7 ширхэг утас өргөх гаж нөлөө болон нөхөн сэргээх хугацааны талаарх бүрэн гарын авлага
Утас өргөсний дараах 72 цаг нь гаж нөлөө илрэхийг тодорхойлох "алтан цаг" юм. Энэ хугацаанд нүүрний булчингийн хэрэглээ болон унтах байрлал нь үр дүнгийн 30%-ийг эзэлдэг. Солонгосын Гоо сайхны мэс заслын нийгэмлэгийн 2023 оны тайланд дурдсанаар, мэс засал хийснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа утас бөөгнөрөх нь ажиглагдаж, 90% нь гурван сарын дотор байгалийн жамаар шингэдэг. Эрт илрүүлэх, эмчлэх нь гол түлхүүр юм. Уусдаг утаснууд (PDO, PLLA, PCL)...
Оёдлыг авахаас эхлээд утас бөөгнөрөх хүртэл
- Гаж нөлөөний давтамж 2-8%
- Дундаж эдгэрэх хугацаа 7-14 хоног
- Утас бөөгнөрөхийг ажиглах хугацаа 2-6 долоо хоног
Мэс заслын дараах шууд 72 цаг — Гаж нөлөөний алтан цаг
Эмнэлэгт хамгийн их асуудаг асуулт бол "Би хэзээ инээмсэглэж болох вэ?" юм. Утас нь оруулснаас хойш 72 цагийн турш арьсны эдтэй "анхны холбоо" үүсгэдэг бөгөөд энэ хугацаанд нүүрний булчинг хэт их ашигласнаар утасны байрлал 2-3 мм-ээр шилжиж болно.
Эхний 3 өдрийн хаван үүсэх нь хэвийн хариу үйлдэл юм. Хаван дунджаар 48-72 цагийн дараа оргил үедээ хүрч, дараа нь 5-7 хоногийн дотор буурдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн нэг тал нь хүчтэй хавдсан эсвэл халуун мэдрэгдсэн бол та процедурыг хийсэн эмнэлэгт яаралтай хандах хэрэгтэй. Унтах байрлал бас чухал юм. Хажуу тийшээ эсвэл гэдсэн дээрээ унтах нь нуруугаараа унтахтай харьцуулахад утаснуудад үзүүлэх даралтыг 3-4 дахин нэмэгдүүлдэг. Биеийн дээд хэсгийг 45 градусын өнцгөөр босоо байрлалд дор хаяж нэг долоо хоног байлгана уу. Хүйтэн жин нь зөвхөн процедурын өдрөөс эхлэн 48 цагийн дараа үр дүнтэй байдаг. Мөсний уутыг самбайгаар боож, 15 минут түрхээд 30 минут амрах дарааллыг давтана; гэхдээ мөсийг арьсан дээрээ шууд түрхэх нь хөлдөх эрсдэлтэй. Анхааруулга: Процедурын дараа 3 хоногийн турш нүүрээ халуун усаар угаах, саун, уурын өрөө, өндөр температурт йогоор хичээллэхээс зайлсхий. Биеийн температур нэмэгдэх нь үрэвслийн хариу урвалыг хоёр дахин хурдасгадаг.
- Нүүрний булчинг хэт их ачаалахад утасны шилжилт 2-3 мм
- Оргил хавдар 48-72 цаг
- Хүйтэн шахалтын нөлөө 48 цагийн дотор гарах хугацаа
Утасны төрлөөр гаж нөлөө илрэх хугацаа
Уусдаг утаснуудыг ерөнхийдөө гурван төрөлд хуваадаг: PDO (полидиоксанон), PLLA (поли-L-сүүн хүчил), PCL (поликапролактон). Бие махбодид задралын хурд өөр өөр байдаг тул гаж нөлөөг ажиглах хугацаа бас өөр өөр байдаг.
