилгээ: 30 нас хүртэлхэд хиймэл аргаар нөхөн сэргээх 70%, 40 наснаас дээшхийн 65% нь зүсэлттэй аргыг сонгосон. Нас биш арьсны төлөв байдал нь шалгуур байсан.
| Ангилал | Хиймэл аргаар нөхөн сэргээх | Зүсэлттэй |
|---|---|---|
| Зүсэлтийн байрлал | Салст бүрхүүл (нүдний дотор тал) | Сормуусны доорх арьс |
| Нөхөн сэргээх хугацаа | 3-5 хоног | 7-10 хоног |
| 5 жилийн дахилтын хувь | 24% | 12% |
| Арьсны унжилтыг засах | Боломжгүй | Боломжтой |
Тийм/Үгүй асуулт
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээх нь шархгүй тул үргэлж зүсэлттэй аргаас аюулгүй байдаг
Хариултыг шалгах
X Хиймэл аргаар нөхөн сэргээхэд ч салст бүрхүүлд шарх үүсдэг. Зүгээр л нүдний дотор талд байдаг тул харагддаггүй. Аюулгүй байдал нь аргаас биш тохирох хэрэглэгчийг сонгохоос шалтгаалдаг.
Миний нүд аль аргад тохирох вэ? Тохирох хэрэглэгчийн шалгуур
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээхэд тохирох хэрэглэгчид: арьсны унжилт 1мм-ээс доош + зөвхөн өөхний товгортой + 40 нас хүртэлх уян хатан байдлыг хадгалсан. Зөвхөн өөхийг байрлалыг нь өөрчлөх шаардлагатай энгийн тохиолдол.
Дотоодын эмнэлзүйн өгөгдлөөс (2021) 20-30 насныхны 58% нь энэ нөхцөлд багтсан.
Зүсэлттэй арга шаардлагатай хэрэглэгчид: арьсны унжилт 2мм-ээс их + үрчлээ дагалдаж байгаа + 40 наснаас хойш уян хатан байдал буурсан. Өөх болон арьсыг хамтад нь татах шаардлагатай.
Энд хиймэл аргаар нөхөн сэргээхийг шаардвал өөх нь цэвэрлэгдсэн ч унжсан арьс үлдэж, 'мэс засал хийлгэсэн ч өөрчлөгдсөнгүй мэт санагдах' гомдол үүснэ.
Гол дүгнэлт: Мэс заслын аргыг сонгохоос өмнө шалгах зүйлс
Зөвлөгөөнд 'хурдан нөхөн сэргээх аргаар' гэж хүсэх үед аргын сонголт алдагдана.
Арьсны уян хатан байдлыг хэмжих (elasticity test) үр дүн болон өөхний байрлал (orbital fat compartment) шинжилгээг эхлээд шалга. Энэ хоёр мэдээлэл нь мэс заслын аргыг шийднэ.
Шархнаас айдаг бол үүнийг л санаарай. Зүсэлттэй аргаар хийсний дараа 6 сарын шархны өргөн дунджаар 0.08мм, будаг хэрэглэх шаардлагагүй түвшинд байна.
5 жилийн дараах дахилтын хувь дахь 12%ийн зөрүү нь 3 хоногийн нөхөн сэргээх хугацааг богиносгохоос хамаагүй илүү чухал юм.
- Уян хатан байдлыг хэмжих + өөхний байрлал нь аргыг шийднэ
- Зүсэлттэй шарх нь 6 сарын дараа 0.1мм-ээс доош
Нөхцөл байдлаас хамаарсан сонголтын гарын авлага
20-30 нас, зөвхөн өөхний товгортой, арьсны уян хатан байдал хадгалагдсан
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээхийг тэргүүнд тавьж үз
40 наснаас дээш, үрчлээ болон унжилт хамт харагдаж байна
Зүсэлттэй аргаар өөх + арьсыг нэгэн зэрэг засварла
Мэс заслаас өмнө заавал шалгах зүйлс
- Уян хатан байдлыг хэмжихгүйгээр 'хурдан нөхөн сэргээх' шалгуураар аргыг сонгохыг хориглоно — дахилтын хувь нь 2 дахин зөрүүтэй байна
- Хиймэл аргаар нөхөн сэргээсний дараа арьсны унжилт үлдвэл 6 сарын дараа зүсэлттэй аргаар дахин мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна — даруй дахин мэс засал хийх нь гаж нөлөөний эрсдэлтэй
- Мэс заслаас 2 долоо хоногийн өмнө аспирин, омега-3-ыг зогсоож, нөхөн сэргээх үед толгойгоо доош хазайлгах хөдөлгөөнийг 4 долоо хоног хийхээс зайлсхий
Түгээмэл асуулт
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээсний дараа дахивал дахиад хиймэл аргаар хийлгэж болох уу?
Дахисан тохиолдолд ихэнхдээ зүсэлттэй арга руу шилждэг. Ижил аргыг давтах нь эдийн гэмтлийг нэмэгдүүлж, үр нөлөөг бууруулдаг.
Зүсэлттэй шарх хэзээ харагдахаа болих вэ?
6 сарын дараа 0.1мм-ээс бага болж намддаг тул будаггүйгээр ч харагдахаа болино. 1 жилийн дараа өөрөө ч байршлыг нь олоход бэрх болно.
Мэс заслаас хойш ямар гаж нөлөө гарч болох вэ?
Хиймэл аргаар нөхөн сэргээхэд салст бүрхүүлийн хавагнах, хуурайших, зүсэлттэй аргад түр зуурын гадагшлах (доод зовхи эргэх) зэрэг нь тус тус 5%-аас доош бүртгэгдсэн. 2 долоо хоногийн дотор ихэнх нь эдгэрдэг.
Лумигийн зөвлөгөө
Хурдан нөхөн сэргэнэ гэдэг нь үргэлж сайн гэсэн үг биш шүү. 5 жилийн дараа ч хэвээрээ байх нүд нь жинхэнэ сайн хийсэн мэс засал юм. Уян хатан байдлыг шалгуулж байгаад ирээрэй.
Энэхүү агуулга нь мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй. Мэс засал хийлгэхээс өмнө заавал мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