PDO утаснууд 3-4 сарын хугацаанд задардаг. Үрэвслийн урвал эхний 2-3 долоо хоногт төвлөрдөг бөгөөд энэ хугацаанд утас бөөгнөрөх эсвэл арьс чангарах нь хамгийн их тохиолддог. 2020 онд FDA-аар батлагдсан Mint PDO утаснуудын клиник туршилтаар гаж нөлөөний тохиолдол 3.2% байсан.
PLLA утаснууд (төлөөлөгч: Silhouette Soft) нь 12-18 сарын турш удаан үргэлжилдэг давуу талтай боловч гранулом үүсэх тохиолдол 6 сарын дараа ч бүртгэгддэг. Солонгосын Арьс Судлалын Холбооны 2022 оны мэдээллээр грануломын тохиолдол 1%-иас бага байгаа боловч хэрэв үүссэн бол стероид тарилга хийх шаардлагатай. PCL утаснууд нь биед 24 сараас дээш хугацаагаар үлдэж, коллагены үйлдвэрлэлийг дэмждэг. Удаан хугацааны үйлчилгээтэй тул эхний гурван сарын хугацаанд гаж нөлөө бага байдаг ч жилийн дараа өвчтөнүүдийн 0.5-1%-д нь "утаслах" буюу утасны хэлбэр харагдах байдал ажиглагддаг. Клиник Танд оруулсан утаснуудын төрөл, тоог яг таг мэдэж байгаарай. Сэргээх эмчилгээний стратеги нь утаснуудын төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг - K-Dia-ийн дараах хүчтэй эмчилгээ хийдэг эмнэлгүүдийг олоорой.
| Угсралтын төрөл | Задралын хугацаа | Гол гаж нөлөөний хугацаа | Өвчлөлийн түвшин |
|---|---|---|---|
| PDO | 3-4 сар | 2-3 долоо хоног | 3.2% |
| PLLA | 12-18 сар | 6 сарын дараа | 1% бага -аас |
| PCL | 24 сараас дээш | 1 жилийн дараа | 0.5-1% |
Утасны бөөгнөрөл ба тэгш бус байдал — Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө
Утасны бөөгнөрөл нь утас өргөх гол гаж нөлөө юм. Процедурын дараа 2-6 долоо хоногийн хооронд утаснууд арьсан дор нэг талдаа цугларч, жижиг овгор мэт мэдрэгддэг.
Үүний хоёр үндсэн шалтгаан бий. Нэгдүгээрт, утас оруулах өнцөг нь арьсны давхаргатай таарахгүй, эдийн эсэргүүцэлтэй тулгарах үед. Хоёрдугаарт, өвчтөний нүүрний булчингийн хэрэглээ нэг талдаа төвлөрсөн үед. Ялангуяа, хэрэв та хоол идэж байхдаа зөвхөн нэг талыг нь зажилдаг зуршилтай бол боолт хийх магадлал 40%-иар нэмэгддэг.
Ихэнх тохиолдолд 3 сарын дотор байгалийн жамаар шингэдэг боловч боолттой хэсгийг гараараа тасралтгүй дарах нь үрэвслийг улам дордуулдаг. Хэт авиан шинжилгээ эсвэл стероид тарилга шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд илэрсэн даруйдаа процедурыг хийсэн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Тэгш бус байдал нь эмчийн утас байрлуулах алдаанаас илүүтэйгээр нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөний менежмент муу байгаагаас ихэвчлэн үүсдэг. Зөвхөн нэг талдаа унтах эсвэл эрүүнийхээ нэг талд гараа тавих зэрэг зуршил нь 2 долоо хоногийн дотор 1-2 мм-ийн ялгааг бий болгодог.
- Утас бөөгнөрөх хугацаа: 2-6 долоо хоног
- Нэг талдаа зажлах нь бөөгнөрөх магадлалыг 40%-иар нэмэгдүүлдэг
- Байгалийн шингээлтийн түвшин: 90% (3 сарын дотор)
Үрэвсэл ба халдвар — Яаралтай хариу арга хэмжээ авах шаардлагатай шинж тэмдэг
Утас өргөсний дараа халдварын тохиолдол 0.5%-иас бага байгаа ч хэрэв халдвар илэрвэл хурдан хариу арга хэмжээ авах нь чухал юм. Хэрэв мэс заслын дараа 3-7 хоногийн хооронд суулгасан хэсэг улайж, түлэгдэх мэдрэмж үргэлжилбэл энэ нь бактерийн халдварын сэжигтэй шинж тэмдэг юм.
Халдвар ба хэвийн үрэвслийн хариу урвалыг ялгах шалгуур нь 'өвдөлтийн хэв маяг' юм. Хэвийн үрэвслийн үед өвдөлт цаг хугацааны явцад буурдаг бол халдварын үед өвдөлт 4 эсвэл 5 дахь өдөр нэмэгдэж, шар ялгадас гардаг.
Солонгосын Гоо Сайхны болон Сэргээн Босгох Мэс Заслын Нийгэмлэгийн 2021 оны удирдамжид халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол 48 цагийн дотор антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ерөнхийдөө өдөрт гурван удаа цефалексин 500мг эсвэл өдөрт хоёр удаа аугментин 625мг ууна. Хэрэв мэс заслын өмнө дархлааны систем суларсан бол халдвар авах эрсдэл гурав дахин нэмэгддэг. Хэрэв та чихрийн шижин, аутоиммун өвчин, эсвэл саяхан ханиад хүрсэн түүхтэй бол процедурын өмнө эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай. Гол санаанууд Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл: халуурах (37.5°C ба түүнээс дээш), шар ялгадас гарах, эсвэл өвдөлт нэмэгдэх тохиолдолд 24 цагийн дотор эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Сэргэх үе шатны үйл ажиллагааны удирдамж — 1 долоо хоног ба 1 сар ба 3 сар 1 дэх долоо хоног бол "хамгаалалтын үе". Нүүрээ бүлээн усаар зөөлөн угаана. Процедурын дараа гурван өдрийн дараа нүүр будалт хийж болох боловч оруулгын хэсгээс зайлсхий. Цэвэрлэхдээ үрж болохгүй; оронд нь зөөлөн арчиж цэвэрлээрэй. Эхний сар бол "тогтворжуулах үе шат". Хавдрын ихэнх хэсэг намжиж, утаснууд эдэд наалдаж дууссан. Энэ үеэс эхлэн хөнгөн аэробикийн дасгал (алхах, йог) хийх боломжтой боловч хүндийн дасгал эсвэл өндөр эрчимтэй интервалын дасгал хийхийг хориглоно. Гурав дахь сар бол "дуусгах үе шат". Утасны коллаген үүсгэх нөлөө нь чин сэтгэлээсээ эхэлж, эцсийн үр дүн гарч ирнэ. Хэрэв энэ үе шатанд тэгш бус байдал эсвэл овгор хэвээр байвал нэмэлт залруулах журмын талаар ярилцах цаг болжээ. Ажилдаа эргэн орох нь хавдрын зэргээс хамаарна. Оффисын ажилчдын хувьд дунджаар 3-5 хоног, харин үйлчилгээний ажилчдын (үйлчлүүлэгч рүү чиглэсэн) хувьд 7-10 хоног тохиромжтой. Хэрэв гэрээсээ ажиллах боломжтой бол нэг долоо хоног ашиглахыг зөвлөж байна. Зөвлөгөө Эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх хугацаанд уураг ихтэй хоолны дэглэм (өдөрт 60-80г) нь коллагены нийлэгжилтийг сайжруулахад тусалдаг. Тахианы цээж мах, дүфү, өндөг нь сайн сонголт юм.
| Үргэлжлэх хугацаа | Сэргэлтийн байдал | Зөвшөөрөгдсөн үйл ажиллагаа | Хориотой зүйлс |
|---|---|---|---|
| 1 долоо хоног | Хавдар бууруулах | Бүлээн усаар угаах, хөнгөн нүүр будалт | Саун, архи, эрчимтэй дасгал |
| Эд эсийн холболт дууссан | Зүрх судасны дасгал, өдөр тутмын амьдралдаа эргэн орох | Хүндийн дасгал, HIIT, нүүрний дасгал Массаж | |
| 3 сар | Эцсийн үр дүнг шалгах | Бүх дасгал хөдөлгөөн, арьс арчилгаа | Нэмэлт процедур (Эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай) |
7 анхааруулах шинж тэмдэг илэрсэн үед яаралтай эмнэлэгт хандана уу
Утас шахах нь ховор тохиолддог боловч ноцтой гаж нөлөө юм. Энэ нь утасны үзүүр нь оруулах хэсэгт арьснаас цухуйх үзэгдэл юм; тохиолдлын түвшин 0.3% боловч яаралтай авах шаардлагатай.
Мөн мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой сэжигтэй шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв амны зөвхөн нэг булан унжвал эсвэл нүүрний хэсэг хэсэгт хоёр хоногоос дээш хугацаагаар хорсох мэдрэмж үргэлжилбэл нүүрний мэдрэл шахагдах магадлалтай. Утасны байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай.
Байнга толгой өвдөх эсвэл эрүүний үений өвдөлт нь утаснууд фасци давхаргыг цочроож байгаагийн шинж тэмдэг юм. Хэрэв өвдөлт намдаагчаар арилахгүй гурван хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл та хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
Арьсны дарамт эсвэл үрчлээ улам дордох нь парадоксик гаж нөлөө юм. Энэ нь утас арьсыг хэт их татах эсвэл буруу давхаргад оруулах үед тохиолддог; Илэрсэн даруйд залруулах боломжийг олгодог эрт үеийн оролцоо маш чухал юм. Анхааруулга: Гаж нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлэх хамгийн нарийвчлалтай үйлчилгээ үзүүлэгч нь процедурыг хийсэн эмнэлэг юм. Өөр эмнэлэгт хандахдаа процедурын тэмдэглэлээ (утасны төрөл, тоо, оруулах гүн) авчрахаа мартуузай. 3 төрлийн уусдаг утаснуудын харьцуулалт
PDO [Богино хугацааны]
- Үргэлжлэх хугацаа: 3-4 сар
- Хугацааны гаж нөлөө: 2-3 долоо хоног
- Коллагены үйлдвэрлэл: Дунд зэрэг
- Үнийн хязгаар: Бага
Анхан шатны хүмүүст тохиромжтой. Богино хугацааны үр нөлөөг баталгаажуулсны дараа дахин боловсруулалтыг тодорхойлж болно
PLLA [Дунд хугацааны үргэлжлэх хугацаа]
- Үргэлжлэх хугацаа: 12-18 сар
- Гаж нөлөө: 6 сарын дараа
- Коллагены үйлдвэрлэл: Өндөр
- Үнийн хязгаар: Дунд зэрэг
Коллагеныг дэмжих маш сайн нөлөөтэй. Гранулома үүсэх магадлалтай холбоотой анхааруулга
PCL [Удаан хугацааны үйлчилгээтэй]
- Үргэлжлэх хугацаа: 24 сараас дээш
- Гаж нөлөө: 1 жилийн дараа
- Коллагены үйлдвэрлэл: Маш өндөр
- Үнийн хязгаар: Өндөр
Урт хугацааны үр нөлөөг эрэлхийлж буй 40 ба түүнээс дээш насны хүмүүст зөвлөж байна. Утасны харагдах магадлал бага
Түгээмэл буруу ойлголт
Буруу ойлголт Утасны өргөлт нь уусдаг утас ашигладаг тул гаж нөлөө байхгүй
Үнэн Уусдаг утас нь биед гадны бодис юм. Эвдрэлийн процессын үед үрэвслийн урвал хэвийн үзэгдэл боловч утас бөөгнөрөх, тэгш бус байдал, халдвар нь өвчтөнүүдийн 2-8%-д бүртгэгддэг. Тэдгээр нь "уусдаг" гэдэг нь аюулгүй гэсэн үг биш, харин зүгээр л "байнгын биш" гэсэн үг юм. Хувь хүний ялгаа байдаг бөгөөд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Буруу ойлголт Гаж нөлөө нь зөвхөн процедурын дараа шууд илэрдэг
Үнэн Гаж нөлөөний хугацаа нь утасны төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. PDO-той 2-3 долоо хоногийн дараа, PLLA-тай 6 сарын дараа гранулом үүсч болно. Процедурын дараа 3 сар хүртэл тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд хэвийн бус шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлэгт хэзээ ч хандах хэрэгтэй.
Байнга асуудаг асуултууд
Утас өргөсний дараа хэзээ архи ууж болох вэ?
Бид дор хаяж 2 долоо хоногийн турш архинаас татгалзахыг зөвлөж байна. Архи нь цусны судсыг тэлж, хавдрыг улам дордуулж, үрэвслийн хариу урвалыг хоёр дахин хурдасгадаг. Ялангуяа эхний долоо хоног бол бүрэн татгалзах үе юм.
Утаснууд бөөгнөрч байгааг би мэдэрч байна; гараараа суллаж болох уу?
Үгүй ээ. Гараараа дарах нь утаснуудыг тойрсон эдэд нэмэлт гэмтэл учруулж, үрэвслийг улам хүндрүүлдэг. Ихэнх бөөгнөрөл 3 сарын дотор байгалийн жамаар шингэдэг боловч хэт авиан шинжилгээ эсвэл стероид тарилга шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд илэрсэн даруйд процедурыг хийсэн эмнэлэгтэй холбоо барина уу. Би хэдэн өдөр ажилдаа эргэн орох вэ? Оффисын ажилчдын хувьд дунджаар 3-5 хоног бодитой байдаг бол үйлчлүүлэгчдэд чиглэсэн үйлчилгээний ажлын хувьд 7-10 хоног тохиромжтой. Хувь хүний ялгаа мэдэгдэхүйц тул процедурын өмнө амралтаа төлөвлөөрэй. Хэрэв гэрээсээ ажиллах боломжтой бол нэг долоо хоног ашиглах нь хамгийн тохиромжтой. Би хэзээ дасгалаа үргэлжлүүлж болох вэ? 1 долоо хоногийн дараа хөнгөн алхах, 2 долоо хоногийн дараа йог эсвэл пилатес, 4 долоо хоногийн дараа хүндийн дасгал эсвэл гүйлт хийх боломжтой. Хэрэв дасгалын үеэр таны нүүр улайж эсвэл халуун байвал тэр даруй зогсоод амраарай. Зөвхөн нэг тал нь илүү их хавагнах нь хэвийн үзэгдэл мөн үү? Процедурын дараа зүүн болон баруун талуудын хооронд 3 хүртэл хоног ялгаа байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв зөвхөн нэг тал нь хоёр дахин их хавагнах эсвэл халуун мэдрэмж дагалдвал халдвар авах эсвэл гематом үүсэх магадлалтай тул 24 цагийн дотор эмнэлэгт хандах шаардлагатай.
Утас өргөсний дараа хэзээ арьс арчилгаа хийлгэж болох вэ?
2 долоо хоногийн дараа оруулгын хэсэгт хүрэхгүй хөнгөн арчилгаа (чийгшүүлэгч сав), 4 долоо хоногийн дараа нүүрний массаж эсвэл радио давтамжийн эмчилгээ хийх боломжтой. Эмчилгээний түүхийнхээ талаар гоо сайхны эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.
Энэхүү контент нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд хувийн эмнэлгийн зөвлөгөөг орлохгүй. Утас өргөлтийн үр дүн болон гаж нөлөө нь хувь хүний арьсны байдал, нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран өөр өөр байж болно. Процедурын өмнө мэргэжилтэнтэй сайтар зөвлөлдөж, процедурын дараа ямар нэгэн хэвийн бус шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн ажилтнуудтай яаралтай зөвлөлдөнө үү.
